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Escenarios gratuitos para prepararse para el COVID-19
Escenarios gratuitos para prepararse para el COVID-19
La enfermedad por Coronavirus (COVID-19) ha creado una crisis sanitaria que generado una gran carga de trabajo en hospitales, servicios de emergencia y otros centros de atención a sanitaria.
Para ayudarle a preparar a sus equipos profesionales, Laerdal Medical y sus socios han creado un conjunto de escenarios gratuitos para ayudarle a prepararse.
Encuentra los escenarios
Suspected Uncomplicated Novel COVID-19 Infection (ARI)
This scenario presents a 55-years-old male presenting in the emergency room with fever, coughing and generally feeling unwell. He returned from travel in an endemic area for COVID-19 1 week ago. The front desk has prioritized him to immediate examination and isolation.
The participants are expected to prepare equipment, don PPE, assess patients and triage to home quarantine, educate patients, communicate effectively with interprofessional team, escalate standard precautions for all patients and safely dispose of equipment and PPE.
Learning objectives:
- Recognize the suspected patients early and rapidly
- Apply appropriate source control
- Apply routine Infection Prevention and Control (IPC) for all patients
- Collaborate and communicate with the health care facility’s IPC infrastructure
- Apply standard precautions according to presumed diagnosis at all times
- Perform a primary assessment of a patient with a suspected acute respiratory infection
- Distinguish between severe acute respiratory infection and acute respiratory infection
- Obtain specimen for laboratory test according to safety procedures
- Triage the patient according to the general principles for patients with suspected COVID-19 infection
- Obtain patient history on personal and work relations
- Advise patient on home quarantine
- Coordinate safe patient transfer
- Doff PPE according to procedure
Sospecha de infección COVID-19 sin complicaciones (IRA)
Este escenario presenta a un hombre de 55 años que se presenta en la sala de emergencias con fiebre, tos y, malestar general. Regresó de un viaje en un área endémica para COVID-19 hace 1 semana.
En la recepción lo han priorizado para el examen inmediato y el aislamiento.
Se espera que los participantes preparen el equipo, se pongan los Elementos de Precaución Personal, evalúen a los pacientes y clasifiquen la cuarentena domiciliaria, eduquen a los pacientes, se comuniquen efectivamente con el equipo interprofesional, intensifiquen las precauciones estándar para todos los pacientes y desechen de manera segura el equipo y los Elementos de Precaución Personal (EPP).
Objetivos de aprendizaje:
- Reconocer a los pacientes sospechosos fácil y rápidamente
- Aplicar el control de fuente apropiado
- Aplicar rutina de prevención y control de infecciones para todos los pacientes
- Colaborar y comunicarse con la infraestructura de control de infecciones del centro de atención médica.
- Aplicar precauciones estándar de acuerdo con el diagnóstico presunto en todo momento
- Realizar una evaluación primaria de un paciente con sospecha de infección respiratoria aguda
- Distinguir entre infección respiratoria aguda grave e infección respiratoria aguda
- Obtenga la muestra para la prueba de laboratorio de acuerdo con los procedimientos de seguridad.
- Clasificación del paciente de acuerdo con los principios generales para pacientes con sospecha de infección por COVID-19
- Obtener historial del paciente sobre relaciones personales y laborales.
- Aconsejar al paciente sobre la cuarentena domiciliaria.
- Coordinar la transferencia segura del paciente.
- Quitarse los EPP según el protocolo.
Infección Respiratoria Aguda por COVID-19 (IRAG)
Este escenario presenta la llegada prevista de un hombre de 71 años con sospecha de COVID-19. El paciente llamó al servicio de emergencias, con fiebre alta, tos, dolor en el pecho y dificultad respiratoria. Hace 8 días, se reunió con su hijo, que ahora ha resultado positivo para 2019-nCoV. El paciente tiene antecedentes de diabetes tipo 2 y enfermedad hepática crónica.
Se espera que los participantes preparen el material, se pongan los EPI, evalúen al paciente, administren oxígeno suplementario, obtengan una muestra de sangre venosa, ordenen una radiografía y le clasifiquen para ingresar en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) o en el departamento respiratorio agudo monitorizado, instruir al paciente, comunicarse de manera efectiva con el equipo interprofesional, intensificar las precauciones estándar para todos los pacientes y desechar de manera segura los EPI’S..
Objetivos de aprendizaje:
- Aplicar las precauciones estándar de acuerdo con el posible diagnóstico, incluido el EPI apropiado
- Aplicar la prevención y el control de infecciones rutinarias (IPC)
- Asegurarse de que todo el equipo esté listo y disponible
- Reconocer con celeridad al paciente sospechoso
- Colaborar y comunicarse con la infraestructura de IPC del centro de atención sanitaria.
- Distinguir entre infección respiratoria aguda grave e infección respiratoria agudaRealizar una evaluación primaria de un paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG)
- Comenzar el tratamiento de dificultad respiratoria e infección de forma inmediata.
- Avisar al coordinador de IPC del Hospital de sospecha de COVID-19
- Verbalizar las precauciones estándar escaladas para el cónyuge y la recepción
- Obtener muestras y diagnósticos adecuados para la IRAG de acuerdo con los procedimientos de seguridad
- Triaje al paciente de acuerdo con los principios generales para pacientes con enfermedad respiratoria aguda grave (IRAG)
- Instruir al paciente sobre las precauciones y el plan de atención estándar
- Coordinar la transferencia segura de pacientes al departamento de recepción.
- Manipular el equipo contaminado de acuerdo con el procedimiento.
- Quitarse el EPI según el procedimiento
Cuidado Respiratorio Avanzado: Estabilización Respiratoria en el ventilador
Hecho en sociedad con IngMar Medical.
Este escenario presenta a un paciente masculino de 71 años de edad recién ingresado al departamento de Urgencias con sospecha de COVID-19. El paciente fue ingresado hace una hora y se encuentra a la espera de una cama en terapia intensiva.
Los participantes deberán evaluar y reconocer el deterioro de la condición respiratoria del paciente. Deberán proporcionar soporte ventilatorio adecuado y mantener las precauciones respiratorias, reconociendo la necesidad de intubar, ventilar asistidamente y su requerimiento de soporte ventilatorio.
Objetivos de aprendizaje - Después de realizar la simulación los participantes deberán ser capaces de:
- Realizar una evaluación primaria de un paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG)
- Cambiar el soporte no invasivo para maximizar el esfuerzo del paciente
- Expresar la necesidad de realizar el procedimiento de intubación para estabilizar su respiración
- Realizar la intubación del paciente de manera oportuna
- Conectar al paciente a un ventilador
- Contactar a la Unidad de Cuidados Intensivos para analizar el posible traslado, bajo previo consentimiento del paciente
- Quitarse los EPP de acuerdo al protocolo institucional
Cuidado Respiratorio Avanzado: Disincronía Inspiratoria en el ventilador
Hecho en sociedad con IngMar Medical.
Este escenario se presenta con un hombre de 71 años con sospecha de COVID-19 que ingresó al departamento de Emergencia con infección respiratoria aguda grave (IRAG). Hace más de 4 horas fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos a una sala de aislamiento.
Se espera que los participantes evalúen el trabajo respiratorio del paciente, identifiquen la disincronía respiratoria, realicen intervenciones respiratorias y reconozcan la necesidad de sedación para maximizar la ventilación del paciente.
Los participantes deben comunicarse con el paciente y seguir protocolos de aislamiento que incluyen ponerse y quitarse los EPP.
Objetivos de aprendizaje - Después de realizar la simulación los participantes deberán ser capaces de:
- Aplicar las precauciones estándar de acuerdo con el diagnóstico presunto, incluido los EPP adecuados
- Realizar una evaluación primaria de un paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG)
- Mejorar la ventilación, modificando los parámetros ventilatorios
- Discutir con el equipo sobre las preocupaciones relacionadas al aumento de la disincronía respiratoria
- Proporcionar sedación al paciente
- Reevaluar el efecto del tratamiento al paciente
- Quitarse los EPP según el protocolo
Cuidado Respiratorio Avanzado: Procedimiento de Pronación del Paciente en un ventilador
Hecho en sociedad con IngMar Medical.
Este escenario se presenta con un hombre de 71 años con sospecha de COVID-19 que ingresó al departamento de Emergencia y trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos a una sala de aislamiento hace dos días.
Se espera que los participantes sigan protocolos de aislamiento, incluido los EPP. Deben evaluar el estado de saturación del paciente, analizar el tratamiento respiratorio adecuado y reconocer la necesidad de colocar al paciente en una posición prona.
Los participantes deben delegar roles, utilizar la comunicación de circuito cerrado y movilizar al paciente sedado y paralizado en un solo movimiento con éxito.
NOTA: Este escenario contiene una alternativa opcional a mitad de camino con extubación accidental del paciente mientras lo coloca en posición prono. Luego, los participantes deben reconocer el incidente de emergencia no intencional y actuar de inmediato colocando al paciente en posición supina, aplicar presión cricoidea, volver a intubar al paciente y conectarlo nuevamente a un ventilador.
Objetivos de aprendizaje:
- Aplicar las precauciones estándar de acuerdo con el diagnóstico presunto, incluido los EPP adecuados
- Realizar una evaluación primaria de un paciente con infección respiratoria grave (IRAG) por COVID-19
- Visualizar la necesidad de colocar a un paciente en posición prono
- Verificar la sedación y paralización del paciente, antes de cambiar de posición
- Delegue roles y comuníquese con los miembros del equipo para movilizar al paciente en un solo movimiento
- Realizar el cambio de posición del paciente sedado y paralizado mientras está en un ventilador
- Quitarse los EPP según el protocolo
Parto normal con una mujer sintomática de Covid-19
En este escenario, una mujer de 28 años trabajadora activa acaba de llegar a la sala de partos. La mujer tose persistentemente, siente calor y generalmente muestra síntomas leves de Covid-19. Ella tiene contracciones regulares e intensas y el parto es inminente. Al llegar, a la mujer se le hizo el triaje y fue trasladada con su pareja a una sala de partos aislada. La simulación comenzará cuando la mujer esté a punto de dar a luz en la sala de partos. Se la observa tosiendo y con una apariencia febril, pero no se ha realizado ninguna evaluación física.
Objetivos de Aprendizaje
Después de la simulación, los participantes serán capaces de:
- Poner EPIS según pautas
- Reconocer los síntomas de Covid-19
- Ayudar a una mujer con presunto Covid-19 en el parto normal de un bebé sano
- Mantener un alto nivel de higiene y prevención de infecciones
- Preservar la atención respetuosa y los derechos de las mujeres durante el parto y el parto
- Recojer especimen y muestras de sangre para un diagnóstico posterior
- Escalar precauciones de contacto
- Comunicar la sospecha de Covid-19 al coordinador de de su departamento