Gå til innhold

Hvordan sykehus kan trene ansatte for katastrofeberedskap og risikoreduksjon

When disasters occur, healthcare providers play a critical role as part of the response team. Although hospitals have general emergency management plans in place, experts say the majority of facilities are not prepared for large-scale catastrophes.1

Laying significant groundwork is required to ensure that a hospital remains operational during and after natural and man-made disasters, pandemic outbreaks, and other mass-casualty incidents. In this article, we explore how simulation training can prepare your organization to manage a crisis. And, in training for the worst, healthcare providers can feel confident that they will reduce risk in single patient emergencies as well.

 
Risk =
Threat x Vulnerability x Consequence*

Finn sårbarheter i systemet

Under en masseulykkeshendelse (når alle sykehussenger og kvadratmeter med plass er opptatt) er det ikke tidspunktet for å støte på skjulte systemtrusler. Som en del av et større program for risikoreduksjon har steder som simulasjon (som finner sted i det virkelige, kliniske miljøet) vist seg effektive for å minimere denne risikoen.3

Ved å øve i det virkelige omsorgsmiljøet, kan teammedlemmer bedre avdekke prosessproblemer, feil i romoppsett og lagring, samt andre faktorer som reduserer et teams responstid. Og disse problemene kan løses før en virkelig pasient kommer inn i rommet.

I tillegg til å identifisere sårbare områder i behandlingen, kan trening gjennom steder som simulasjon også føre til:4
  • Økt selvtillit
  • Bedre forståelse
  • En høyere grad av ferdighetstilpasning ved pasientens seng blant lærende.

Gi avansert teamtrening

Kaos midt i en krisesituasjon kan balanseres med ledelse og koordinering. Utpekte ledere, definerte roller og ansvar, samt riktig kommunikasjon hjelper team med å holde fokus og ta meningsfulle tiltak mot samme mål.

Simulering gir helsepersonell muligheten til å utvikle disse ferdighetene sammen, i stedet for isolert innenfor hver enkelt fagdisiplin. Å samle et ukjent team kan gi øvelse i:
  • Overlevering av pasienter
  • Å navigere i et overfylt rom eller korridor
  • Å gi rapport til hverandre
  • Å forespørre og administrere medikamenter
  • Kommunikasjonsferdigheter med lukket sløyfe
  • Å ta på personlig beskyttelsesutstyr og klær

Tverrfaglig simuleringstrening kan effektivt overføres til praksis, selv i nødsituasjoner når nye teammedlemmer legges til og pasienter begynner å overstige antallet helsepersonell.5

Det er også verdt å vurdere den psykologiske påvirkningen en katastrofe kan ha på omsorgsteamet, pasientene og deres familier. Stress, følelser og sjokk kan alle påvirke den totale omsorgen som gis til en pasient. Som en forholdsregel kan sykehus jobbe for å redusere feil i pasientomsorgen ved å forsterke nytten av to-utfordringsregelen og CUS (bekymret, ukomfortabel, sikkerhet)-varsler.

I stressende situasjoner er det kritisk at helsepersonell føler seg styrket til å fremme sine bekymringer overfor hverandre.

Forbered deg på uvanlige pasientnødstilfeller

Enkeltpasientnødstilfeller kan noen ganger føles som småskala katastrofer. Økte adrenalinnivåer, mindre kjente prosedyrer og protokoller, og en høyere sannsynlighet for å gjøre feil bidrar alle til denne følelsen. Heldigvis kan simulering av massive hendelser gi en ramme for å behandle pasienter trygt hver dag.

Den rolige situasjonsforståelsen, effektive kommunikasjonen og raske beslutningstakingsferdighetene som brukes i en katastrofe, har vist seg å redusere vanlige medisinske feil.6 Spesielt viser forskning at simuleringspraksis for leger, sykepleiere og farmasøyter førte til:7

  • Lavere frekvens av feil ved medikamentadministrasjon og -forberedelse
  • Bedre overholdelse av sjekklister
  • Forbedret oppdagelse av medikamentfeil
Læring gjennom simulering er en ekstra støtte i utdanningsprogrammer for helsepersonell som er involvert i risikostyring.8

Ved å styrke kompetansene som kreves for å håndtere storskala katastrofer, kan helsepersonell også føle seg bedre forberedt på tilfeller med lav frekvens og høy alvorlighetsgrad.

Du vil kanskje også like...

Referanser

  1. Muchmore, S. (2017). Hva betyr det at et sykehus er klart for katastrofe? Healthcare Dive. Hentet fra https://www.healthcaredive.com/news/what-does-it-mean-for-a-hospital-to-be-ready-for-disaster/505573/
  2. Toner, E. (2017). Beredskap i helsevesenet: Redde liv. Health Security, 15(1), 8-11. DOI: 10.1089/hs.2016.0090
  3. Patterson, M.D., Geis, G.L., Falcone, R.A., LeMaster, T., & Wears, R.L. (2013). In situ simulering: oppdagelse av sikkerhetstrusler og teamtrening i en høyrisiko-akuttmottak. BMJ Quality & Safety, 22, s. 468-477. DOI: 10.1136/bmjqs-2012-000942
  4. McGaghie, W. C., Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). En kritisk gjennomgang av forskning på simulering-basert medisinsk utdanning: 2003–2009. Medical education, 44(1), 50-63.
  5. Teamarbeid- og Kommunikasjonsgruppen. (2011). Forbedre pasientsikkerhet med effektivt teamarbeid og kommunikasjon: Litteraturgjennomgang, behovsvurdering, evaluering av opplæringsverktøy og ekspertkonsultasjoner. Edmonton (AB): Canadian Patient Safety Institute.
  6. Loprieato, J.O. (2018). Hvordan påvirker simulering i helsevesenet pasientbehandlingen? Agency for Healthcare Research and Quality. Hentet fra https://psnet.ahrq.gov/perspectives/perspective/255/How-Does-Health-Care-Simulation-Affect-Patient-Care
  7. Samme som ovenfor
  8. Samme som ovenfor

Vil du ha mer innhold som dette?

Registrer deg for å få oppdateringer på e-post fra Laerdal Medical. Du kan identifisere interessene dine og få nytt utdanningsinnhold, oppdateringer, arrangementsinformasjon og så videre.

Abonner nå