Vooruitgang in reanimatietraining met RQI® bij Columbus Division of Fire
Klantverhaal
De Columbus Division of Fire (CFD) verhoogt de norm voor reanimatietraining door haar brandweerlieden uit te rusten met hulpmiddelen voor hoogwaardige reanimatie via het Resuscitation Quality Improvement® (RQI®) programma.
Over
De Columbus Division of Fire (CFD) is toegewijd aan het beschermen van de gemeenschap door noodgevallen te voorkomen via educatie en inspectie, het minimaliseren van verwondingen, sterfgevallen en eigendomsvernietiging door brand, natuurrampen en andere noodgevallen, terwijl het tijdige en effectieve medische noodhulpdiensten biedt.
De Uitdaging
Het Aanpakken van een Trainings“tijddoder”
Brandweerman Robert Kelley, EMS Trainingsspecialist bij de Columbus Division of Fire (CFD) in Ohio, zet zich in om hoogwaardige training te bieden aan alle brandweermannen in de afdeling.
CFD heeft meer dan 1.600 brandweermannen – waarvan 800 getraind zijn op paramedicusniveau. De afdeling verzorgt ook training op het gebied van bomrespons, K-9, gevaarlijke stoffen en zware reddingsoperaties voor centraal Ohio.
“Er moet veel training plaatsvinden om die certificeringen te behouden,” legt Brandweerman Kelley uit. “Dus wat wij zochten was een manier om een aantal van onze trainingsdata van de kalender te halen.”
“BLS, ACLS en PALS…voor dat aantal mensen elke twee jaar, was echt een ‘tijddoder’ in onze schema’s,” voegt hij toe. “Dus we zochten een manier om daar tijd voor vrij te maken.”
Bovendien bracht elke trainingssessie bijkomende kosten met zich mee doordat er posities via overuren ingevuld moesten worden. “We moeten goed omgaan met belastinggeld,” zegt hij.
“We hebben niet de luxe om een bordje op te hangen waarop staat dat we over acht uur terug zijn,” merkt hij op. “Wanneer mensen 112 bellen, verwachten ze dat er hulp aanwezig is. Dus we vulden meer dan de helft van de leden die we naar de les brachten aan met vervangende krachten.”
De Oplossing
Verhoogde Efficiëntie Door Low-Dose, High-Frequency Training
Om de efficiëntie van de training te vergroten, besloten brandweerman Kelley en zijn team om Resuscitation Quality Improvement (RQI®) te proberen: een innovatief programma ontwikkeld door de American Heart Association in samenwerking met Laerdal Medical.
De kenmerken van RQI zijn onder andere:
- True Adaptive™ eLearning: een geavanceerd adaptief algoritme dat het meest efficiënte pad naar beheersing mogelijk maakt, uniek afgestemd op de behoeften van de individuele leerling.
- Low-dose, high-frequency training: De leerling voert op kwartaalbasis zelfstandig doelgerichte oefeningen uit, wat leidt tot verbeterde en behouden vaardigheidsbeheersing.
- Perpetuele AHA eCredentials: RQI eCredential is de nieuwe gouden standaard van de American Heart Association.
Met minimale afhankelijkheid van de aanwezigheid van een instructeur biedt RQI brandweerlieden de flexibiliteit om training naadloos in hun planningen te integreren zonder hun taken te verstoren.
Brandweerman Kelley begon met acht RQI-karren. Elke kar bevatte volwassen- en babymanikins, plus een laptop. Ze hielden er één op hun trainingsacademie, en de rest in elk van hun zeven bataljons. Elke bataljonskar werd elke twee weken geroteerd, zodat elk station de kans kreeg om hem te gebruiken.
“De karren zijn ongelooflijk duurzaam en gemakkelijk te verplaatsen,” zegt hij. “We hebben een bestelwagen. We hebben een liftklep aan de achterkant toegevoegd. We maken hem simpelweg los bij het ene station, rollen hem naar buiten naar de bestelwagen, tillen hem erin, brengen hem naar het volgende station, pluggen hem in, en hij is klaar voor gebruik.”
De resultaten
Data-ondersteunde prestatieverbeteringen
De implementatie van het RQI-programma bij CFD was een groot succes. RQI verbeterde niet alleen de trainings efficiëntie, maar leidde ook tot meetbare verbeteringen in prestaties.
Het RQI-platform biedt uitgebreide prestatiegegevens voor elke cursist. “We keken naar de data – omdat data iets concreets, tastbaars is, iets wat we iedereen kunnen laten zien,” zegt hij. “We keken naar de analyses die we uit het systeem kregen, samen met de CARES-registratie-informatie [om ons te helpen zien waar we staan], niet alleen in centraal Ohio, maar in het hele land.”
“Wat we ontdekten was dat we het heel goed deden met reanimatie bij volwassenen. Onze basisresultaten bij binnenkomst in RQI [waren] 90% voor beademingen en compressies. Sindsdien hebben we deze verhoogd naar respectievelijk 98% en 99%.”
Reanimatie bij zuigelingen was echter een ander verhaal. De prestatiegegevens van RQI hielpen hen te erkennen dat hun reanimatieprestaties bij zuigelingen niet waren waar ze wilden dat het zou zijn.
“We namen de data en deden er iets mee; we brachten het in de praktijk. En dankzij training met het RQI-programma ben ik heel blij om te zeggen dat we nu op 97% zitten met die [zuigelingen] compressies. En we schrijven dit vooral toe aan RQI – aan die herhaling, ieder kwartaal opnieuw reanimatie bij zuigelingen.”
Brandweerman Robert Kelley
EMS Trainingspecialist en AHA Trainingscentrum
Coördinator, Columbus Division of Fire
“Het goede aan hartstilstand bij zuigelingen is dat het niet vaak gebeurt,” zegt hij. “Het slechte is dat het niet vaak gebeurt. Dus mensen worden niet comfortabel in het omgaan met zuigelingen. RQI is een geweldige manier voor onze mensen om die kloof te overbruggen.”
Bij het verlengen van hun contract koos hij en zijn team voor acht extra RQI-karren, zodat ze in elk bataljon een vaste kar hadden. De extra karren hielpen nog meer met het behouden van de naleving.
Verbeterde overlevingskansen door verbeterde training
“RQI heeft onze uitkomsten bij hartstilstanden verbeterd,” deelt hij. “We kijken naar het hele plaatje – het is niet slechts één aspect van reanimatie bij hartstilstand. RQI is absoluut essentieel omdat het ons de noodzaak heeft ontnomen om actief te focussen op en te trainen in compressies en ventilaties.
We konden meer trainingstijd besteden aan het werken met defibrillatiemonitoren – onze teams comfortabeler maken met die monitor, binnen vijf seconden dat hartritme analyseren en die schok toedienen – omdat RQI zorgde voor de tijd die we anders in het klaslokaal hadden besteed aan de basisvaardigheden. Het heeft zeker bijgedragen aan het algehele succes en onze verhoogde overlevingskans in centraal Ohio.”
“RQI heeft ons in staat gesteld om hoogwaardig reanimatietraining te geven op een flexibele, kosteneffectieve en herhaalbare manier. Door ons engagement met deze innovatieve leermethode bieden we onze leden state-of-the-art kennis en vaardigheidsversterking. Als resultaat hebben we aanzienlijke verbeteringen gezien in onze capaciteit om hoogstaande reanimatie uit te voeren en te behouden, zowel voor volwassen als pediatrische patiënten.”
– Brandweerman Robert Kelley, EMS Trainingsspecialist en AHA Trainingscentrumcoördinator, Columbus Division of Fire
Tips voor succes met RQI
Als je geïnteresseerd bent in het proberen van RQI binnen jouw organisatie, geeft brandweerman Kelley deze tips om je te helpen slagen.
1. Gebruik data om uw businesscase op te bouwen.
“Onze financiële afdeling was echt vastgelopen op het grote getal, het initiële bedrag,” deelt hij. Om goedkeuring te krijgen, heeft hij samen met het team de afgelopen twee jaar bekeken hoeveel ze hadden uitgegeven aan overuren, vervanging en het inhuren van docenten. Dit was geen geringe prestatie – maar het stelde hen in staat om aan financiën te laten zien dat RQI geld zou besparen.
“Ja, je geeft [uit] iets meer op een eenmalig moment. Maar over die periode van twee jaar gaan we eigenlijk geld besparen,” zegt hij.
2. Ontwikkel een groep supergebruikers om weerstand tegen verandering te overwinnen.
“Onze supergebruikers waren cruciaal,” zegt hij. “Ik denk dat je een kern van individuen moet hebben die RQI begrijpen, en die dan de rest van de groep kunnen helpen meedoen. Door die supergebruikersgroep samen met de brandweerlieden te laten werken … konden ze hen begeleiden – want verandering is eng.”
3. Benadruk dat RQI leerlingen beloont voor beheersing van kennis en vaardigheden.
“Als ik mijn compressies en ventilaties beheers, besteed ik 5 minuten bij de kar en dan ben ik klaar,” legt hij uit. “Als ik de kennis beheers, doorloop ik mijn BLS, ACLS en mijn PALS online leermodules in ongeveer 20 minuten. Ik besteed minder dan 30 minuten per kwartaal aan het vernieuwen van al mijn certificeringen. Het is een beloning voor het beheersen van vaardigheden. Dat sprak onze mensen echt aan.”
