Durante um evento com múltiplas vítimas (quando cada leito de hospital e cada metro quadrado de espaço estão ocupados) não é o momento de lidar com ameaças latentes no sistema. Como parte de um programa maior de redução de riscos, simulação in situ (realizada no ambiente clínico real) tem se mostrado eficaz na minimização desse risco.3
Praticando no ambiente real de cuidado, os membros da equipe conseguem identificar melhor problemas de processos, falhas na disposição do espaço e armazenamento, além de outros fatores que diminuem o tempo de resposta de uma equipe. E esses problemas podem ser resolvidos antes que um paciente real entre na sala.
O caos no meio de uma emergência pode ser compensado por comando e coordenação. Líderes designados, papéis e responsabilidades definidos e uma comunicação adequada ajudam as equipes a se manterem focadas e a tomarem medidas significativas em direção ao mesmo objetivo.
O treinamento de simulação multidisciplinar pode ser transferido de forma efetiva para o atendimento ao lado do paciente, mesmo em emergências quando novos membros da equipe são adicionados e os pacientes começam a superar em número os profissionais de saúde.5
Também vale considerar o impacto psicológico que um desastre pode ter na equipe de atendimento, nos pacientes e em suas famílias. Estresse, emoção e choque podem afetar o cuidado geral prestado ao paciente. Como precaução, os hospitais podem trabalhar para reduzir erros no atendimento ao paciente, reforçando a utilidade da regra dos dois desafios e dos avisos CUS (preocupado, desconfortável, segurança).
Em situações de alto estresse, é fundamental que os profissionais de saúde se sintam capacitados para expressar suas preocupações uns com os outros.
Emergências de um único paciente podem, às vezes, parecer desastres em pequena escala. Níveis aumentados de adrenalina, procedimentos e protocolos menos familiares e uma maior probabilidade de cometer erros contribuem para essa sensação. Felizmente, simular incidentes de grande escala pode fornecer uma estrutura para tratar pacientes com mais segurança no dia a dia.
A conscientização situacional equilibrada, a comunicação eficaz e as habilidades de tomada de decisão rápida utilizadas em um desastre foram comprovadas na redução de erros médicos comuns.6 Especificamente, pesquisas mostram que a prática de simulação para médicos, enfermeiros e farmacêuticos resultou em:7
Ao fortalecer as competências necessárias para responder a desastres em larga escala, os profissionais de saúde podem se sentir mais preparados para casos de pacientes de baixa frequência e alta gravidade também.
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