W jaki sposób symulacja przygotowuje do nagłych sytuacji położniczych?
2:47
W jaki sposób symulacja może pomóc przygotować się na nagłe sytuacje położnicze?
Film zawiera spostrzeżenia na temat tego, jak symulacja może pomóc przygotować się na nagłe sytuacje położnicze.
Możesz również przeczytać transkrypt poniżej.
Roxane Gardner, MD, MSHPEd, DSc
Dyrektor Centrum Symulacji Medycznej
Adiunkt położnictwa i ginekologii w Harvard Medical School
Oddział położniczo-ginekologiczny w szpitalu Brigham and Women's Hospital
Oddział Ginekologii Młodzieżowej w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie
Oddział Anestezjologii, Opieki Krytycznej i Medycyny Bólu w Massachusetts General Hospital
dr Gardner: „Zajmuję się symulacjami położniczymi od 2001 roku. Zaczynałam w czasach, kiedy w dziedzinie położnictwa nie zajmowaliśmy się symulacją. Miałam ogromne szczęście, że mogłam być częścią tej społeczności medycznej [która rozpoczęła edukację poprzez symulacje] w Bostonie. Wspierała nas firma CRICO zajmująca się błędami medycznymi z Harvard Medical. Zauważyli oni wartość symulacji w anestezjologii, która przyczyniła się do zmniejszenia liczby roszczeń dotyczących błędów w sztuce lekarskiej. Ze względu na sygnały i trendy, które dostrzegali w świecie anestezjologii, postanowili wesprzeć nas również w dziedzinie położnictwa.
Byłam na pierwszy etapie tworzenia kursu komunikacji i pracy zespołowej dla zespołów położniczych. Pracowaliśmy nad takimi zagadnieniami, jak dystocja barkowa: lepszym zrozumieniem, jak zorganizować zespół, jak komunikować się ze sobą w bardziej jednoznaczny sposób, pomaganiem ludziom, aby nie bali się wypowiedzieć słów „dystocja barkowa” – które, jeśli zostaną wypowiedziane na głos, mogą sprawić, że inne osoby w pomieszczeniu zrozumieją, „co należy zrobić” i będą mogły szybciej udzielić pomocy.
To samo dotyczy krwotoku poporodowego. Krwotok poporodowy jest jednym ze scenariuszy w prawdziwym życiu, który może wydarzyć się nagle. Czasami jest to nagły, duży krwotok– wtedy dokładnie wiemy, co się dzieje. Ale czasami krwawienie po prostu powoli sączy się, a następnie narasta. I zanim się zorientujesz, mija już wystarczająco dużo czasu, aby ktoś naprawdę stracił ogromną ilość krwi.
„Symulacja zapewnia położnym możliwość uczestniczenia w tego rodzaju standardowych scenariuszach i daje szansę na współpracę z innymi członkami zespołu, aby jak najwcześniej rozpoznać sytuację, wdrożyć odpowiednie działania lub wezwać pomoc. A następnie [oni] mają szansę na przeprowadzanie debriefingu i rozmowę o sposobach lepszego poprowadzenia całej akcji”.
Co poszło dobrze? Co można zrobić lepiej następnym razem? Ponadto można przetestować scenariusz innego przypadku – innej wersji krwotoku poporodowego. Jest mnóstwo rzeczy, które mogą się wydarzyć. Nie tylko podczas porodu. Może to być coś, co wydarzy się po porodzie. Może to być zapaść kobiety w łazience spowodowana omdleniem wazowagalnym. Albo napad padaczkowy spowodowany podwyższonym ciśnieniem krwi.
Ciekawą sytuacją, z którą mieliśmy do czynienia w naszej placówce, były przypadki przypadkowego upuszczenia niemowląt. Patrząc na to, co się stało, były to sytuacje, w których matka była trochę zbyt senna. Po cesarskim cięciu ktoś odwrócił głowę i nie zwracał na nią uwagi – i dziecko spadło z łóżka.
Kilka podobnych sytuacji zwróciło naszą uwagę i udało nam się włączyć je do naszych symulacji, aby zwiększyć świadomość tego, na co należy zwracać uwagę w przypadku pacjentek, które właśnie urodziły dziecko”.
