Integreringen af simulation i kompetencebaserede sundhedsuddannelser (CBME) er opstået som en kraftfuld tilgang til at træne fremtidens sundhedsfagpersoner. Simulation giver realistiske, praktiske erfaringer, der giver de studerende mulighed for at øve og mestre essentielle færdigheder i et sikkert, standardiseret og risikofrit miljø.

I denne artikel giver vi fem praktiske tips til effektivt at indarbejde simulation i dit programs CBME-struktur. Fra udnyttelse af simulationsdata til fremme af en væksttankegang vil disse indsigter hjælpe dig med at skabe effektive lærings- og vurderingsoplevelser, der gør dine studerende mere kompetente.

1. Begynd med at se resultatet for dig.

Et af de første trin i implementering af simulation i CBME er at sikre, at simulationerne er knyttet til de specifikke kompetencer, som din organisation bruger, som f.eks. de kompetencer, der leveres af American Association of Medical Colleges (AAMC) og Entrustable Professional Activities (EPAs).

Uanset om du lige er begyndt på denne proces eller ønsker at inkludere flere simulationer i dit program, er det afgørende at få dem alle samlet for at samarbejde.

"Da vi først skiftede til kompetencebaseret uddannelse, kontaktede alle vores simulationsundervisere vores programledere for at lette og have en diskussion om, hvad vi kan gøre for dem," fortæller Curtis Nickel, MD, Med, FRCPC fra University of Ottawa/The Ottawa Hospital. "Vi drøftede, hvordan vi kunne integrere simulation og hvilke centrale elementer af enten vurdering eller undervisning, der kunne være involveret, og på hvilke stadier."

2. Fremelsk en vækstorienteret tankegang blandt dine studerende.

Konceptet om en vækstorienteret tankegang blandt de studerende antyder, at selvom de måske ikke har mestret en færdighed endnu, har de potentiale til at lære og forbedre sig over tid. Denne tankegang er afgørende og er blevet beskrevet som "kernen i kompetencebaseret uddannelse."

"Jeg mener virkelig, at du skal bevæge dig ind i denne vækstmentalitet, hvor fiasko er et redskab til at blive succesfuld på sigt." Simulation passer perfekt ind i dette for at give disse muligheder, både for folk der er foran eller bagud i forhold til det potentielle læringskurve.

Curtis Nickel, MD, Med, FRCPC 

University of Ottawa/Ottawa Hospitalet

I simulation kan de studerende øve sig og begå fejl – en nødvendig del af læringsprocessen i CBE.² Simulation tilbyder gode muligheder for, at de studerende kan reflektere over deres handlinger - hvilket opfordrer dem til at se fejl som muligheder for vækst i stedet for uoverkommelige forhindringer.

3. Udnyt styrken ved simulationsdata.

"Dine data fortæller virkelig en historie." "Men du skal kunne læse, hvad dataene fortæller dig - og derefter gøre noget ved det."

– Rosemary Samia, MSN, RN, CNS, CHSE, direktør, Center for klinisk uddannelse & forskning

University of Massachusetts, Boston

Effektiv vurdering er en central del af CBME. Som en observerbar vurderingsmetode er simulation en optimal måde for de studerende at demonstrere, hvad de kan gøre med det, de ved. Dine simulationsaktiviteter vil generere en enorm mængde præstationsdata. Når data er velorganiseret, kan de vise dig indsigter og tendenser, der kan hjælpe dig med at forbedre dit program.

"Du skal tænke over, hvordan du indsamler data om dine studerende," påpeger en simulationsdirektør på en medicinsk højskole for osteopatisk medicin. "Og så handler det ikke bare om at indsamle data, men om hvordan det rent faktisk skal bruges til deres succes," tilføjer han.

4. Prioriter "hjertet og sjælen" af simulation: debriefing.

Debriefing har udviklet sig til at være kernen og sjælen af simulation, fordi det er her, hvor størstedelen af læringen finder sted. Det er kun gennem evalueringen, at de studerende kan absorbere informationen helt, diskutere hvad de har lært og udvikle deres kompetencer, så de kan ændre deres adfærd i fremtidige situationer.

Refleksionen, der opstår under debriefingen, hjælper ikke kun med læring, men det hjælper også med at forstå de studerendes beslutninger. En studerende kunne gøre noget rigtigt af de forkerte årsager - og det er kun gennem deres refleksioner, at du kan analysere deres tankegang. I nogle tilfælde kan de gøre noget forkert - men under refleksionen opdager du, at deres begrundelse var fornuftig, og at de blot begik en fejl et sted i deres vurdering. ³

Med den vigtige rolle, som debriefing spiller, er det værd at overveje, hvordan du kan tage dette et skridt videre med videooptagelse. Rækken af debriefing-spørgsmål vil afdække et retrospektivt blik på de studerendes præstation. Ved at give disse samme studerende muligheden for at gennemgå en videoafspilning af dem selv kan hjælpe dem med selvrefleksion. En simuleringsvideooptagelsesplatform kan give dig mulighed for at kommentere på videoer, så specifikke øjeblikke nemt kan tilgås.

5. Følg de bedste praksisser for simulation.

Det er afgørende at følge evidensbaserede bedste praksisser inden for simulation for at hjælpe dig med at maksimere det fulde potentiale ved at bruge simulation til at opbygge kompetencer og vurdere dem effektivt.

Hvis der er én overlevelsesguide, du har brug for til simulering, er det sandsynligt, at International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning’s (INACSL’s) Healthcare Simulation Standards of Best Practice^® er din bedste ressource. Standarderne betragtes som branchens foretrukne kilde: praktiske, gennemprøvede og testede.

Hvis du udforsker standarderne og begynder at føle dig overvældet, kan det være beroligende for dig at vide, at de er beregnet til at fungere som en vejledning. INACSL anerkender og forstår, at standarderne er aspirerende - og at kontekst, ressourcer, akkrediteringsbehov og andre faktorer kan påvirke implementering og opnåelse.