Come raggiungere le comunità rurali con la formazione ostetrica simulata
Customer Story
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Texas, USA
The Challenge
Negli ultimi anni, negli Stati Uniti si è registrato un aumento dei tassi di mortalità materna. Il Texas è uno degli Stati che destano maggiore preoccupazione, con 28,1* decessi ogni 100.000 nascite vive.
L'accesso a un'assistenza sanitaria di qualità e incentrata sul paziente, ovunque si trovi la madre, è fondamentale per il riconoscimento e il trattamento tempestivo delle emergenze legate al parto.
The Solution
Per formare gli operatori sanitari degli ospedali rurali del Texas meridionale e centrale, il team dell'ospedale universitario di San Antonio ha avviato un programma di simulazione. Il programma di assistenza perinatale è stato sviluppato per migliorare la qualità e la standardizzazione dell'assistenza, per mettere in pratica le competenze nella gestione della distocia di spalla, dell'emorragia post-partum e della pre-eclampsia e per migliorare il lavoro di squadra e la comunicazione. Tuttavia, la soluzione richiesta doveva essere facile da usare, facilmente trasportabile ed economica.
Shoulder dystocia happens in about 1 in every 200 births. It is often neither preventable nor predictable. It can deprive the baby of oxygen, leading to brain damage or death and can cause injuries including fractures of the baby's arm or shoulder or damage to the nerves resulting in a brachial plexus injury. Shoulder dystocia can also lead to complications for the mother, including tears or hemorrhage, so it is important that maternity teams can identify and manage it quickly and efficiently.
L'obiettivo era quello di creare un'esperienza altamente realistica e, allo stesso tempo, fornire l'opportunità di apprendere in modo continuativo man mano che la simulazione procedeva. Utilizzando MamaBirthie per lo sviluppo delle competenze insieme a un paziente standardizzato per rendere la simulazione più realistica era parte integrante del programma.
Mantieni la simulazione semplice con MamaBirthie e un paziente standardizzato ed esercitati con la procedura: i partecipanti ne trarranno grandi benefici.
Poiché i pazienti standardizzati sono in grado di verbalizzare i sintomi che stanno manifestando, sono utili per raccogliere l'anamnesi del paziente e diagnosticare i sintomi. Utilizzando il linguaggio del corpo per trasmettere informazioni, gli operatori sanitari devono essere molto attenti e affinare le loro capacità comunicative. Inoltre, questo approccio combinato che prevede l'uso di MamaBirthie con un paziente standardizzato ha consentito di spostare il paziente in diverse posizioni per praticare manovre specializzate volte a manipolare la posizione del bambino, come le tecniche di McRoberts e Gaskin.
Un altro elemento essenziale del programma era l'uso della Rapid Cycle Deliberate Practice (RCDP), una strategia di simulazione ben nota nel mondo della formazione sulla RCP. Il team di simulazione fornisce ai partecipanti istruzioni sullo scenario e su cosa aspettarsi prima di eseguire l'esercitazione. Durante l'esercitazione, i facilitatori interrompono i partecipanti per un debriefing immediato quando qualcosa va storto, quindi ricominciano da capo. Questo processo viene ripetuto fino a quando i partecipanti non sono in grado di eseguire l'esercitazione alla perfezione.
I risultati
Sebbene il programma sia ancora in corso, i primi risultati sono positivi. Si stanno raccogliendo dati per misurare i risultati, ma alcuni elementi qualitativi sono stati immediatamente evidenti. I partecipanti hanno trovato il programma incredibilmente coinvolgente e realistico, soprattutto grazie all'uso di un attore che interpreta un paziente standardizzato insieme a MamaBirthie. Anche il feedback sulla metodologia RCDP è estremamente positivo: i partecipanti apprezzano il fatto di poter provare più volte fino a ottenere il risultato desiderato.
C'è un momento in cui improvvisamente si sentono completamente coinvolti e quando si arriva al momento del debriefing si vede chiaramente che sanno cosa fare e si sentono davvero motivati e preparati.
Guardando avanti
L'utilizzo di un simulatore mobile, accessibile, economico e a bassa fedeltà come MamaBirthie, insieme a un paziente standardizzato e all'applicazione della metodologia RCDP, consente di rendere la simulazione adattabile e disponibile a tutti gli operatori sanitari, ovunque si trovino.
Il mio sogno è che gli ospedali rurali abbiano i propri programmi di simulazione ostetrica.
RCDP method of learning enables participants to practice over and over
Standardized patient adds realism and engagement
MamaBirthie meets the need for the education method and use with standardized patient

* Maternal deaths and mortality rates by state, 2018-2021. CDC. Retrieved from https://www.cdc.gov/nchs/maternal-mortality/mmr-2018-2021-state-data.pdf