Vi satte os ned med Curtis Nickel, MD Med FRCPC, assisterende professor og klinisk anæstesiolog ved University of Ottawa for at drøfte, hvordan simulation kan hjælpe kompetencebaseret medicinsk uddannelse med at bevæge sig ud over videnskontroller og hen imod observerbar, praksisklar præstation.

Se videoen eller læs transskriptionen nedenfor. 

Fortæl os om dig selv.

“Mit navn er Curtis Nickel. Jeg er anæstesilæge i Ottawa på University of Ottawa og Ottawa Hospital. Jeg er også simulationsunderviser, og jeg har været involveret i vores kompetencebaserede medicinske uddannelses (CBME) tilmelding, implementering og overordnede løbende [forvaltning] inden for vores speciallægeuddannelse.

Jeg elsker det, fordi jeg elsker at undervise. Jeg elsker at være involveret i vores reservelæger, og jeg elsker simulation. Og jeg elsker at kunne hjælpe den næste gruppe med at komme videre og gøre det, jeg gør—og forhåbentlig endnu bedre, end jeg gør det!” 

Det er virkelig interessant. Jeg mener, at simulation passer smukt ind i en kompetencebaseret uddannelse—uanset om den er medicinsk eller ej. Jeg synes, det er en af de ting [hvor] målene for hver allerede er  afstemt. Målene for simuleringsundervisning er allerede fokuseret på den lærende. Vi skalerer allerede og gør tingene mere eller mindre vanskelige.

Kompetencebaseret uddannelse er det samme. Vi forsøger virkelig at fokusere på kompetencer og flytte det fra at være mere systemfokuseret end læringsfokuseret til at blive mere læringsfokuseret. Jeg mener, at brugen af simulation i det er et perfekt match, og noget vi bør gøre mere af.

Det giver mulighed for at tage os fra de lavere niveauer af demonstreret færdighed eller viden—i Blooms taksonomi “ved hvordan”—og flytte os over i mere af det “viser” og “gør,” eller det højere niveau af vidensevaluering. Og det er virkelig en stor ting, når det handler om at gøre folk klar til at være kompetente udøvere, så snart de forlader deres uddannelsesprogram.” 

Hvad er ét tip eller én strategi, du vil anbefale for at hjælpe med at fremskynde/forbedre implementeringen af CBE i sundhedsuddannelse?

“Vi har arbejdet med CBE og CBME i lang tid nu. Canada gik over til det for nogen tid siden, og anæstesi var i front på det område. Jeg tror, det vigtigste, jeg har lært, er at lytte til dine studerende og virkelig få en fornemmelse af, hvor de er, indhente deres input som interessenter og få deres feedback, fordi de vil fortælle dig, hvordan det fungerer for dem.

Vi er nu ved at gøre mit system lidt mere centreret om dem i stedet for om os. Så at få den feedback fra din studerende med det samme om, hvordan dine uddannelsesinitiativer fungerer. Bliver de belastet af mængden af evaluering, der foregår? Og at indarbejde det sammen med alle dine andre input fra interessenter er sandsynligvis den nemmeste og bedste måde at få det sat i gang hurtigt.” 

Når vi ser fremad, hvilke innovationer inden for simulation eller digital læring mener du vil have størst betydning for at fremme CBE i sundhedsuddannelserne?

“Jeg synes, det, der begejstrer mig mest lige nu, hver gang jeg tager til en konference eller taler med folk om det, er data og dataanalyse samt læringsanalyse. Jeg tror, at evnen til at få en enorm mængde data, der findes derude—for det er i virkeligheden det, kompetencebaseret uddannelse er. Det er flere samlede datapunkter for at sige, om en person er kompetent eller ej.

Nu indsamler vi det og får forhåbentlig en bedre idé om, hvilke datapunkter vi skal fokusere på. Men at kunne samle det i en pakke og den analytiske del af det, det er næste skridt. Hos de mennesker, jeg ser, som gør det og gør det godt, er det utroligt. Og jeg tror, det er dér, vi er på vej hen. Det bliver den næste store ting.”