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Aprimorando o domínio da enfermagem na Universidade de Rochester

História de cliente

A Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester adotou uma nova abordagem para garantir a competência dos alunos em habilidades fundamentais. 

Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester

Sobre

A Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester, no estado de Nova York, atualmente atende cerca de 170 alunos nos programas de bacharelado acelerado (ABSN) de 12 meses e híbrido-online de 24 meses.

O desafio

Dominando habilidades básicas com aprendizagem assíncrona

Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl é professora assistente de enfermagem clínica e coordenadora de design instrucional da Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester. Nessa função, ela colabora com o corpo docente do curso para criar atividades de aprendizagem e avaliações que desenvolvam efetivamente a competência e garantam que os alunos estejam prontos para a prática.

Kaitlyn e o corpo docente reconheceram a necessidade de incorporar mais oportunidades de prática deliberada que façam os alunos dominarem as habilidades essenciais, como a preparação de campo estéril e a inserção de cateter.

"Ouvíamos repetidamente do nosso corpo docente clínico que os alunos não tinham habilidades específicas [como administração de medicação EV] quando chegavam ao último semestre",1 explica ela. Essa descoberta não é específica ao programa de enfermagem da Universidade de Rochester. Tudo está bem documentado na literatura de formação em enfermagem que os enfermeiros recém-formados não estão totalmente preparados para a prática.2

Para resolver isso, eles precisavam criar mais oportunidades de prática, incluindo:

  • mais prática dentro e fora do laboratório no programa de Bacharelado Acelerado em Enfermagem de 12 meses
  • prática independente e remota no programa híbrido-online de Bacharelado Acelerado em Enfermagem com duração de 24 meses

 

Apoio ao ensino com foco nas competências

A ênfase no aumento das oportunidades de prática apoia a transição do programa para a educação baseada em competências (CBE).

"Uma das peças-chave [no CBE] é ter exposição repetida." Você dar aos alunos várias oportunidades para praticarem qualquer competência que queiram desenvolver.

- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Professora assistente de enfermagem clínica da Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester (Nova York)

Kaitlin Picard

Kaitlyn e o corpo docente utilizam a estrutura de design reverso para auxiliar na transição para a AFC. Essa estrutura envolve identificar uma meta final — nesse caso, a competência em habilidades específicas de alto impacto — e, em seguida, trabalhar de trás para frente para alinhar atividades e avaliações para os alunos atingirem a meta.3

“Trabalhamos juntos com a estrutura de design reverso para garantir que todas as atividades e avaliações de aprendizagem estivessem alinhadas ao longo do curso, mas também em todo o currículo”, explica ela.4

A solução

Aprendizagem autodirigida e entre pares

Treinamento do SimCapture for Skills na Escola de Enfermagem da Universidade de Rochester

Para atender à demanda de uma prática mais deliberada para desenvolver a competência, Kaitlyn e o corpo docente decidiram experimentar SimCapture for Skills em conjunto com o Modular Skills Trainer.  O SimCapture for Skills é uma ferramenta digital de avaliação e análise para a aprendizagem voltada ao aluno. Ele funciona com o Modular Skills Trainer para:

  • Dar oportunidades de prática deliberada e assíncrona de habilidades fundamentais — em qualquer lugar.
    "O bom no Modular Skills Trainer é que ele tem todo o necessário para você praticar habilidades de alto impacto — em qualquer ambiente", comemora ela. Os alunos repetir a prática até criarem confiança.
  • Fazer uma avaliação eficiente, seja ela autodirigida ou entre pares, com checklists objetivas e integradas.
    "Com as checklists de habilidades integradas ao SimCapture, quando os alunos estão prontos para praticar, eles mesmos podem abrir e preencher a checklist de habilidades no SimCapture para realizarem uma autoavaliação", ela explica. "Eles [também] podem realizar avaliação por pares em tempo real. É possível contatar um colega em um ambiente completamente diferente graças à conexão virtual. E o colega pode ver você em tempo real e fazer a avaliação entre pares diretamente no checklist do SimCapture."
  • Monitorar a progressão dos alunos com relatórios de dados robustos para validar a competência.
    “Há muitos dados que você pode capturar no SimCapture”, ela explica. Os dados dão insights sobre a progressão em nível individual e de coorte, além de mostrarem quanto tempo os alunos dedicam à prática das habilidades.

 

Os resultados

Domínio de habilidades eficazes e eficientes

O SimCapture for Skills e o Modular Skills Trainer juntos ajudaram Kaitlyn e o corpo docente em várias áreas.

Adotando os benefícios da autorreflexão e do feedback dos colegas

Kaitlyn descobriu que as opções de autoavaliação e avaliação por pares no SimCapture for Skills eram fundamentais para os alunos se desenvolverem.

"Uma parte crucial... é a autoavaliação e a avaliação dos colegas durante essas oportunidades de prática", ela conta. "Há bastante literatura disponível [indicando] que a autorreflexão é muito boa, além da avaliação por pares, para se desenvolver."

"A enfermagem é uma disciplina bastante colaborativa." Envolver-se na autorreflexão e dar feedback aos colegas desenvolve a comunicação e a colaboração interdisciplinar, tão importantes na nossa disciplina.

Beneficiando-se dos insights orientados por dados

O SimCapture for Skills gerou dados de desempenho dos alunos que possibilitaram a Kaitlyn e ao corpo docente:

  • Organizarem os dados em um só lugar.
    Entes, eles guardavam dados em vários locais, o que dificultava a compilação.
  • Acompanharem o progresso dos alunos em todo o currículo.
    "Isso é fundamental no CBE", diz ela. "É necessário saber quanto os alunos estão praticando e como os níveis de prática e de habilidade mudam ao longo dessas exposições práticas."
  • Identificarem as áreas onde os alunos tinham dificuldades.
    Como os dados davam insights sobre o desempenho nos níveis de curso e de coorte, Kaitlyn e o corpo docente rapidamente identificaram problemas comuns. Em seguida, eles puderam examinar os dados didáticos para determinar se precisavam de ajustes.

Mais transparência

Com as checklists no SimCapture for Skills, Kaitlyn e o corpo docente aumentaram a transparência para os alunos, quem souberam exatamente o que fazer.

"Ficou evidente para nós que é essencial a avaliação transparente em um programa acelerado", ela observa. O rigoroso programa de tempo integral pode ser difícil para os estudantes devido ao ritmo. "Uma forma de [ajudá-los a ter sucesso] é sermos transparentes no que queremos e no que esperamos deles."

"Ter avaliações transparentes é uma estratégia de ensino baseada em evidências", ela acrescenta. "Portanto, o SimCapture nos ajuda com isso. Podemos dizer aos alunos: “Essa é a checklist das coisas que você está praticando. É a mesma que usaremos para avaliar sua demonstração somativa."

Maior eficiência na avaliação

A capacidade dos alunos de realizarem autoavaliações ou avaliações de colegas liberar um tempo muito necessário para o corpo docente. 

"Quando a avaliação entre pares ou mesmo a autoavaliação é realizada corretamente, os alunos têm uma referência da execução deles da competência ou habilidade", ela explica. "Quando esse processo está ocorrendo, eles estão constantemente refinando o próprio desempenho." E então, quando acharem que estão prontos para demonstrar, podem procurar o instrutor. Nesse momento, o instrutor pode dar um feedback mais específico e refinado.

"É assim se diminui a carga de trabalho do corpo docente — porque os alunos se ajudam para dar avaliação", ela aponta. "O instrutor pode dedicar mais tempo a checar cada aluno enquanto eles praticam entre si, além de dar um feedback muito detalhado quando o aluno está pronto para demonstrar — em vez de dar feedback demais a quem praticou a habilidade."

Três chaves para o sucesso

As dicas de Kaitlyn para o sucesso com o SimCapture for Skills são:
Kaitlin Picard
  1. Reconheça a importância do desenvolvimento do corpo docente.
    "O desenvolvimento do corpo docente é crucial. Você precisa conversar com o corpo docente sobre o que é a educação com foco nas competências e como a aprendizagem autodirigida e a avaliação por pares se inserem na educação com foco nas competências. Tenho certeza de que, se o corpo docente não compreender esses fundamentos teóricos, não será capaz de ajudar os alunos com eles."
  2. Faça seus alunos entenderem o "porquê."
    "Precisamos também educar nossos alunos sobre o que é a educação com foco nas competências e como a aprendizagem autodirigida e a avaliação entre pares se encaixam. É importante explicar tanto o "o quê" quanto o "por quê" de fazermos isso.
  3. Recrute um campeão para liderar o programa.
    Como coordenadora de design instrucional do programa ABSN, Kaitlyn atuou como defensora de seu programa. "Trabalhei em estreita colaboração com o corpo docente do curso para saber a opinião deles sobre os cursos que eles ensinam. Do meu ponto de vista, era crucial ter alguém como líder que aprendesse tudo sobre a plataforma SimCapture para ajudar o corpo docente na implementação. Pela minha experiência, os professores hesitam em implementar qualquer coisa se não se sentirem à vontade com ela. Essa foi uma forma de fazer parceria com eles, saber o que eles acham que funcionará melhor e o que deve ser priorizado, mas também ajudá-los quando necessário.

Referências

  1. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (4 de setembro de 2024). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Retirado de https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
  2. Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Crisis in Competency: A Defining Moment in Nursing Education. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02‌
  3. NLN Competency-Based Education Toolkit. (2024). National League for Nursing. Retirado de https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
  4. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (4 de setembro de 2024). Consulte a referência n.º 1.