I løpet av de siste årene har Surviving Sepsis Campaign fokusert på at helsepersonell skal identifisere sepsis tidlig og starte rask behandling, for å redusere dødeligheten.4 En studie utført av Greenville County EMS (GCEMS) i USA fant at antibiotikabehandling innen den første timen etter at alvorlig sepsis ble oppdaget, bidro til at 80 % overlevde.5 Disse funnene motiverte GCEMS-systemet til å utvikle en vurderings- og behandlingsprotokoll for den prehospitale tjenesten. Da denne protokollen ble tatt i bruk, resulterte den i den laveste pasientdødeligheten på grunn av sepsis i sykehussystemets historie.
GCEMS' erfaringer viser at andre EMS systemer har mulighet til å gjøre en stor forskjell.
Det kan være utfordrende for den prehospitale tjenesten å identifisere sepsis, siden de ikke har samme laboratorie- og bildetilgang som legene på akuttmottaket. Noen bevis har imidlertid antydet at effektiv prehospital sepsisgjenkjenning bare krever at de som kommer med pasienten evaluerer respirasjonsfrekvens, hjertefrekvens, temperatur og muligheten for en infeksjon.6
Selv om måling av laktat kan være nyttig for å måle alvorlighetsgraden av sepsis, er det kanskje ikke nødvendig for å gjenkjenne sepsis og begynne behandling.
Eksperter anbefaler å trene den prehospitale tjenesten til å identifisere sepsis ved å legge til rette for tre spesifikke simuleringsscenarier:
- Standard sepsis
- Skille sepsis eller lungebetennelse fra influensa
- Septisk sjokk.7
Disse tre scenariene er spesielt identifisert for å sikre en mer omfattende pasientvurdering og raskere behandling av septiske pasienter.
Forhåndsprogrammerte scenarier kan gi fordelen med standardisering blant alle de som leverer prehospitale tjenester. Simuleringsbasert opplæring kan gi verktøyene grunnleggende og avanserte leverandører trenger til opplæring i å diagnostisere sepsis raskere og mer nøyaktig.