SimMan® 3G：从过去到现在

2024年，Laerdal 重磅推出了 SimMan Critical Care。SimMan® Critical Care 高端智能重症救护综合模拟人专为原位模拟而设计，在保留了 SimMan 3G PLUS 模拟人全部功能的基础之上，利用内置技术实现了与 ASL 5000 相媲美的高级呼吸控制和功能，可提供高级通气管理、重症救护和麻醉实践方面的综合模拟培训，可实现从院前到重症监护室临床处置的无缝衔接。通过实践基本和高级医疗技术，学员可以获得先进的模拟教学培训体验，使医疗教育与不断变化的医学环境需求相适应。

新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 大流行令人们将视线重新聚焦到美国的卫生服务不平等问题上。在冠状病毒感染者中，非白人、社会经济弱势群体和非英语群体承担的负担过重¹。不平等护理一直是医疗护理领域长期关注的问题，COVID-19 使人们对该问题有了更深刻的认识。

为了提高护理质量并帮助学员培养治疗各类患者群体所需的必备技能，挪度推出了 SimMan 3G PLUS。这种模块化且可持续使用的解决方案提供可替换的面部皮肤和多种肤色，以反映真实患者的多元化特征——仅使用一个模拟人即可。

模拟带来的重要好处是使学员有机会对临床实践进行演练，开展专业化的培训——针对一些难以掌握的内容进行练习。挪度意识到对血管内专家、导管室团队和院前护理提供者开展多学科团队培训的重要性，专门开发了 SimMan Vascular。SimMan Vascular 建立在挪度 SimMan 3G 平台上，内部采用 Mentice 的 VIST® 血管内模拟技术，是一款适用于急救护理和血管内手术的集成式模拟人。

挪度在 2016 年开发了 SimMan ALS，这是一款灵活耐用的解决方案，可以满足院前和院内紧急护理提供者的需求。SimMan ALS 可以与挪度 SonoSim 超声解决方案、LiveShock 或 ShockLink 结合使用，以满足客户的特定培训要求。

2016 年，美国约翰·霍普金斯大学的一项研究计算出，美国每年死于医疗失误的患者逾 25 万人²。这些调查结果具有开创性意义，因为该死亡人数使得医疗失误成为继心脏病和癌症之后的第三大死亡原因³。前一年，美国联邦护理委员会全国理事会 (NCSBN) 发表了一项研究，表明模拟可以在取得执照前的护理课程中成功地代替高达 50％ 的传统临床课时⁴。

经过这两项研究，各组织以及组织内的医疗护理专业人员明确采取了措施来扭转这一问题。公众自此开始意识到这个问题可能会影响他们及其健康。

2014 年，挪度发布了 SimMan 3G Trauma。它是专为满足严重的创伤培训需求而开发的，尤其是军事和院前环境的需求。SimMan 3G Trauma 让客户能够模拟截肢、胸骨骨内输液 (IO) 通路和出血控制。这些功能以及其他许多功能有助于为学员塑造逼真的创伤急救病例。

随着患者安全项目在医院中越来越受到关注，军方还努力扩大其培训范围并增强培训的真实感。2013 年，挪度推出了 SimMan 3G Mystic——这是一款专为美国陆军设计的模拟人。SimMan 3G Mystic 是专为满足战术战斗伤亡护理 (TCCC - Tactical Combat Casualty Care) 培训的需求而设计的。SimMan 3G Mystic 仅适用于美国客户。我们使军事救生员能够以最佳标准进行培训，挪度为此而感到自豪。

2012 年，Leapfrog Group 推出了医院安全评分系统，这是为 2,500 多家医院分配的首字母等级，用于评定其护理实践的安全性⁵。在同一年，美国医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 推出了责任制医疗组织 (ACO) 模式，该模式力求更加合理地花费医疗护理费用，同时在医疗机构中加强优质医疗服务⁶。

这两方面的患者安全运动标志着公众和政府对透明度的要求越来越高。他们还让医疗护理专业人员及其工作的组织对所犯的医疗失误承担更多责任。

2010 年，挪度推出了 SimMan Essential。SimMan Essential 具备全面的临床功能，可用于教授气道、呼吸，心脏和血液循环管理方面的核心技能。挪度通过提供扩展的模拟人产品系列，使客户能够选择适合其需求的解决方案。不久之后，SimMan Essential 被视为在急救医疗服务、军事和医院急诊室中进行培训的常用工具。

在意识到对于可在现场环境（即真实的临床环境）中使用的模拟人高仿真生理反应的需求之后，挪度开发了 SimMan 3G。SimMan 系列中的这款产品可以显示神经系统症状和生理症状，并且可以轻松地通过无线技术实现移动。SimMan 3G 令教育工作者可以灵活地在基于团队的环境中培训基本技能和高级技能。

The Human Factor（2004 年）阐明了团队合作和交流的重要性⁷。减少失误的建议包括采用 SBAR（现状、背景、评估、建议）工具和封闭交流策略。

2006 年，美国医疗保健研究与质量局 (AHRQ) 发布了增强绩效和患者安全的团队策略和工具 (TeamSTEPPS)。这些见解可用作国家医疗护理团队培训标准⁸。此后不久，护理人员素质与安全教育 (QSEN) 研究所在 2007 年确立了 QSEN 胜任力。这些胜任力可用于多种环境中，旨在培养护士采用必要的知识、技能和态度来不断提高医疗护理质量⁹。

其中每一个项目都表明医疗界已经开始应对患者安全方面的威胁。

2001 年，美国医学研究所 (IOM) 发布了具有开创性的 "Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century"。为了应对美国医院每年因医疗失误造成的 98,000 人死亡，IOM 确定了提供优质护理的六个目标。IOM 指出，医疗护理应该是：安全、有效、以患者为中心、及时、高效和公平的¹⁰。IOM 将患者安全放在医疗护理政策制定者关注的重要位置，并制定了计划。