5 viktige læringspunkter
Hvis du jobber med sykepleierutdanning, er det sannsynlig at programmet ditt befinner seg et sted på veien mot å ta i bruk kompetansebasert utdanning. Dette er en modell som sikrer at studentene uteksamineres med både kunnskap og evne til å anvende den i praksis.1
I 2021 lanserte American Association of Colleges of Nursing (AACN) et nytt rammeverk kalt Essentials: Core Competencies for Professional Nursing Education. Her beskrives kompetansebasert utdanning som en prosess som flytter fokuset fra hva som tilbys i utdanningsmiljøet, til hva studentene faktisk oppnår. Studentene settes i sentrum for læringsopplevelsen.2
I februar 2023 publiserte National League for Nursing (NLN) en ny visjonserklæring med tittelen: Integrating Competency-Based Education in the Nursing Curriculum. I dette dokumentet deler NLN sin visjon for kompetansebasert utdanning i sykepleie, og oversetter den til konkrete handlinger som NLN, sykepleielærere og ledere ved utdanningsinstitusjoner kan gjennomføre for å forberede studentene best mulig til yrkeslivet.3
Nedenfor løfter vi frem fem utdrag fra erklæringen og deler våre refleksjoner, sammen med noen tips som kan være nyttige når du skal navigere overgangen til kompetansebasert utdanning i ditt eget program.
NLNs visjonserklæring fremhever at kompetansebasert utdanning gir studentene en aktiv rolle i egen læring. I stedet for å være passive mottakere, blir de ansvarlige for å utvikle og mestre sine ferdigheter. Lærerne fungerer som veiledere og støttespillere – eksperter som sammen med studentene skaper veier til suksess. Studentene får dermed større eierskap til læringsprosessen. Selv om kravene og standardene fortsatt er høye, får studentene nå mer ansvar for egne resultater og større fleksibilitet i hvordan de utvikler seg gjennom utdanningen.
Vårt tips: Ferdighetstrening er et område der du enkelt kan gi studentene større eierskap til egen læring – samtidig som du frigjør tid og ressurser for undervisningspersonalet. Et student-driven, digital skills practice and assessment program fungerer både på nett og fysisk, gir studentene fleksibilitet og mulighet til ubegrenset, målrettet øving – enten på egen hånd eller sammen med medstudenter – helt til de føler seg trygge på sine grunnleggende ferdigheter. Umiddelbare, personlige tilbakemeldinger i digitalt format viser studentene hvor de kan forbedre seg, og automatiserte rapporter gir lærerne innsikt i studentenes prestasjoner og progresjon.
Visjonserklæringen understreker at de fleste kompetanser ikke kan utvikles fullt ut gjennom bare én eller to læringsaktiviteter. Derfor mener NLN at vurderinger bør gjennomføres jevnlig gjennom hele studiet, og ikke bare som en avsluttende test. Det innebærer at ferdigheter bør repeteres og videreutvikles underveis, i stedet for å bli «pakket inn» tidlig i et grunnkurs. En slik tilnærming bidrar til at studentene opprettholder og styrker kompetansen sin gjennom hele utdanningsløpet.
Vårt tips: AACNs Essentials anbefaler å etablere såkalte «progresjonsindikatorer» på bestemte punkter i studieforløpet for å følge med på studentenes utvikling av kompetanse som en del av en helhetlig vurderingsplan.6 Ved å samle inn data digitalt under disse indikatorene – for eksempel gjennom en electronic checklist for ferdigheter eller et simulation learning management system (LMS) kan du lettere se sammenhenger i vurderingsdata over tid. Dette gjør det enklere å følge studentenes fremgang på tvers av ulike emner og kurs.
Gjenopplivingsferdigheter kan svekkes allerede tre måneder etter at man har fullført en tradisjonell toårig sertifisering7 Dette gjør det ekstra viktig å repetere denne livreddende, praktiske ferdigheten jevnlig. Et kvartalsvis opplæringsprogram med, low-dose, high-frequency resuscitation education program kan gi deltakerne både trygghet og ferdigheter til å utføre gjenoppliving med selvtillit og presisjon. På den måten er de ikke bare klare for praksis i kliniske institusjoner – de er også rustet til å handle i sine lokalsamfunn.
Når studenter får mulighet til å vise hva de kan gjennom en formativ vurdering, får de samtidig verdifull tilbakemelding på områder som kan forbedres – i et trygt og støttende læringsmiljø. På et tidspunkt i løpet av kurset eller programmet, forklarer NLN, endres vurderingen fra å være læringsstøttende til å validere studentenes mestring. Ved programmets slutt brukes denne vurderingen til å avgjøre om studentene er klare for å gå ut i praks
Vårt tips: Med det økte fokuset på klinisk vurdering i NCLEX, er det sannsynlig at programmet ditt ser etter enda flere strategies to foster this skill. Virtual simulations kan være et effektivt verktøy – de plasserer studentene i realistiske pasientsituasjoner og gir automatisk, personlig tilbakemelding på deres kliniske vurderingsevne og beslutningstaking. Resultater fra scenariene, inkludert poengsummer, valg studentene tar og SBAR-kommunikasjon, gir deg verdifull innsikt i hvor godt de forstår læringsmålene og hvordan de utvikler sin kliniske dømmekraft.
Visjonserklæringen forklarer at bruk av studentspesifikke læringsdata, veiledning og progresjonsplanlegging er en viktig del av kompetansebasert utdanning. Siden progresjon ikke skjer på samme måte eller i samme tempo for alle, kan noen studenter være klare for vurdering innen et område raskere enn andre. Ved å bruke individuelle læringsdata kan man tilpasse tempoet slik at studentene enten kan gå raskere frem eller få mer tid ved behov, slik at de får mulighet til å oppnå mestring – selv innenfor en fastsatt kursstruktur med tidsbegrensninger.
Vårt tips: Programmet ditt samler sannsynligvis allerede inn studentdata i mange former og fra ulike kilder. Hvis dere fortsatt registrerer ferdigheter eller simuleringsresultater med penn og papir, kan overgangen til kompetansebasert utdanning være et godt tidspunkt for å vurdere bedre måter å håndtere dataene på. Ved å ta i bruk en digital ferdighetssjekkliste eller et simulation learning management system (LMS) kan du organisere dataene dine i handlingsrettede mønstre. Dette gjør det enklere å tilpasse studentenes læringsløp. Godt strukturerte data kan også hjelpe deg med å identifisere behov for justeringer i undervisningsstrategier eller muligheter for faglig utvikling blant de ansatte.
Ifølge NLN gir de fleste vurderingsmetoder innsikt i flere kompetanser. Det betyr at én og samme vurderingsform kan gi studentene mulighet til å vise hva de kan innen flere områder samtidig.
Vårt tips: Simulering egner seg svært godt til å vurdere flere områder innen 2021 AACN Essentials, nettopp fordi den er praktisk og lett å observere. Ett single scenario kan utformes slik at det dekker flere kompetanser og underkompetanser på tvers av ulike domener, blant annet:
Det samme scenariet gir også studentene mulighet til å demonstrere flere av de integrerte konseptene i AACN Essentials, som for eksempel:
AACN understreker at læringsopplevelser i kompetansebasert utdanning må være erfaringsbaserte, interaktive og reflekterende.11 Simulering kombinert med quality debriefing oppfyller alle disse kravene, og gir en engasjerende og effektiv læringsopplevelse som virkelig setter seg.
