Avancerede sygeplejefærdigheder udviklet på University of Rochester
Kundehistorie
Kundehistorie
University of Rochesters School of Nursing har adopteret en ny tilgang til at sikre de studerendes kompetence i fundamentale færdigheder.

Sygeplejeskolen ved University of Rochester i Rochester, New York, betjener i øjeblikket næsten 170 studerende i sine 12-måneders og hybrid-online 24-måneders accelererede bachelor (ABSN) programmer.
Udfordringen
Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl, er assisterende professor i klinisk sygepleje og koordinator for instruktionsdesign for sygeplejeskolen ved University of Rochester. I denne rolle samarbejder hun med kursusundervisere om at skabe læringsaktiviteter og vurderinger, der effektivt opbygger kompetencer og sikrer, at de studerende er klar til praksis.
Kaitlyn og underviserne indså et behov for at integrere flere målrettede praksismuligheder, der giver de studerende mulighed for at mestre vigtige grundlæggende færdigheder, som at opsætte sterile felter og indsætte katetre.
Vi hørte igen og igen fra vores kliniske undervisere, at de studerende ikke beherskede specifikke færdigheder [som indgivelse af IV-medicin], når de nåede sidste semester,1 forklarer hun. Dette fund er ikke specifikt for sygeplejeprogrammet ved University of Rochester. Det er veldokumenteret i sygeplejeundervisningslitteraturen, at nyuddannede sygeplejersker ikke er fuldt forberedte til praksis.2
For at udfylde dette hul havde de brug for at finde måder at integrere flere praksismuligheder på, herunder:
Fokusset på øgede praksismuligheder understøtter programmets overgang til kompetencebaseret uddannelse (CBE).
- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Assisterende professor i klinisk sygepleje, University of Rochester School of Nursing i Rochester, New York

Kaitlyn og underviserne bruger backward design-rammen til at understøtte deres overgang til CBE. Denne ramme involverer identifikation af et slutmål – i dette tilfælde kompetence i specifikke højimpact-færdigheder – og derefter at arbejde baglæns for at justere aktiviteter og vurderinger, der hjælper de studerende med at nå målet.3
“Vi arbejdede sammen ved at bruge backward design-rammen for virkelig at sikre, at alle læringsaktiviteter og vurderinger var justeret gennem hele kurset, men også gennem hele pensum,”4 forklarer hun.
Løsningen

For at imødekomme behovet for mere struktureret praksis til at opbygge kompetencer besluttede Kaitlyn og fakultetet at afprøve SimCapture for Skills i kombination med Modular Skills Trainer. SimCapture for Skills er et digitalt vurderings- og evalueringsværktøj, der understøtter studenterdrevet læring. Det fungerer sammen med Modular Skills Trainer til at:
Resultaterne
Anvendelse af SimCapture for Skills med den modulære færdighedstræner hjalp Kaitlyn og fakultetet på flere områder.
Kaitlyn fandt ud af, at mulighederne for selvevaluering og kollegaevaluering i SimCapture for Skills var afgørende for at hjælpe studerende med at udvikle sig.
"En afgørende del...er selvevaluering og kollegaevaluering under disse øvelsesmuligheder," siger hun. "Der er masser af litteratur derude, der [peger på], at der er meget styrke i selvrefleksion, men også i kollegaevaluering for at forbedre sig."
SimCapture for Skills gav oplysninger om studerendes præstationer, der gjorde det muligt for Kaitlyn og fakultetet at:
Brugen af tjeklister i SimCapture for Skills gjorde det muligt for Kaitlyn og fakultetet at øge gennemsigtigheden for de studerende, hvilket hjalp dem med at vide præcis, hvad de skulle gøre.
Noget, der er blevet meget tydeligt for os, er, at gennemsigtig vurdering i et accelereret program er nøglen, bemærker hun. Det krævende fuldtidsprogram kan være udfordrende for de studerende på grund af tempoet. En måde, vi kan hjælpe dem med at få succes, er at være meget gennemsigtige omkring, hvad vi ønsker, og hvad vi forventer af dem.
At have gennemsigtige vurderinger er en evidensbaseret undervisningsstrategi, tilføjer hun. Så SimCapture hjælper os med det. Vi kan fortælle de studerende, 'Her er tjeklisten, du øver med. Det er den samme tjekliste, som vi vil evaluere dig med i din summative demonstration.'
Anvendelse af tjeklister øgede niveauet af ensartethed, fordi alle studerende blev målt objektivt baseret på de samme tjeklister. Dette hjalp også med at opretholde objektivitet blandt fakultetet. Tilgangen til evaluering af studerende kan variere baseret på en række faktorer. Tjeklisterne inkluderer vejledningstekst for at hjælpe med at give en objektiv måling for fakultetet at overveje, når de udfylder evalueringer af studerende.
Muligheden for, at studerende kan udføre selv- eller gruppeevalueringer, hjalp med at frigøre noget tiltrængt tid for fakultetet.
Når gruppeevaluering eller endda selvevaluering udføres korrekt, får de studerende virkelig en baseline for, hvor kompetente de er i at udføre kompetencen eller færdigheden," forklarer hun. "Når den proces foregår, forfiner de konstant deres færdighedsudførelse. Og når de føler sig klar til at demonstrere det, kan de derefter gå til instruktøren." På det tidspunkt kunne instruktøren give mere specifik og finjusteret feedback.
"Det er virkelig sådan, det kan reducere arbejdsbyrden for fakultetet – fordi de studerende støtter sig til hinanden for at give evaluering," påpeger hun. "Instruktøren kan bruge mere tid på at tjekke ind individuelt, mens de øver sig sammen, men giver også meget detaljeret feedback, når den studerende er klar til at demonstrere – i stedet for at give dem en masse feedback, fordi de ikke har øvet færdigheden."
