Historia del cliente
Texas, EE. UU.
El reto
En los últimos años, ha habido un aumento en las tasas de mortalidad materna en los Estados Unidos. Texas es uno de los estados preocupantes, con 18,5 muertes por cada 100 000 nacimientos vivos.
El acceso a una atención sanitaria de calidad, centrada en el paciente, independientemente del lugar donde se encuentre la madre, es vital para el reconocimiento y el tratamiento rápido de las emergencias del parto.
La solución
Para formar a los proveedores de salud en los hospitales de las comunidades rurales del sur y centro de Texas, el equipo del Hospital universitario de San Antonio inició un programa de accesibilidad a la simulación. El programa de accesibilidad perinatal se desarrolló para mejorar la calidad y la estandarización de la atención, para practicar destrezas en el manejo de la distocia de hombro, hemorragia posparto y preeclampsia, así como para mejorar el trabajo en equipo y la comunicación. Sin embargo, la solución tenía que ser fácil de usar, fácilmente transportable y rentable.
Shoulder dystocia happens in about 1 in every 200 births. It is often neither preventable nor predictable. It can deprive the baby of oxygen, leading to brain damage or death and can cause injuries including fractures of the baby's arm or shoulder or damage to the nerves resulting in a brachial plexus injury. Shoulder dystocia can also lead to complications for the mother, including tears or hemorrhage, so it is important that maternity teams can identify and manage it quickly and efficiently.
El objetivo era crear una experiencia muy realista y, al mismo tiempo, ofrecer la oportunidad de aprender de forma continua a medida que la simulación avanzaba. El uso de MamaBirthie para entrenar las destrezas junto con un paciente estandarizado para hacer que la simulación sea realista fue una parte integral del programa.
Haga que la simulación con MamaBirthie y un paciente estandarizado sea sencilla y practique el proceso, y sus participantes sacarán mucho provecho de ello.
Dado que los pacientes estandarizados pueden verbalizar los síntomas que están experimentando, son útiles para recopilar la historia del paciente y diagnosticar los síntomas. Al utilizar el lenguaje corporal para transmitir información, se requiere que los profesionales sanitarios sean muy observadores y perfeccionen sus destrezas de comunicación. Además, este enfoque combinado de usar MamaBirthie con un paciente estandarizado permitió que se moviera al paciente a diferentes posiciones para practicar maniobras especializadas para manipular la posición del bebé, como las técnicas de McRoberts y Gaskin.
Otra parte esencial del programa fue el uso de la práctica deliberada de ciclo rápido (RCDP). Es una estrategia de simulación muy conocida en el mundo de la formación en RCP. El equipo de simulación proporciona a los participantes instrucciones sobre el escenario y qué se puede esperar antes de ejecutar el simulacro. Durante el simulacro, los facilitadores interrumpen a los participantes para hacer un debriefing inmediato cuando algo sale mal, y luego vuelven a empezar. Este proceso se repite hasta que los participantes puedan realizar el simulacro perfectamente.
Los resultados
Mientras que el programa sigue en marcha, los resultados iniciales son positivos. Se están acumulando datos para medir los resultados, pero algunos de los elementos cualitativos han sido inmediatos. A los participantes les ha parecido el programa increíblemente atractivo y realista, sobre todo con el uso de un actor que es un paciente estandarizado junto con MamaBirthie. Las opiniones sobre la metodología RCDP también son muy positivas, ya que los participantes disfrutan del hecho de que pueden intentarlo una y otra vez hasta que lo consiguen.
Hay un momento en el que de repente se comprometen completamente y, cuando llegas al punto de debriefing, realmente ves que afirman que saben lo que tienen que hacer y se sienten realmente capacitados y preparados.
Mirando hacia delante
El uso de un simulador de baja fidelidad móvil, accesible y económico como el MamaBirthie, junto con un paciente estandarizado y la aplicación de la metodología RCDP, permite que la simulación sea adaptable y esté disponible para todos los proveedores sanitarios, estén donde estén.
Mi sueño es que los hospitales rurales tengan sus propios programas de simulación obstétrica.
El método de aprendizaje de la RCDP permite a los participantes practicar una y otra vez
El paciente estandarizado añade realismo y compromiso
MamaBirthie satisface la necesidad del método de educación y uso con el paciente estandarizado
* Maternal deaths and mortality rates by state, 2018-2021. CDC. Retrieved from https://www.cdc.gov/nchs/maternal-mortality/mmr-2018-2021-state-data.pdf
