提升社区 CPR 培训项目的 3 个技巧

每 5 例中就有 4 例院外心脏骤停（SCA）发生在家庭环境中。1

在急救医疗服务（EMS）到达现场之前，旁观者有机会极大地影响患者的生存结局。当旁观者在心脏骤停发生后的两分钟内实施 CPR，患者的生存率可提高一倍甚至两倍。2

遗憾的是，仅有 46% 的心脏骤停患者接受了非专业施救者的 CPR。3 美国心脏协会的一项调查揭示了人们不实施 CPR 的具体原因。4

人们选择不施救的原因包括：5
  • 认为 CPR 太复杂
  • 认为自己技能不够熟练
  • 从未接受过培训

下文将概述导师如何应对这些顾虑，提升学员在心脏急救中施救的可能性。

 

1. 简化教学以增强学习效果

24% 的人不实施 CPR 是因认为 CPR 太过复杂。6

面向非专业施救者的 CPR 培训课程不需要像面向专业医疗人员（如持证医护人员）的课程那样详尽。而且，一项研究表明，单纯胸外按压式 CPR 与传统 CPR 效果相当。7

除了认为 CPR 太复杂之外，旁观者还可能对实施口对口人工呼吸有所顾虑。通过简化旁观者培训并聚焦于单纯胸外按压式 CPR，旁观者采取行动的可能性将有所提高。

 

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拨打急救电话

 

 

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在胸部中央用力快速按压 9

 

2. 使用引人入胜的培训方法来强化技能练习

28%的人不实施 CPR 是因为他们认为自己的技能并不过关。8

有证据表明，为了提高技能保持率和参与度，学习者需要成为学习过程的一部分。标准化的 CPR 教学方法——如视频和课程材料——对于实现教学一致性至关重要。然而，它们未必能有效产生学习者保持信息所需的“责任感”。

动手技能练习本身为学习者提供了摆脱说教式学习的机会。而这种实操学习可以通过新技术——包括即时 CPR 反馈设备和学习应用程序——变得更加引人入胜。

对于希望提升学员注意力同时改善技能表现的导师来说，考虑升级到具备自动反馈功能的模型是一个值得考虑的选项。

 

3. 与社区 CPR 行动协作，扩大覆盖范围

16% 的人不实施 CPR 是因为他们没有接受过正式培训。9

CPR 培训的常见障碍包括时间、可及性和费用。10 然而，全国范围内有许多举措可以帮助导师拓展新的学员群体。

地方警察和消防部门经常会为社区家庭策划或参与安全活动。参与并在这些活动中提供 CPR 培训可以产生巨大影响——因为大多数 SCA 事件发生在家庭中。参与者可以学到一项最有可能挽救亲人生命的技能。

另一条拓展学员覆盖范围的途径是通过中小学及其项目。研究表明，有立法强制要求学校开展 CPR 培训的州，其旁观者 CPR 实施率更高。11

通过对现有和新增举措的创造性运用，CPR 导师可以增加受过培训的旁观者数量。最终，更多旁观者将在目睹心脏急症时做好施救准备，并有可能挽救生命。

所有医疗服务提供者和公民都应倡导 CPR/AED 教育、公共 AED 的配备，并关注个人和家族史中可能增加心脏性猝死风险的因素。

Dr. Victoria Vetter，医学博士、公共卫生硕士、费城儿童医院儿科学教授*

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参考文献
  1. American Heart Association. (2019). CPR statistics. Retrieved from https://cprblog.heart.org/cpr-statistics/
  2. Ibid
  3. American Heart Association. (2017). 2017 hands-only cpr fact sheet. Retrieved from http://cpr.heart.org/idc/groups/ahaecc-public/@wcm/@ecc/documents/downloadable/ucm_493890.pdf
  4. American Heart Association. (2017). Many americans afraid to perform CPR. Retrieved from https://news.heart.org/many-americans-afraid-to-perform-cpr/
  5. Ibid
  6. Ibid
  7. American College of Emergency Physicians. (2018). Hands-only CPR training kiosks can increase bystander intervention, improve survival. Science Daily. Retrieved from https://.sciencedaily.com/releases/2018/11/181113141823.htm
  8. American Heart Association. (2017). See reference #4.
  9. Ibid
  10. American College of Emergency Physicians. (2018). See reference #7.
  11. Healio. (2018). CPR education laws increase survival rates in out-of-hospital cardiac arrest. Retrieved from https://www.healio.com/cardiology/arrhythmia-disorders/news/online/%7Baf6551ea-9178-4a83-8962-638147e02a67%7D/cpr-education-laws-increase-survival-rates-in-out-of-hospital-cardiac-arrest.

* Healio. (2018). See reference #11.