Vi satte oss ned med Curtis Nickel, MD Med FRCPC, førsteamanuensis og klinisk anestesilege ved University of Ottawa, for å diskutere hvordan simulering kan hjelpe kompetansebasert medisinsk utdanning å gå utover kunnskapstester og over til observerbar, praksisklar ytelse.

Se videoen eller les transkripsjonen nedenfor. 

Fortell oss om deg selv.

«Mitt navn er Curtis Nickel. Jeg er anestesilege i Ottawa ved University of Ottawa og The Ottawa Hospital. Jeg er også simulering-underviser, og jeg har vært involvert i vår innføring, implementering og generelle [forvaltning] av kompetansebasert medisinsk utdanning (CBME) i vårt spesialistutdanningsprogram.

Jeg elsker det fordi jeg elsker å undervise. Jeg elsker å være involvert med våre leger i spesialisering, og jeg elsker simulering. Og jeg elsker å kunne hjelpe den neste gruppen med å komme videre og gjøre det jeg gjør—og forhåpentligvis enda bedre enn jeg gjør det!» 

«Det er virkelig interessant. Jeg tror simulering passer utmerket inn i en kompetansebasert utdanning — enten det er medisinsk eller ikke. Jeg tror det er en av de tingene [der] målene for hver av dem allerede er samordnet. Målene for simuleringsundervisning er allerede lærersentrerte. Vi skalerer allerede og gjør ting mer eller mindre vanskelige.

Kompetansebasert utdanning er det samme. Vi prøver virkelig å fokusere på kompetanser og flytte det fra å være mer systemfokusert enn lærersentrert, og gjøre det mer lærersentrert. Jeg tror bruken av simulering innenfor dette er en perfekt match, og noe vi bør gjøre mer av.

Det gir mulighet til å ta oss fra de lavere nivåene av demonstrasjon av ferdighet eller kunnskap — i Blooms taksonomi «vet hvordan» — og bevege oss inn i mer av «viser» og «gjør», eller det høyere nivået av kunnskapsevaluering. Og det er virkelig en stor ting for å få folk klare til å bli kompetente utøvere så snart de forlater opplæringsprogrammet.» 

Hva er ett tips eller én strategi du anbefaler for å bidra til å fremskynde/forbedre implementeringen av CBE i helsefagutdanning?

«Vi har holdt på med CBE og CBME lenge nå. Canada gikk over for en stund siden, og anestesi var i forkant av dette. Jeg tror det viktigste jeg har lært, er å lytte til de som lærer, og virkelig få en forståelse av hvor de er, innhente innspill fra interessentene, få tilbakemeldingene deres, fordi de vil fortelle deg hvordan dette fungerer for dem.

Vi er nå i ferd med å gjøre systemet mitt litt mer fokusert på dem i stedet for på oss. Så å få den tilbakemeldingen fra den som lærer med én gang om hvordan de pedagogiske initiativene deres fungerer. Blir de belastet av mengden vurdering som skjer? Og å sette dette på plass sammen med all annen innspill fra interessentene dine er sannsynligvis den enkleste og beste måten å få det i gang raskt.» 

Når du ser fremover, hvilke innovasjoner innen simulering eller digital læring tror du vil ha størst innvirkning på å videreutvikle CBE i helsefagutdanning?

“Jeg tror at det som begeistrer meg mest nå, hver gang jeg drar på en konferanse eller snakker med folk om dette, er data og dataanalyse og læringsanalyse. Jeg tror evnen til å få tak i en enorm mengde data som finnes der ute—for det er jo det kompetansebasert utdanning egentlig er. Det er flere sammensatte datapunkter som brukes til å si om en person er kompetent eller ikke.

Nå samler vi inn dette og får forhåpentligvis en bedre forståelse av hvilke datapunkter vi trenger å målrette. Men å kunne sette dette sammen i en pakke og den analytiske delen av det, det er neste steg. Hos de menneskene jeg ser som gjør dette og gjør det bra, er det utrolig. Og jeg tror det er der vi er på vei nå. Det kommer til å bli den neste store tingen.”