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CPRトレーニングが効果的かどうかを判断する4つの質問

CPR トレーニングプログラムへのカークパトリックモデルの適用

学生のエンゲージメントを達成することは、特に初心者やスキルを再習得しようとしている人にとって、どのような形式の教育においても根本的な課題となります。もしあなたが心肺蘇生法 (CPR) の指導者であるならば、特に一般の人々を教える際に、彼らの関心を引きつけ続けるのに苦労したことがあるかもしれません。

初めてCPRを学ぶ一般の人々は、臨床スキルを教えるために必要な指導カリキュラムにしばしば驚きます。彼らは、講義形式のトレーニングに備えておらず、代わりに人体模型を使った胸骨圧迫の練習をすぐに始められると期待しています。多くのインストラクターにとっての課題は、この規定されたアプローチに生徒が直面した際に、彼らが興味を失ってしまう可能性があることです。彼らはテストに合格することだけに集中し始めるかもしれません。しかし、後で実際に行動する自信を持って帰ることができるでしょうか?そして、その後どのように行動するでしょうか?

トレーニングの効果を測定するための最も実績のあるモデルの1つが、カークパトリックモデルです。何十年にもわたり教育者に信頼されてきたこのモデルは、4つの簡単で対象を絞った質問に答えることで、エンゲージメントの機会を見極めるのに役立ちます。

以下に、このモデルをトレーニングに適用し、すべてのクラスでエンゲージメントを達成する方法を概説します。

1. あなたの学習者はあなたのCPRトレーニングにどのように反応しますか?

カークパトリックモデルによれば、学習過程で生徒が積極的に参加するために必要なものをよりよく特定できるように、各生徒の教材に対する反応を測定することが重要です。1 あなたの指定されたカリキュラムの中で、トレーニングをより面白く、有益で、挑戦的にするための機会はどこにありますか?

コースで学習者をより引き込むために、報奨付きのゲームを取り入れることを検討するのも一案です。ゲーミフィケーション、つまり学習にゲーム関連の原則を適用するプロセスは、学習者を積極的に参加させる効果的な方法として人気を集めています。2

いくつかの実証された利点には、以下が含まれます:

  • 学習者が自分の学習に対する所有感を高める
  • 教室での楽しさが増える
  • 学生の学習進捗の可視化が向上する3

証拠によると、医師ですらオンラインビデオ「ゲーム」を学習ツールとして採用しており、必要な情報を学ぶ時間を短縮し、他の医師と競争しています。4 医療分野にゲーミフィケーションが広がることは、命を救う技術を学習することへの応用を指し示しています。そして、CPRトレーニングも例外ではありません。

親しみやすい競争は教室に大きな影響を与えることができます。今日のCPRフィードバック技術は、この種の競争を自然に促進する手助けができます。

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2. 学習者が学んだことと学んでいないことをどのように評価しますか?

学習者のエンゲージメントに取り組んだ後、カークパトリックモデルでは、学生がどれだけ学んだかに焦点を移すことを推奨しています。学生はコースを終えた後、効果的な心肺蘇生法(CPR)をいつ、どのように行うべきかを理解していますか?包括的な答えを提供するためには、各学生のCPRの質をより正確に測定する必要があるかもしれません。

胸部圧迫率、深さ、反動、換気などを測定する能力を持つ今日のマネキン技術は、学生に彼らのパフォーマンスがあなたが教えている内容にどのように関連しているかを正確に示すことができます。

アメリカ心臓協会(AHA)2020年ガイドラインには、より高い生存率に関連する重要な指標が列挙されています:5
  • 胸部圧迫率(CCF): 最低60%
  • 胸部圧迫速度: 毎分100~120回の圧迫
  • 胸部圧迫深さ: 平均的な成人の場合5~6cm
  • 圧迫間に胸部を押すのを避け、胸が完全に回復するようにする
  • 換気: 胸がはっきりと上昇する程度に十分に

さらに、学生が他の人にトレーニングしたり、自分のCPRスキルを練習し続けたりする可能性を評価する価値があります。アメリカ人の70%は、CPRの方法を知らない、または訓練が大幅に失効しているため、心臓停止時に行動に移れないと感じています。6 急性心停止とは何かを理解し、緊急時の対応方法を知り、実践を通じて正確なフィードバックや修正を受けることで、時が来たときにより多くの傍観者が行動を起こすきっかけになるかもしれません。

3. 学習者はどの程度CPRトレーニングを実践できていますか?

カークパトリックモデルの第3レベルでは、(トレーニング後の)行動変化の評価を具体的に提唱しています。あなたの学習者は、突然の心停止の被害者に対してCPRを行いますか?

研究によると、心停止の緊急事態に直面した際に周囲の人々が何もしないままでいることが増えていることが示されています。心停止の被害者のうち、バイスタンダーからCPRを受けたのはわずか46%です。7

アメリカ心臓協会が実施した研究では、多くの人が介入しない理由をさらに詳しく調査しました。8 回答者が挙げた理由には以下が含まれます:

28%
スキルが最新ではない
24%
CPRが「複雑すぎる」
13%
自信の欠如

「恐怖と否認の心理的障壁を克服することは、さらに多くの命を救える可能性があることを意味します。何らかの心肺蘇生(HLR)は、何も行わないよりも良い」9

ロブ・ローゼンバウム博士、クリスティアナ医療システムの救急医師およびデラウェア州ニューキャッスル郡のEMSディレクター

インストラクターにとって、これは学習者の自信を向上させることに重点を置くことを意味します。ただ単に正しいCPRの仕組みを理解するだけでなく、学生は反復練習、正確なパフォーマンスフィードバック、および適切な技術の強化を通じて自信を得ることができます。 

4. 予想した効果を達成しましたか?

トレーニングの結果を評価する際に、救われた命の数が最も重要な指標です。アメリカでは、2分30秒ごとに1人が病院外で心停止を経験しています。10 心停止のうち5分の4は家庭で発生し11、ほとんどは友人や家族の目の前で発生します。 

心肺蘇生のインストラクターとして、学習者が命を救う準備を整えられるようユニークな機会を提供します。最も感動を与える教育法を活用し、前向きな態度を育み、必要なツールを提供することで、学習者が講習を終える際にも、講習参加時と同じくらい熱意を持って帰ることができるよう保証します。

教室での関与が低いことがあなたの障害ですか?

受講者がCPRトレーニングプログラムを終了する際に、最初に参加したときよりも意欲を失っていると感じることはありませんか?これらのヒントを活用して、受講者の注意を引きつけ、維持しましょう。

やるべきこととやってはいけないことのチェックリスト

 

 

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参照

  1. アメリカ赤十字社。(2017年)。CPRトレーニング。http://www.redcross.org/take-a-class/cpr/cpr-training から取得。
  2. 学習理論。(2016年)。教育におけるゲーミフィケーション。https://www.learning-theories.com/gamification-in-education.html から取得。
  3. 同上
  4. Patten, B. (2015年)。ヘルスケアがゲーミフィケーションから受ける恩恵。Training Industry, Inc. https://www.trainingindustry.com/e-learning/articles/how-health-care-can-benefit-from-gamification.aspx
  5. アメリカ心臓協会。(2020年)。2020年アメリカ心臓協会心肺蘇生法および緊急心血管ケアガイドライン、第3部:成人の基本および高度な生命維持。Circulation、142:S366–S468。DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000916
  6. アメリカ心臓協会。(2014年)。CPR統計。http://www.heart.org/HEARTORG/CPRAndECC/Whatis%20CPR/CPRFactsandStats/CPR-Statistics_UCM_307542_Article.jsp#.WZLwxlWGOUl から取得。
  7. アメリカ心臓協会。(2017年)。2017年ハンズオンリーCPRファクトシート。http://cpr.heart.org/idc/groups/ahaeccpublic/@wcm/@ecc/documents/downloadable/ucm_493890.pdf から取得。
  8. アメリカ心臓協会ニュース。(2017年)。ほとんどのアメリカ人がCPRを行うことを恐れている。http://news.heart.org/manyamericans-afraid-to-perform-cpr/ から取得。
  9. Haelle, T. (2015年)。目撃者によるCPRで心停止の生存率が2倍に。Everyday Health。http://www.everydayhealth.com/news/bystander-cpr-doubles-cardiac-arrest-survival-rates/ から取得。
  10. 同上
  11. アメリカ心臓協会。(2017年)。参照文献#7を参照。

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