传统上，模拟主要集中于提升个人知识和团队技能。而转化模拟更进一步—将模拟作为一种主动工具，用于诊断问题、改进系统以及设计更安全、更高效的护理。

医疗保健模拟的发展

医疗保健中的模拟长期以来被视为教育的有力工具。从培训学生基本的临床操作到为稀有的紧急情况做准备，模拟帮助建立了能力、自信以及肌肉记忆。

但是当今医疗保健面临的最大挑战往往并不只是个人知识的差距—它们源于系统层面的复杂性、沟通中的断裂以及工作流程的低效。

这就是转化型模拟介入的地方。

什么是转化模拟？

“转化模拟”（translational simulation）这个术语由Victoria Brazil博士提出，并被Andrew Petrosoniak博士、Christopher Peter Nickson等专家采用。这指的是使用模拟不仅仅是为了教授更好的护理实践，还为了改进护理系统。它在一线实践和系统设计之间架起了一座桥梁，帮助团队测试想法、揭示风险，并嵌入更安全的工作方式。

Victoria Brazil博士指出，模拟广泛应用于医疗教育和培训，而如果将其更进一步，通过“与医疗服务的优先事项和患者结果直接连接，通过干预和诊断功能，不受模拟活动地点的限制”，可以发挥更大的作用。²

可以这样理解：转化模拟将模拟的努力“转化”为更好的“护理结构”，即更好的系统成果：

为什么这比以往任何时候都更重要

转化模拟使医疗团队能够：

换句话说，转化模拟不仅仅是问“我们的临床医生知道该怎么做吗？”而是问“系统是否帮助他们完成了任务？” 当人们想到模拟时，他们常常想到教育和培训（该怎么做），却忽视了改进他们完成任务的环境（系统本身）。

“仅仅教会个人如何执行操作是不够的。相反，必须在原地模拟的情景中运行整个方案，以识别潜在的隐性安全威胁以及与系统和团队合作相关的其他问题。” ³

- Dr. Andrew Petrosoniak MSc (Med Ed), FRCPC, 
加拿大多伦多圣迈克尔医院急诊医生和创伤团队负责人

真实案例：多伦多创伤急救室的重新设计

在圣迈克尔医院，Petrosoniak医生领导了一项模拟转化研究，以在施工完成之前测试新创伤急救室的布局。

模拟揭示了设备位置妨碍沟通、监视器可见性差以及工作人员活动障碍等问题。基于这些见解，团队在空间正式向患者开放之前重新设计了关键功能。

结果？一个更安全、更实用的创伤急救环境，基于实际经验而非假设。

实际案例：农村医院的产科出血

在内布拉斯加州，一项涵盖12家农村医院的模拟项目揭示了在应对产科出血方面的不足——特别是在血液供应、药物位置以及团队协调方面。

通过原地模拟，工作人员发现了问题，重新设计了紧急响应方案，并多次进行练习。

这就是转化模拟的实际应用：找到差距，共同设计解决方案，通过练习将其融入实践，并在真实世界中验证其效果。

如何判断您正在进行转化模拟？

根据质量改进（QI）专家和普遍认可的最佳实践，转化模拟通常遵循两种路径：

据维多利亚·巴西博士所述，转化模拟这一术语描述了直接致力于改善患者护理和医疗系统的医疗模拟，通过诊断安全和性能问题以及提供基于模拟的干预，无论模拟的地点、形式或内容如何。转化模拟与医疗机构中的质量改进活动功能上相一致，同时涵盖那些以实践行为或患者结果为目标的教育干预措施。⁶

转化模拟并不替代传统教育——但它更贴近实际工作，并专注于改善系统性能和结果。

开始 translational simulation

如果您已经在运行一个仿真项目，以下是将其发展为转化影响的步骤：