Hochqualitative CPR ist ein bewährter Erfolgsfaktor

Wenn Sie bereits mit Hochqualitative CPR vertraut sind, können Sie direkt zum nächsten Abschnitt springen. Viele Organisationen schulen ihre Mitarbeiter jedoch noch immer zu diesem Thema – daher hier eine kurze Zusammenfassung.

CPR ist lebenswichtig – aber von Natur aus ineffizient. Sie liefert lediglich 10 % bis 30 % des normalen Blutflusses zum Herzen und nur 30 % bis 40 % des normalen Blutflusses zum Gehirn.⁵ Deshalb ist die Qualität der CPR entscheidend. Gerade vor diesem Hintergrund wird deutlich, wie wichtig es ist, CPR so effizient wie möglich durchzuführen, um ihre Wirksamkeit zu maximieren und mehr Zeit zu gewinnen.

Genau darum geht es bei der Hochqualitativen CPR.

Die CPR-Qualität trägt zur extremen Variabilität der Überlebensraten zwischen und innerhalb von von Versorgungssystemen bei.⁶ Hochqualitative CPR kann die Überlebensraten deutlich verbessern. In King County, Washington, stieg die Überlebensrate bis zur Krankenhausentlassung im ersten Jahr nach Einführung des CPR-Trainings um 50 %,⁷ die dortigen Überlebensraten gehören zu den höchsten weltweit.⁸ 

Nachdem Sie nun die Bedeutung der Hochqualitativen CPR kennen, lesen Sie weiter und entdecken Sie fünf Tipps für ein erfolgreiches Training.

1. Klare Rollen definieren und einüben

Klare Rollen sind das Fundament der Hochqualitativen CPR. Wenn jeder seine Aufgabe kennt, bevor der Einsatz beginnt, gehen vor Ort keine wertvollen Sekunden verloren.

Geben Sie Teams die Möglichkeit, ihre Rollen wiederholt zu trainieren, bis die Abläufe zur zweiten Natur werden. Ohne diese Art der Wiederholung können selbst erfahrene Einsatzkräfte unter Druck ins Zögern geraten oder Zuständigkeiten doppelt übernehmen.

2. Messen, um sich als Team zu verbessern

Es mag selbstverständlich erscheinen, dass Messung der Schlüssel zur Verbesserung ist – doch gerade bei der CPR gilt das in besonderem Maße. Denn die Qualität der CPR lässt sich allein durch Beobachtung oder Gefühl kaum zuverlässig beurteilen.

Zu den wichtigsten Merkmalen einer hochwertigen CPR gehören:

• Kompressionsfrequenz von 100–120 pro Minute
• Kompressionstiefe von 5–6 cm
• Vollständige Entlastung des Brustkorbs
• Vermeidung übermäßiger Beatmung (nur so viel, dass sich der Brustkorb initial hebt)
• Minimale Unterbrechungen vor und nach der Defibrillation⁹
• Korrekte Handposition¹⁰ 

Präzise Messungen und gezieltes Feedback fördern die kontinuierliche Verbesserung der CPR-Kompetenzen sowohl einzelner Helfer als auch des gesamten Teams.

3. Für „organisiertes Chaos“ in unterschiedlichen Szenarien trainieren

Hochqualitative CPR findet selten in einer kontrollierten, vorhersehbaren Umgebung statt. Teams müssen auf beengte Wohnungen, stark frequentierte öffentliche Bereiche oder komplexe Einsätze mit mehreren Patienten vorbereitet sein. Das Training sollte diese Vielfalt widerspiegeln, damit Einsatzkräfte ihre Arbeitsabläufe, Kommunikation und ihr Timing an jede Situation anpassen können.

Durch das Training in unterschiedlichsten Umgebungen und Szenarien entwickeln Teams die nötige Anpassungsfähigkeit und festigen gleichzeitig hochwertige Thoraxkompressionen, eine effiziente Defibrillation und eine reibungslose Kommunikation – selbst unter schwierigen Bedingungen.

4. Nahtlose Defibrillation trainieren

Ein wirksames Defibrillationstraining hilft Teams, ohne unnötige Unterbrechungen der Thoraxkompressionen reibungslos von der Rhythmusanalyse zur Schockabgabe überzugehen. Regelmäßiges Training stärkt das Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten und festigt die Abläufe, die Hochleistungs-CPR im Einsatz so wirkungsvoll machen.

Der Einsatz realistischer Ausrüstung ermöglicht es Lernenden, das Anbringen der Elektroden, die Auswahl der Energie sowie die Schockabgabe unter denselben Bedingungen zu trainieren, denen sie auch in realen Notfallsituationen begegnen.

5. Geben Sie Lernenden die Möglichkeit, sich selbst von außen zu betrachten

Experten sind sich einig, dass Debriefings ein grundlegender Bestandteil der Reanimationsausbildung sind und wesentlich zur Leistungsverbesserung beitragen.¹² Optimale Feedback- und Debriefing-Methoden fördern nachweislich den Erwerb und die langfristige Festigung von Fähigkeiten und können sogar die Patientenergebnisse beeinflussen.¹³ 

Der wertvollste Lerneffekt entsteht nach Abschluss eines Szenarios. Die gezielte Analyse dessen, was gut funktioniert hat und was Abläufe verlangsamt hat, macht aus einer Übung nachhaltiges Kompetenzwachstum. Ohne diesen Schritt besteht die Gefahr, dass Teams dieselben Ineffizienzen in das nächste Szenario oder den nächsten realen Einsatz mitnehmen.

Video-gestützte Debriefings fügen dem CPR-Training eine wertvolle Reflexionsebene hinzu. Durch die Aufzeichnung der Leistung in Echtzeit können Teams genau nachvollziehen, wie Rollen ausgeführt wurden, wie effektiv die Kommunikation war und an welchen Stellen Verzögerungen oder ineffiziente Abläufe entstanden sind.

"Wenn wir uns in einer Situation befinden, haben wir unsere eigene Wahrnehmung davon, was gerade passiert. Lernende haben eine bestimmte Vorstellung davon, wie ein Ereignis verlaufen ist, während sie mittendrin waren. Wenn sie sich anschließend das Video ansehen, sagen sie: ‚Jetzt verstehe ich es.‘"

- Ed Biebel

Clinical Simulation Manager, Rowan College at Burlington County

Lesen Sie Eds vollständige Geschichte: Vorbereitung von Rettungssanitäter-Studenten mit Video-unterstütztem Debriefing am Rowan College.