Aprimorando o domínio da enfermagem na Universidade de Rochester
História de cliente
A Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester adotou uma nova abordagem para garantir a competência dos alunos em habilidades fundamentais.
Sobre
A Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester, no estado de Nova York, atualmente atende cerca de 170 alunos nos programas de bacharelado acelerado (ABSN) de 12 meses e híbrido-online de 24 meses.
O desafio
Dominando habilidades básicas com aprendizagem assíncrona
Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl é professora assistente de enfermagem clínica e coordenadora de design instrucional da Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester. Nessa função, ela colabora com o corpo docente do curso para criar atividades de aprendizagem e avaliações que desenvolvam efetivamente a competência e garantam que os alunos estejam prontos para a prática.
Kaitlyn e o corpo docente reconheceram a necessidade de incorporar mais oportunidades de prática deliberada que façam os alunos dominarem as habilidades essenciais, como a preparação de campo estéril e a inserção de cateter.
"Ouvíamos repetidamente do nosso corpo docente clínico que os alunos não tinham habilidades específicas [como administração de medicação EV] quando chegavam ao último semestre",1 explica ela. Essa descoberta não é específica ao programa de enfermagem da Universidade de Rochester. Tudo está bem documentado na literatura de formação em enfermagem que os enfermeiros recém-formados não estão totalmente preparados para a prática.2
Para resolver isso, eles precisavam criar mais oportunidades de prática, incluindo:
- mais prática dentro e fora do laboratório no programa de Bacharelado Acelerado em Enfermagem de 12 meses
- prática independente e remota no programa híbrido-online de Bacharelado Acelerado em Enfermagem com duração de 24 meses
Apoio ao ensino com foco nas competências
A ênfase no aumento das oportunidades de prática apoia a transição do programa para a educação baseada em competências (CBE).
"Uma das peças-chave [no CBE] é ter exposição repetida." Você dar aos alunos várias oportunidades para praticarem qualquer competência que queiram desenvolver.
- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Professora assistente de enfermagem clínica da Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester (Nova York)
Kaitlyn e o corpo docente utilizam a estrutura de design reverso para auxiliar na transição para a AFC. Essa estrutura envolve identificar uma meta final — nesse caso, a competência em habilidades específicas de alto impacto — e, em seguida, trabalhar de trás para frente para alinhar atividades e avaliações para os alunos atingirem a meta.3
“Trabalhamos juntos com a estrutura de design reverso para garantir que todas as atividades e avaliações de aprendizagem estivessem alinhadas ao longo do curso, mas também em todo o currículo”, explica ela.4
A solução
Aprendizagem autodirigida e entre pares
Para atender à demanda de uma prática mais deliberada para desenvolver a competência, Kaitlyn e o corpo docente decidiram experimentar SimCapture for Skills em conjunto com o Modular Skills Trainer. O SimCapture for Skills é uma ferramenta digital de avaliação e análise para a aprendizagem voltada ao aluno. Ele funciona com o Modular Skills Trainer para:
- Dar oportunidades de prática deliberada e assíncrona de habilidades fundamentais — em qualquer lugar.
"O bom no Modular Skills Trainer é que ele tem todo o necessário para você praticar habilidades de alto impacto — em qualquer ambiente", comemora ela. Os alunos repetir a prática até criarem confiança. - Fazer uma avaliação eficiente, seja ela autodirigida ou entre pares, com checklists objetivas e integradas.
"Com as checklists de habilidades integradas ao SimCapture, quando os alunos estão prontos para praticar, eles mesmos podem abrir e preencher a checklist de habilidades no SimCapture para realizarem uma autoavaliação", ela explica. "Eles [também] podem realizar avaliação por pares em tempo real. É possível contatar um colega em um ambiente completamente diferente graças à conexão virtual. E o colega pode ver você em tempo real e fazer a avaliação entre pares diretamente no checklist do SimCapture." - Monitorar a progressão dos alunos com relatórios de dados robustos para validar a competência.
“Há muitos dados que você pode capturar no SimCapture”, ela explica. Os dados dão insights sobre a progressão em nível individual e de coorte, além de mostrarem quanto tempo os alunos dedicam à prática das habilidades.
Os resultados
Domínio de habilidades eficazes e eficientes
O SimCapture for Skills e o Modular Skills Trainer juntos ajudaram Kaitlyn e o corpo docente em várias áreas.
Adotando os benefícios da autorreflexão e do feedback dos colegas
Kaitlyn descobriu que as opções de autoavaliação e avaliação por pares no SimCapture for Skills eram fundamentais para os alunos se desenvolverem.
"Uma parte crucial... é a autoavaliação e a avaliação dos colegas durante essas oportunidades de prática", ela conta. "Há bastante literatura disponível [indicando] que a autorreflexão é muito boa, além da avaliação por pares, para se desenvolver."
"A enfermagem é uma disciplina bastante colaborativa." Envolver-se na autorreflexão e dar feedback aos colegas desenvolve a comunicação e a colaboração interdisciplinar, tão importantes na nossa disciplina.
Beneficiando-se dos insights orientados por dados
O SimCapture for Skills gerou dados de desempenho dos alunos que possibilitaram a Kaitlyn e ao corpo docente:
- Organizarem os dados em um só lugar.
Entes, eles guardavam dados em vários locais, o que dificultava a compilação. - Acompanharem o progresso dos alunos em todo o currículo.
"Isso é fundamental no CBE", diz ela. "É necessário saber quanto os alunos estão praticando e como os níveis de prática e de habilidade mudam ao longo dessas exposições práticas." - Identificarem as áreas onde os alunos tinham dificuldades.
Como os dados davam insights sobre o desempenho nos níveis de curso e de coorte, Kaitlyn e o corpo docente rapidamente identificaram problemas comuns. Em seguida, eles puderam examinar os dados didáticos para determinar se precisavam de ajustes.
Mais transparência
Com as checklists no SimCapture for Skills, Kaitlyn e o corpo docente aumentaram a transparência para os alunos, quem souberam exatamente o que fazer.
"Ficou evidente para nós que é essencial a avaliação transparente em um programa acelerado", ela observa. O rigoroso programa de tempo integral pode ser difícil para os estudantes devido ao ritmo. "Uma forma de [ajudá-los a ter sucesso] é sermos transparentes no que queremos e no que esperamos deles."
"Ter avaliações transparentes é uma estratégia de ensino baseada em evidências", ela acrescenta. "Portanto, o SimCapture nos ajuda com isso. Podemos dizer aos alunos: “Essa é a checklist das coisas que você está praticando. É a mesma que usaremos para avaliar sua demonstração somativa."
Increased uniformity
Using checklists increased the level of uniformity because all students were being objectively measured based on the same checklists. This also helped maintain objectivity with the faculty. The approach to student evaluations can vary based on a number of factors. The checklists include hint text to help provide an objective measurement for faculty to consider when completing student evaluations.
Maior eficiência na avaliação
A capacidade dos alunos de realizarem autoavaliações ou avaliações de colegas liberar um tempo muito necessário para o corpo docente.
"Quando a avaliação entre pares ou mesmo a autoavaliação é realizada corretamente, os alunos têm uma referência da execução deles da competência ou habilidade", ela explica. "Quando esse processo está ocorrendo, eles estão constantemente refinando o próprio desempenho." E então, quando acharem que estão prontos para demonstrar, podem procurar o instrutor. Nesse momento, o instrutor pode dar um feedback mais específico e refinado.
"É assim se diminui a carga de trabalho do corpo docente — porque os alunos se ajudam para dar avaliação", ela aponta. "O instrutor pode dedicar mais tempo a checar cada aluno enquanto eles praticam entre si, além de dar um feedback muito detalhado quando o aluno está pronto para demonstrar — em vez de dar feedback demais a quem praticou a habilidade."
Três chaves para o sucesso
As dicas de Kaitlyn para o sucesso com o SimCapture for Skills são:
- Reconheça a importância do desenvolvimento do corpo docente.
"O desenvolvimento do corpo docente é crucial. Você precisa conversar com o corpo docente sobre o que é a educação com foco nas competências e como a aprendizagem autodirigida e a avaliação por pares se inserem na educação com foco nas competências. Tenho certeza de que, se o corpo docente não compreender esses fundamentos teóricos, não será capaz de ajudar os alunos com eles." - Faça seus alunos entenderem o "porquê."
"Precisamos também educar nossos alunos sobre o que é a educação com foco nas competências e como a aprendizagem autodirigida e a avaliação entre pares se encaixam. É importante explicar tanto o "o quê" quanto o "por quê" de fazermos isso. - Recrute um campeão para liderar o programa.
Como coordenadora de design instrucional do programa ABSN, Kaitlyn atuou como defensora de seu programa. "Trabalhei em estreita colaboração com o corpo docente do curso para saber a opinião deles sobre os cursos que eles ensinam. Do meu ponto de vista, era crucial ter alguém como líder que aprendesse tudo sobre a plataforma SimCapture para ajudar o corpo docente na implementação. Pela minha experiência, os professores hesitam em implementar qualquer coisa se não se sentirem à vontade com ela. Essa foi uma forma de fazer parceria com eles, saber o que eles acham que funcionará melhor e o que deve ser priorizado, mas também ajudá-los quando necessário.
Otimizando o domínio das habilidades fundamentais
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Referências
- Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (4 de setembro de 2024). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Retirado de https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
- Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Crisis in Competency: A Defining Moment in Nursing Education. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02
- NLN Competency-Based Education Toolkit. (2024). National League for Nursing. Retirado de https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
- Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (4 de setembro de 2024). Consulte a referência n.º 1.