Simulering er i ferd med å bli en nøkkelkomponent i kompetansebasert medisinsk utdanning – og med god grunn. Den gir realistiske, praktiske erfaringer som lar studenter og helsepersonell øve og perfeksjonere viktige ferdigheter i et trygt, standardisert og risikofritt miljø.

I denne artikkelen deler vi fem konkrete tips for hvordan du kan integrere simulering effektivt i rammeverket ditt. Fra å utnytte data fra simulering til å bygge en kultur for vekst – disse rådene hjelper deg med å skape lærings- og vurderingsopplevelser som virkelig gjør en forskjell og bringer deltakerne nærmere kompetanse.

1. Sørg for at simuleringen er i tråd med kompetansemålene.

Et av de viktigste stegene for å lykkes med simulering i kompetansebasert medisinsk utdanning er å sørge for at simuleringene er knyttet til de spesifikke kompetansene programmet ditt bygger på – for eksempel Entrustable Professional Activities (EPAs).

Enten du er i startfasen eller ønsker å utvide bruken av simulering, er samarbeid nøkkelen. Å samle alle involverte rundt bordet for å diskutere behov og muligheter gir et solid grunnlag for suksess.

"Da vi gikk over til kompetansebasert utdanning, tok alle våre simuleringspedagoger kontakt med lederne for spesialistutdanningen," forteller Curtis Nickel, MD, Med, FRCPC ved University of Ottawa/The Ottawa Hospital. "Vi diskuterte hvordan vi kunne integrere simulering, hvilke deler av vurdering og undervisning som burde inngå, og på hvilke stadier i utdanningen."

2. Frem en vekstorientert tankegang.

Konseptet med en veksttankegang hos lærende innebærer at selv om de kanskje ikke har mestret en ferdighet ennå, har de potensial til å lære og forbedre seg over tid. Denne tankegangen er avgjørende og har blitt beskrevet som «selve essensen av kompetansebasert utdanning».¹

«Jeg mener du virkelig må gå inn i denne veksttankegangen om at feil er et verktøy for å lykkes på sikt. Simulering passer perfekt inn i dette ved å gi slike muligheter – både for dem som ligger langt fremme og for dem som kanskje henger litt etter på læringskurven.»

Curtis Nickel, MD, Med, FRCPC 

University of Ottawa/The Ottawa Hospital

I simulering kan deltakerne øve og gjøre feil – en nødvendig del av læringsprosessen i kompetansebasert utdanning. Simulering gir rike muligheter for refleksjon over egne handlinger og oppmuntrer til å se feil som læringsmuligheter, ikke som uoverstigelige hindringer.

3. Ta i bruk potensialet i data fra simulering. 

«Dataene dine forteller faktisk en historie. Men du må kunne lese hva dataene prøver å si deg – og deretter gjøre noe med det.»

– Rosemary Samia, MSN, RN, CNS, CHSE, Director, Center for Clinical Education & Research

University of Massachusetts Boston

God vurdering er en grunnpilar i kompetansebasert medisinsk utdanning. Simulering, som en observerbar vurderingsmetode, gir deltakerne en unik mulighet til å vise hva de faktisk kan gjøre med kunnskapen sin. Hver simuleringsøkt genererer store mengder verdifull prestasjonsdata. Når disse dataene organiseres godt, kan de gi innsikt og trender som hjelper deg å forbedre programmet ditt og løfte kvaliteten på opplæringen.

«Dette er virkelig en spennende tid for dataanalyse,» sier en simuleringsleder ved et medisinsk college for osteopatisk medisin. «Vi har en unik mulighet til å bruke datainnsamling og analyse for å få en dypere forståelse av den lærende – men ikke bare det. Vi kan også få innsikt i hele læreplanen, simuleringene, underviserne, ja, hele systemet.»

4. Prioriter «hjertet og sjelen» i simulering: debriefing.

Debriefing omtales ofte som «hjertet og sjelen» i simulering – og med god grunn. Det er her den viktigste læringen skjer. Gjennom debriefen får deltakerne mulighet til å bearbeide erfaringene, diskutere hva de har lært og utvikle kompetansen som gjør dem i stand til å handle bedre i fremtidige situasjoner.

Refleksjonen som oppstår under debriefing gir ikke bare læring, men også verdifull innsikt i deltakernes beslutningsprosesser. En deltaker kan gjøre noe riktig av feil grunn – og først i refleksjonen avdekkes tankegangen bak. I andre tilfeller kan de handle feil, men du oppdager at begrunnelsen var solid, og at feilen kun lå i vurderingen.³

Gitt den viktige rollen debriefing spiller, er det verdt å vurdere hvordan du kan ta dette et steg videre med videoopptak. Spørsmålene i debriefingen gir et tilbakeblikk på deltakernes prestasjon. Å gi de samme deltakerne mulighet til å se en video av seg selv kan styrke selvrefleksjonen. En plattform for video opptak av simuleringer gjør det mulig å legge til merknader i videoene, slik at spesifikke øyeblikk enkelt kan hentes frem.

5. Følg anbefalte retningslinjer for simulering.

Å følge forskningsbasert "beste praksis" for simulering er nøkkelen til å utnytte hele potensialet – både for å bygge kompetanse og for å vurdere den på en effektiv måte.

Hvis det finnes én overlevelsesguide du trenger for simulering, er Healthcare Simulation Standards of Best Practice® fra International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (INACSL) sannsynligvis din beste ressurs. Standardene regnes som bransjens foretrukne kilde: praktiske, utprøvde og veltestede.

Les artikkelen her: Healthcare Simulation Standards of Best Practice^® 

Hvis du begynner å føle deg overveldet når du setter deg inn i standardene, kan det være betryggende å vite at de er ment som en veiledning. INACSL anerkjenner og forstår at standardene er ambisiøse - og at kontekst, ressurser, akkrediteringsbehov og andre faktorer kan påvirke implementering og oppnåelse.