Fremme CPR-træning med RQI® hos Columbus Division of Fire
Kundehistorie
Columbus Brandvæsen (CFD) hæver standarden for HLR-træning ved at udstyre sine brandfolk med værktøjer til høj kvalitet HLR gennem Resuscitation Quality Improvement® (RQI®)-programmet.
Om
Columbus Brandvæsen (CFD) er dedikeret til at beskytte samfundet ved at forebygge nødsituationer gennem uddannelse og inspektion, minimere skader, dødsfald og ødelæggelse af ejendom som følge af brand, naturkatastrofer og andre nødsituationer, samtidig med at der leveres rettidig og effektiv akutmedicinsk assistance.
Udfordringen
At tackle en trænings-"tidsvampyr"
Brandmand Robert Kelley, EMS-træningsspecialist ved Columbus Division of Fire (CFD) i Ohio, er dedikeret til at levere træning af høj kvalitet til alle brandmændene i divisionen.
CFD har over 1.600 brandmænd – herunder 800 uddannet på paramedicinerniveau. Afdelingen håndterer også bombereaktion, K-9, hazmat og tung redningstræning for det centrale Ohio.
“Der er en masse træning, der skal finde sted for at opretholde disse certificeringer,” forklarer brandmand Kelley. “Så det, vi ledte efter, var at få nogle af vores træningsdatoer ryddet af kalenderen.”
“BLS, ACLS og PALS… for det antal personer hvert andet år, var virkelig en ‘tidsvampyr’ på vores tidsplan,” tilføjer han. “Så vi ledte efter en måde at frigøre den tid på.”
Derudover skabte hver træningssession ekstra omkostninger ved at kræve vikariater gennem overarbejde. “Vi skal være gode forvaltere af skatteydernes penge,” siger han.
“Vi har ikke luksussen af at sætte et skilt i vinduet med teksten 'Vi er tilbage om otte timer,'” påpeger han. “Når folk ringer 112, forventer de, at der er nogen til stede. Så vi vikarde over halvdelen af de medlemmer, vi tog til undervisning.”
Løsningen
Øget effektivitet gennem lavdosis, højfrekvent træning
For at imødekomme behovet for øget træningseffektivitet besluttede brandmand Kelley og hans team at prøve Resuscitation Quality Improvement (RQI®): et innovativt program udviklet af American Heart Association i samarbejde med Laerdal Medical.
RQI’s funktioner inkluderer:
- True Adaptive™ eLearning: en avanceret adaptiv algoritme, der muliggør den mest effektive vej til færdighedsmesterskab, og som unikt adresserer den individuelle lærendes behov
- Lavdosis, højfrekvent træning: Læreren udfører målrettet praksis selvstændigt kvartalsvist og forbedrer samt fastholder færdighedsmesterskab.
- Perpetuelle AHA eCredentials: RQI eCredential er American Heart Association’s nye guldstandard.
Med minimal afhængighed af instruktørtilstedeværelse ville RQI give brandfolkene fleksibiliteten til problemfrit at integrere træningen i deres tidsplaner uden at forstyrre deres opgaver.
Brandmand Kelley startede med otte RQI-vogne. Hver vogn indeholdt voksne og spædbarnsmanikiner samt en bærbar computer. De beholdt en på deres træningsakademi og resten i hver af deres syv bataljoner. Hver bataljonsvogn blev roteret hver anden uge, så hver station fik mulighed for at bruge den.
“Vognene er utrolig holdbare og nemme at flytte,” siger han. “Vi har en varevogn. Vi monterede en liftport bagpå. Vi frakobler den blot fra den ene station, ruller den ud til varevognen, løfter den op i den, tager den til den næste station, tilslutter den og så er de klar.”
Resultaterne
Dataunderstøttede ydeevneforbedringer
Implementeringen af RQI-programmet hos CFD var en rungende succes. RQI forbedrede ikke kun træningseffektiviteten, men førte også til målbare forbedringer i præstationerne.
RQI-platformen leverer omfattende præstationsdata for hver deltager. “Vi kiggede på dataene – fordi data er noget konkret, håndgribeligt og noget, vi kan vise til alle,” siger han. “Vi kiggede på de analyser, vi fik fra systemet, sammen med CARES-registerinformationen [for at hjælpe os med at se, hvor vi står], ikke kun i det centrale Ohio, men på tværs af nationen.”
“Det, vi fandt ud af, var, at vi udførte rigtig god voksen-HLR. Vores baseline-indgang i RQI [var] 90% for ventilationer og kompressioner. Vi har siden hævet dem til henholdsvis 98% og 99%.”
Børne-HLR var dog en anden historie. Præstationsdataene fra RQI hjalp dem med at erkende, at deres børne-HLR-præstation ikke var, hvor de ønskede, den skulle være.
“Vi tog dataene, og vi gjorde noget ved dem; vi satte dem i handling. Og med træningen fra RQI-programmet er jeg meget glad for at kunne sige, at vi nu er på 97% med de [børne]kompressioner. Og vi tilskriver det primært RQI – til den gentagelse, hvor vi hvert kvartal udfører børne-HLR.”
Brandmand Robert Kelley
EMS-træningsspecialist og AHA-træningscenter
Koordinator, Columbus Division of Fire
“Det gode ved hjertestop hos spædbørn er, at det ikke sker så ofte,” siger han. “Det dårlige er, at det ikke sker så ofte. Så folk bliver ikke komfortable med at håndtere spædbørn. RQI er en fantastisk måde for vores folk at bygge bro over den kløft.”
Da de forlængede deres kontrakt, valgte han og hans team at tilføje yderligere otte RQI-vogne, så de kunne have én stationær vogn i hver bataljon. De ekstra vogne hjalp endnu mere med at opretholde overholdelsen.
Øget overlevelse gennem forbedret træning
“RQI har forbedret vores resultater ved hjertestop,” deler han. “Vi ser på det store billede – det er ikke kun ét aspekt af hjertestopgenoplivning. RQI er helt sikkert nøglen, fordi det fjernede vores behov for at fokusere på og aktivt træne kompressioner og ventilationer.
Vi kunne bruge mere træningstid på at arbejde med defibrillatorer – få vores hold mere trygge med den monitor, analysere den hjerterytme inden for fem sekunder og levere det stød – fordi RQI tog sig af den tid, vi ellers ville have brugt i klasseværelset på det grundlæggende. Det bidrog helt sikkert til den samlede succes og vores øgede overlevelsesrate i det centrale Ohio.”
“RQI har gjort det muligt for os at levere højkvalitets HLR-træning på en måde, der er fleksibel, omkostningseffektiv og gentagelig. Gennem vores engagement i denne innovative læringsløsning giver vi vores medlemmer avanceret viden og styrkelse af færdigheder. Som et resultat har vi oplevet betydelige forbedringer i vores evne til at udføre og opretholde højkvalitets HLR til både voksne og pædiatriske patienter.”
– Brandmand Robert Kelley, EMS-træningsspecialist og AHA-træningscenterkoordinator, Columbus Division of Fire
Tips til succes med RQI
Hvis du er interesseret i at prøve RQI i din organisation, giver brandmand Kelley disse tips til at hjælpe dig med at få succes.
1. Brug data til at opbygge din business case.
“Vores økonomiafdeling var virkelig fokuseret på det store tal, det forhåndsbeløb,” deler han. For at få dem med gik han og teamet tilbage over de sidste to år for at se, hvor meget de havde brugt på overarbejde, afløsning og at få instruktører ind. Dette var ikke en lille opgave – men det gjorde det muligt for dem at vise økonomiafdelingen, at RQI ville spare penge.
“Ja, du’ [bruger] lidt mere på et enkelt tidspunkt. Men over de to år, kommer vi faktisk til at spare penge,” siger han.
2. Udvikl en gruppe superbrugere til at hjælpe med modstand mod forandring.
“Vores superbrugere var nøglen,” siger han. “Jeg tror, du skal have en kernegruppe af personer, der forstår RQI, og som derefter kan hjælpe resten af gruppen med at følge med. At have den superbrugergruppe til at arbejde sammen med brandmændene … de kunne hjælpe med at guide dem igennem – fordi forandring er skræmmende.”
3. Fremhæv, at RQI belønner lærende for mestring af viden og færdigheder.
“Hvis jeg mestrer mine kompressioner og ventilationer, bruger jeg 5 minutter ved vognen, og så er jeg færdig,” forklarer han. “Hvis jeg mestrer viden, gennemfører jeg BLS, ACLS og min PALS onlineundervisning på omkring 20 minutter. Jeg bruger mindre end 30 minutter i kvartalet på at forny alle mine certificeringer. Det er en belønning for mestring af færdigheder. Det resonnerede virkelig med vores folk.”
