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护理模拟复盘中的5个重要提问

谈及模拟时,很多人会说,如果缺失了富有质量的复盘环节,模拟的效果就会大大降低。专家们认为,复盘是刻意练习中,促进能力转化过程中的一个重要阶段,也是高仿真模拟中体验式学习的基石。1

复盘是一套重要的学习方法,它能引导学生 “know what(了解)”, "know how(运用)”,以及“know why(分析)”2

基于理论的复盘可以显著提高医护人员的批判性思维和临床实践能力。3 反之,如果复盘实施不当,则无法提升临床判断能力。

本文中,我们将与您分享在护理教育中,实施复盘时最重要的五个提问。您可以将之作为复盘的参照标准,确保您的学员充分受益于模拟培训。

1. 您对自己患者照护的能力是否满意?

您可以着眼全局。所有的学习目标,无论是侧重于沟通技巧、临床知识、预防伤害还是培养团队协作,最终都旨在改善患者照护质量和患者结局。 通过衡量每位参与模拟的学员如何评价他们在这方面的表现来开启复盘。

模拟一结束,学员很可能就会开始回溯每一步,确定自己是“对”还是“错”。在谈话转向另一个学习目标之前,给他们一个机会,让他们口头确认自己的感受将会很有帮助。

2. 哪些做得很好,哪些可以有不同的处理方式?

接下来,您可以深入细节。让学员更深入地思考,为什么他们对案例中的表现感到满意。并且,在复盘环境中设定一个信任的基调,让学员放心地说出运行不顺利的地方。

在这部分讨论中,学员可以更好地了解自己和他人。在回答这个问题时,学员会反思自己的体验,同时意识到同伴对某些时刻的看法有多么不同,并一起讨论正确的临床评估及处置。这个提问可以带来的益处包括:提升学员的自我意识、加强团队协作,以及加深学员对课程材料的理解。

3. 你学到了什么?

虽然这个提问可能不会引起广泛的小组讨论,但它有助于强化学习成效。在回答这个问题时,学员的任务是迅速缩窄范围并指出他们最重要的收获是什么。通过大声说出自己得到的经验,他们更有可能牢记它。

因为学员的答案是个性化的,可能很相似,也可能相差很大。某位学员会在复盘中经历“顿悟”时刻,并最终掌握了一个具体的诊断和治疗方案。另一位学员可能由此获得了足够的自信心,能够识别并指出患者安全的风险因素。无论学员的收获是什么,一定要指导他们尽可能地复述并强化。 

4. 如何改进本次模拟体验?

模拟后的复盘,让教育工作者有机会坦率地询问学员对于教学方法和教学实施过程的看法。模拟是否足够逼真?学员在进入模拟场景之前是否做好了充分准备?是否有过茅塞顿开、豁然开朗的时刻?

模拟课程总会有可供改进和更新的空间。学员们提供的任何反馈都能帮助加强下一组参与者的体验。因此,以开放的心态提出这个问题,将能让更多人受益于高质量的模拟。

5. 你还有什么想要讨论的吗?

虽然为模拟后的复盘预先准备问题非常重要,但让参与者有机会展开其他对话(在合理范围内)也同样重要。某个人的观察很可能是其他人也关注的,这就使之成为一个值得讨论的话题。

过于刻板的复盘形式可能会降低其有效性。相反,保持自然和非正式的谈话流程,将会让您收获意想不到的、有价值的信息。

参考文献

  1. Lippincott Nursing Education. (2018). The 411 on debriefing in clinical simulation: How nursing simulations & debriefing create better nurses. Wolters Kluwers. Retrieved from http://nursingeducation.lww.com/blog.entry.html/2018/04/30/debriefing_clinical-22AD.html
  2. Ibid
  3. Ibid

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