Gå vidare till

Hur sjukhus kan utbilda personal för katastrofberedskap och riskreducering

When disasters occur, healthcare providers play a critical role as part of the response team. Although hospitals have general emergency management plans in place, experts say the majority of facilities are not prepared for large-scale catastrophes.1

Laying significant groundwork is required to ensure that a hospital remains operational during and after natural and man-made disasters, pandemic outbreaks, and other mass-casualty incidents. In this article, we explore how simulation training can prepare your organization to manage a crisis. And, in training for the worst, healthcare providers can feel confident that they will reduce risk in single patient emergencies as well.

 
Risk =
Threat x Vulnerability x Consequence*

Hitta sårbarheter i systemet

Under en masskadehändelse (när varje sjukhussäng och kvadratmeter av utrymme är upptagna) är det inte läge att stöta på latenta systemhot. Som en del av ett större riskminskningsprogram har in situ-simulering (som sker i den verkliga, kliniska miljön) visat sig vara effektivt för att minimera denna risk.3

Genom att öva i den verkliga vårdmiljön kan teammedlemmar bättre identifiera processproblem, brister i rumsarrangemang och förvaring samt andra faktorer som fördröjer teamets responstid. Och dessa problem kan lösas innan en riktig patient kommer in i rummet.

Utöver att identifiera sårbara delar av vården kan träning genom in situ-simulering också leda till:4
  • Ökad självförtroende
  • Bättre kunskapsinhämtning
  • En högre tillämpningsgrad av färdigheter vid patientens sida bland lärande.

Tillhandahåll avancerad teamutbildning

Kaos mitt under en nödsituation kan balanseras med hjälp av ledarskap och samordning. Utsedda ledare, definierade roller och ansvar samt korrekt kommunikation hjälper team att hålla fokus och agera meningsfullt mot samma mål.

Simulering ger vårdpersonal möjlighet att utveckla dessa färdigheter tillsammans, istället för att arbeta isolerat inom sina egna discipliner. Att samla ett obekant team kan ge övning i:
  • Överlämning av patienter
  • Att navigera i ett trångt rum eller korridor
  • Att rapportera till varandra
  • Att begära och administrera medicin
  • Färdigheter i kommunikationen med sluten slinga
  • Att ta på sig personlig skyddsutrustning och kläder

Tvärvetenskaplig simulatorträning kan effektivt överföras till vårdplatsen, även i nödsituationer när nya teammedlemmar tillkommer och när antalet patienter överstiger antalet vårdgivare.5

Det är också värt att överväga den psykologiska påverkan som en katastrof kan ha på vårdteamet, patienterna och deras familjer. Stress, känslor och chock kan alla påverka den övergripande vården som ges till en patient. Som en försiktighetsåtgärd kan sjukhus arbeta för att minska fel i patientvård genom att förstärka nyttan av två-invändningsregeln och CUS (bekymrad, obekväm, säkerhet)-varningar.

I högstressade situationer är det avgörande att vårdgivare känner sig stärkta att framföra sina bekymmer till varandra.

Förbered dig för ovanliga patientnödsituationer

Enstaka patientakutfall kan ibland kännas som mindre katastrofer. Ökade adrenalinnivåer, mindre välbekanta procedurer och protokoll samt en högre sannolikhet för att göra fel bidrar alla till denna känsla. Lyckligtvis kan simulering av omfattande incidenter ge en ram för att säkert behandla patienter varje dag.

Den sakliga situationsmedvetenheten, effektiva kommunikationen och snabba beslutsförmågan som används vid en katastrof har visat sig minska vanliga medicinska misstag.6 Specifikt visar forskning att simuleringsövningar för läkare, sjuksköterskor och farmaceuter har lett till:7

  • Lägre frekvens av fel vid läkemedelsadministrering och förberedelse
  • Bättre efterlevnad av checklistor
  • Förbättrad upptäckning av medicineringsfel
Simulering som inlärningsmetod är ett komplement i utbildningsprogram för vårdpersonal som arbetar med riskhantering.8

Genom att stärka de kompetenser som krävs för att hantera omfattande katastrofer kan vårdgivare också känna sig bättre förberedda för sällan förekommande patientfall med hög komplexitet.

Du kanske också gillar...

Referenser

  1. Muchmore, S. (2017). Vad innebär det för ett sjukhus att vara redo för katastrofer? Healthcare Dive. Hämtad från https://www.healthcaredive.com/news/what-does-it-mean-for-a-hospital-to-be-ready-for-disaster/505573/
  2. Toner, E. (2017). Sjukvårdsberedskap: Rädda liv. Health Security, 15(1), 8-11. DOI: 10.1089/hs.2016.0090
  3. Patterson, M.D., Geis, G.L., Falcone, R.A., LeMaster, T., & Wears, R.L. (2013). In situ-simulering: upptäckt av säkerhetshot och teamträning i en högriskakutmottagning. BMJ Quality & Safety, 22, s. 468-477. DOI: 10.1136/bmjqs-2012-000942
  4. McGaghie, W. C., Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). En kritisk granskning av forskningen om simuleringsbaserad medicinsk utbildning: 2003–2009. Medical education, 44(1), 50-63.
  5. Teamwork and Communication Working Group. (2011). Förbättra patientsäkerheten med effektivt teamarbete och kommunikation: Litteraturöversikt, behovsanalys, utvärdering av utbildningsverktyg och expertkonsultationer. Edmonton (AB): Canadian Patient Safety Institute.
  6. Loprieato, J.O. (2018). Hur påverkar sjukvårdssimulering patientvården? Agency for Healthcare Research and Quality. Hämtad från https://psnet.ahrq.gov/perspectives/perspective/255/How-Does-Health-Care-Simulation-Affect-Patient-Care
  7. Ibid
  8. Ibid

Vill du ha mer innehåll som detta?

Registrera dig för e-postuppdateringar från Laerdal Medical. Du kan ange dina intressen och få nytt utbildningsinnehåll, uppdateringar, information om evenemang med mera.

Prenumerera nu