Simulatorn Nursing Anne

Läkemedelsadministrering

• Administrering av örondroppar
• Oralt via nasogastrisk sond (NG-sond)
• Bilaterala IV-armar med förberedda injektionsportar och möjlighet till intravenös bolus eller intravenös infusion vid anslutning till en vätskepåse.
• Kvinnlig arm med flera vener för IV-träning finns som tillval, med möjlighet till IV-kanylering
• Injektionsställen bilateralt i deltamuskel, ventroglutealt, dorsoglutealt samt i lårmuskel.
• Palpabel anatomi som stöd för val av injektionsställe omfattar främre övre höftbenskam, blygdbensfog och lårbensutskott.
• Vaginala suppositorier och andra vaginala läkemedel kan föras in i vaginalkanalen.
• Verkliga och simulerade rektala suppositorier kan föras in i analöppningen.

Hygien

• Peruk för hårvårdsövningar
• Yttre hörselgång för övning av spolning och rengöring
• Munvård och munhygien
• Löstagbar övre tandprotes för mun- och tandprotesvård
• Sängbad och hudvård
• Patientsimulatorn kan inta gynekologisk position för vård av perineum.
• Perinealvård, inklusive separation av blygdläpparna för rengöring

Hudintegritet och sårvård

• Patientpositionering för att förhindra trycksår
• Applicering av bandage och lindor
• Nästamponad
• Förband och byte av förband
• Tårna kan spridas för övning av såromläggning

Patienthantering

• Fullt ledad docka för en realistisk patientupplevelse
• Huvudet kan böjas för att föra hakan mot bröstkorgen och bibehålla positionen tills den ändras manuellt
• Sitter utan stöd och kan böjas vid midjan för att stödjas mot knäna (s.k. tripod-läge)
• Skyddsposition
• Tekniker för patientförflyttning
• Rörelseomfångsövningar

Näringslära

• Korrekta anatomiska landmärken för utprovning av NG-sond (näsa till öronlob till xifoidben)
• Spolning och sondmatning
• Osynlig port i övre vänster buk för inläggning av PEG eller tunntarmssond (J-tub) för matning
• Intern magsäcksbehållare med kapacitet för 500 ml vätska, extern snabbpåfyllningsport och extern påse för stora infusionsvolymer (tillval).

Urinavgång

• Kvinnliga genitalier med realistisk anatomi som omfattar yttre blygdläppar, inre blygdläppar, urinrörets mynning, klitoris och vagina.
• Inre blygdläppar i naturlig sluten position kan säras för att exponera urinmynningen.
• Ryggläge med böjda knän möjligt.
• Genitalierna är avpassade för både intermittent kateter och kvarkateter (KAD).
• Genitalierna ansluts till ett internt system med intern urinbehållare för urinkateterisering, med möjlighet till trycksättning för korrekt återflöde.
• Intermittent sluten kateterspolning
• Urinbehållaren har en extern snabbpåfyllningsport för enkel påfyllning.

Tarmtömning

• Manövrering till Sims position för administrering av lavemang möjlig.
• Genitalierna kan anslutas till en extern påsbehållare vid administrering av lavemang.
• Verkliga och simulerade rektala suppositorier kan föras in i analöppningen.
• Högersidig kolostomi med hålanslutning till vätskebehållare för övning av spolning.
• Tre utbytbara stomier: normal, mörk (ischemisk) och infekterad.
• Byte och tömning av stomipåse.

Syresättning och blodgenomströmning

• Realistisk luftväg med gomspene, struplock, stämband och matstrupe
• Olika sätt att ge syrgas med synlig höjning av bröstkorgen, bl.a. näskanyl, mask, trakeostomikrage/-mask, CPAP-utrustning
• Ventilering med andningsballong
• Sugning (oral och nasofaryngeal)
• Dold port i halsen för införande av trakeostomitub
• Trakeostomivård, inklusive sugning av vätska
• Ventilering med bröstkorgshöjning

Återupplivning

• HLR möjlig
• Oral/nasal intubering
• Införande av supraglottisk luftväg
• Ventileringsåtgärder med andningsballong
• Huvudlutning/haklyft
• Käklyft med ledad käke
• Krikoidtryck (Sellicks manöver)
• Bröstkompressioner med maximalt kompressionsdjup på 70 mm
• Möjlighet till EKG-övervakning av livsuppehållande hjärtrytm med SimPad Plus, SimPad Classic eller LLEAP tillsammans med ShockLink
• Defibrillering, elkonvertering och kontinuerlig hjärtstimulering vid användning tillsammans med ShockLink (övningselektroder – hjärtspets och bröstben)

Vätske-, elektrolyt- och syra-bas-jämvikt

• Osynlig port nedanför nyckelbenet för inläggning av CVK i syfte att öva sårvård, byte av förband, spolning av katetern samt kontinuerlig eller intermittent infusion.
• Intern CVK-behållare med kapacitet för 500 ml vätska, med extern påse för stora infusionsvolymer som tillval.
• Kvinnlig arm med flera vener för IV-träning finns som tillval, med möjlighet till IV-kanylering, vätskeadministrering och flebotomi.

Scenarion och avrapportering

• Operativsystemet kan användas i automatiskt läge (förprogrammerade scenarion) och i manuellt läge (improviserat läge där scenariots parametrar kan styras i realtid).
• Operativsystemet kan integreras med avrapporteringsprogram som kombinerar synkroniserad studentlogg, patientövervakningsskärm, verkliga ljud och videoåtergivning i en enda rapportfil.
• Systemet kan användas tillsammans med webbkamera.
• Operativsystemet kan ansluta till en onlinebutik som säljer förprogrammerade scenarion och verktyg som kan importeras till instruktörens fjärrkontroll eller dator.

Kompatibilitet

• Simulatorn Nursing Anne är kompatibel med följande system och program:
  LLEAP – Laerdal Learning Application, SimPad PLUS System, SimPad Classic System (bakåtkompatibelt), SimStore, SimManager, SimView/SimView Mobile, Session Viewer, ShockLink

Valfria tillbehör

• ShockLink
  Zoll defibrillatorkontakt (ShockLink), Physio Control® Quick Combo™-kontakt (ShockLink)
• Arm med flera vener för IV-träning

Kommunikation

• Förinspelade enstaka röstljud kan spelas upp med justerbar volym, antingen som enstaka händelser eller kontinuerligt upprepade. Tillgängliga ljud:
  hosta, stönande, kräkning, andnöd, andning (kontinuerligt ljud), skrik, ”Ja”, ”Nej”.
• Med tillvalet trådlöst headset/mikrofon kan en användare tala genom simulatorn.

Ögon

• Blinkande ögon med justerbart blinkintervall
• Ögonen kan öppnas, slutas eller delvis öppnas för att indikera medvetandegrad.
• Utbytbara pupiller (normala, vidgade och sammandragna)

Andning/respiration

• Spontanandning synkroniserad med vald andningsfrekvens (0‒60 slag per minut)
• Bilateral bröstkorgshöjning

Puls

• Palpabel puls synkroniserad med EKG
• Justerbar styrka (svag, normal, stark)
• Bilaterala karotispulsar (samma puls på vänster och höger sida)
• Brakialis- och radialispuls i höger och vänster arm, med oberoende styrning höger/vänster
• Brakialispulsen inaktiveras och stängs av om trycket i manschetten är högre än 20 mmHg.
• Radialispulsen stängs av när trycket i manschetten är högre än eller lika med det inställda systoliska blodtrycket.
• Bilaterala femoralispulsar (samma puls på vänster och höger sida)
• Bilateral dorsalis pedis-puls med oberoende styrning höger/vänster 

Icke-invasivt blodtryck

• Bilateral mätning av icke-invasivt blodtryck (auskultation eller palpation)
• Korotkoffljud som synkroniseras med programmerbart EKG
• Volymkontroll för Korotkoffljud i 10 steg (0–9) i båda armarna
• Auskultatoriskt gap med på/av-funktion
• Tryckintervall på 0–300 mmHg

Auskultation av ljud

• Hjärt-, lung- och tarmljud som kan auskulteras med riktigt stetoskop vid användning tillsammans med SimPad PLUS, SimPad Classic eller LLEAP.

Lungljud

• Främre och bakre lungljud synkroniserade med inställd andningsfrekvens (0‒60 slag per minut) och höjning av dockans bröstkorg.
  normal, grovt rassel, fint rassel, pleurala gnidningsljud, pneumoni, ronki, stridor, väsande, inget ljud
• Lungljud och ljudnivå kan ställas in individuellt för varje lunga – vänster och höger, övre och nedre.
• Främre och bakre platser för lungauskultation

Hjärtljud

• Hjärtljud synkroniserade med EKG (QRS):
  normal, aortastenos, Austin Flints blåsljud, friktionsgnissel, mitralisklaffprolaps, systoliskt blåsljud, diastoliskt blåsljud, öppningsknäpp efter 70 ms/mitralisklaffstenos
• Intervall utan blodgenomströmning genererar inte hjärtljud.

Tarmljud

• Dockan har fyra olika platser för auskultation av tarmljud med individuell styrning, centrerade runt naveln.
• Individuell volymkontroll i varje kvadrant.
• Tarmljud är kontinuerligt upprepade ljud som repeteras utan slut:
  normal, hyperaktiv, borborygmus, hypoaktiv, inget ljud
• För buken finns auskultation av fosterhjärtljud, istället för tarmljud, som tillval:
  normal fosterrytm (140 slag per minut), fetal takykardi (200 slag per minut), fetal bradykardi (100 slag per minut)

Anatomi

• Palpabel anatomi för patientbedömningar och lokalisering av strukturer omfattar
  nyckelben, bröstben, ryggrad, revben (framifrån och från sidan), xifoidben, skulderblad, främre övre höftbenskam, blygdbensfog och lårbensutskott

Styrning

• Helt trådlös och fristående
• Inbyggt el- och tryckluftssystem
• Kompletterande nätverksanslutning och strömförsörjning via kabel
• Trådlös integration med befintliga datornätverk
• SimPad System (bakåtkompatibelt)
• SimPad PLUS System
• Laerdal Learning Application – LLEAP:
  Surfplatta för instruktörer ‒ patientmonitor, robust surfplatta för instruktörer ‒ patientmonitor, bärbar LLEAP-dator för instruktörer ‒ patientmonitor, allt-i-ett-dator för instruktörer ‒ patientmonitor
• Trådlöst headset