Badania potwierdzają, że symulacja translacyjna przekłada się na lepsze wyniki leczenia pacjentów i funkcjonowanie organizacji.

Symulacja translacyjna wykracza poza edukację i doskonalenie umiejętności – bezpośrednio wpływa na jakość opieki nad pacjentem oraz wzmacnia funkcjonowanie systemów ochrony zdrowia. Coraz liczniejsze dowody z różnych obszarów opieki zdrowotnej pokazują, że pomaga zespołom pracującym na pierwszej linii identyfikować, testować i udoskonalać procesy, prowadząc do mierzalnej poprawy bezpieczeństwa pacjentów oraz wyników organizacyjnych.

„Nie osiągniemy doskonałości wyłącznie poprzez tworzenie kolejnych procedur i polityk. Zbyt często organizacje ochrony zdrowia reagują na wyzwania, wprowadzając nowe zasady i regulacje. Tymczasem doskonałość nie wynika z segregatorów pełnych procedur — rodzi się tam, gdzie opieka jest faktycznie świadczona: na pierwszej linii.”1  

- Dr Andrew Petrosoniak MSc (Med Ed), FRCPC, 
Lekarz medycyny ratunkowej i lider zespołu urazowego w St. Michael'sHospital w Toronto, Kanada

Andrew

Łączenie symulacji z rzeczywistymi efektami

Symulacja translacyjna nie służy wyłącznie ćwiczeniu umiejętności. Jej celem jest analiza, doskonalenie i optymalizacja systemów opieki, aby w efekcie poprawiać wyniki leczenia pacjentów. Co jednak pokazują dostępne dowody? Coraz więcej publikacji naukowych wskazuje, że działania oparte na symulacji przynoszą wymierne korzyści zarówno dla pacjentów, jak i całych organizacji ochrony zdrowia.

Dowody z badań nad symulacją translacyjną

 

Nauka o symulacji - od doskonalenia umiejętności do usprawniania systemów

Kompleksowy przegląd badań przeprowadzony przez McGaghie i współpracowników prześledził rozwój edukacji medycznej opartej na symulacji (SBME) – od nauki w środowisku symulacyjnym, przez poprawę jakości opieki, aż po lepsze wyniki zdrowotne pacjentów i korzyści dla zdrowia publicznego. Autorzy wykazali, że ustrukturyzowane i długofalowe wykorzystanie symulacji przekłada się na konkretne usprawnienia w praktyce oraz przynosi wymierne korzyści organizacyjne.2

 

Definicja i model praktycznego zastosowania

Eksperci w dziedzinie symulacji translacyjnej, dr Chris Nickson i dr Victoria Brazil, definiują ją jako wykorzystanie symulacji do identyfikowania zagrożeń dla bezpieczeństwa oraz wdrażania rozwiązań w rzeczywistych systemach opieki. Opracowane przez nich ramy działania, zastosowane już w ponad 1000 projektów w Australii i Kanadzie, pokazują, że symulacja może pełnić funkcję diagnostyczną, wspierać wdrażanie zmian oraz stanowić integralny element ciągłego doskonalenia jakości.3

Jakie efekty przyniosła dotąd symulacja translacyjna?

Badania prowadzone w rzeczywistych warunkach pokazują szereg konkretnych rezultatów, które mają szczególne znaczenie w środowisku, gdzie przez lata podstawowym sposobem wprowadzania zmian było tworzenie nowych procedur i regulacji.

 

  1. Wyższa przeżywalność po zatrzymaniu krążenia u hospitalizowanych dzieci
    Wykazano wyraźny związek między częstotliwością prowadzenia ćwiczeń typu in situ mock code a wyższymi wskaźnikami przeżywalności dzieci po wewnątrzszpitalnym zatrzymaniu krążenia. Szpitale, które częściej realizowały tego typu symulacje, osiągały istotnie lepsze wyniki dzięki większej znajomości systemów i procesów, w ramach których zespoły musiały działać.4

  2. Skrócenie czasu do wdrożenia leczenia udaru
    W norweskim ośrodku leczenia udarów mózgu wykorzystanie symulacji do modyfikacji procedur doprowadziło do znaczącego skrócenia czasu od przyjęcia pacjenta do podania trombolizy (door-to-needle time), zwiększając skuteczność opieki nad pacjentami z udarem. Pracownicy pierwszej linii wykorzystali symulację do identyfikacji niezbędnych zmian i wdrożenia usprawnień w praktyce.5

  3. Szybsze działania w opiece urazowej
    Badania nad symulacją translacyjną pokazują, że pacjenci urazowi szybciej otrzymują transfuzje krwi, krócej przebywają w sali urazowej przed wykonaniem tomografii komputerowej oraz korzystają z lepszej koordynacji działań zespołu. Zamiast skupiać się wyłącznie na indywidualnych umiejętnościach, zespoły wykorzystały symulację do wykrywania słabych punktów systemu, a następnie testowania i wdrażania usprawnień.6

  4. Poprawa bezpieczeństwa postępowania z drogami oddechowymi u dzieci
    W intensywnej terapii pediatrycznej działania oparte na symulacji doprowadziły do poprawy zarządzania drogami oddechowymi oraz zwiększenia zgodności z wytycznymi amerykańskiego programu bezpieczeństwa NEAR4KIDS. Także w tym przypadku personel wykorzystał symulację jako narzędzie do doskonalenia procesów i organizacji pracy.7

  5. Projektowanie przestrzeni i usprawnianie systemów
    Symulacja translacyjna była wykorzystywana do identyfikacji ukrytych zagrożeń dla bezpieczeństwa, testowania nowych rozwiązań oraz przygotowywania personelu do pracy w nowych przestrzeniach opieki zdrowotnej. Dotyczyło to między innymi nowych szpitali, oddziałów położniczych, szpitalnych oddziałów ratunkowych oraz zespołów ratownictwa medycznego. Takie działania umożliwiały sprawniejsze uruchamianie nowych jednostek i bezpieczniejsze funkcjonowanie od pierwszego dnia.8

  6. Transformacja kultury organizacyjnej i sposobu pracy
    Badania jakościowe pokazują, że symulacja translacyjna wspiera rozwój kultury współpracy w szpitalach, poprawia komunikację, wzmacnia wspólne cele i buduje wzajemny szacunek między członkami zespołów. Oznacza to poprawę funkcjonowania całej organizacji, a nie wyłącznie rozwój kompetencji poszczególnych osób. Dla wielu liderów ochrony zdrowia właśnie taki efekt stanowi klucz do trwałej poprawy jakości.9

  7. Szybka transformacja usług zdrowotnych podczas pandemii COVID‑19
    W czasie pandemii COVID‑19 symulacja translacyjna odegrała istotną rolę we wdrażaniu zmian organizacyjnych zarówno na poziomie szpitali, jak i całych systemów ochrony zdrowia. Szczególnie widoczne było to w obszarze opieki położniczej oraz przygotowania na sytuacje kryzysowe związane z pandemią. Zespoły mogły szybciej i bezpieczniej dostosowywać się do nowych warunków dzięki praktycznym działaniom opartym na symulacji.10

 

 

„Każdy, kto pracuje w ochronie zdrowia, wie, że niezależnie od tego, jak dobrzy są poszczególni pracownicy czy nawet całe zespoły, ostatecznie nasze sukcesy i porażki zależą od jakości systemów, w których działamy. (…) Nie prowadzimy symulacji jedynie po to, aby sprawdzić, czy ludzie potrafią coś zrobić. Prowadzimy je po to, aby zrozumieć, co w systemie uniemożliwia im skuteczne działanie.”11 

Dr Victoria Brazil

Dyrektor, Bond Translational Simulation Collaborative; Profesor Medycyny Ratunkowej i Dyrektor ds. Symulacji, Bond University

Dr Victoria Brazil circle

Co to oznacza dla liderów opieki zdrowotnej?

 

Kluczowe wnioski

  • ✓
  • Symulacja translacyjna przenosi proces uczenia się z poziomu wiedzy do poziomu działania, doskonalenia i zmiany całego systemu.
  • ✓Udowodniono jej wpływ na poprawę przeżywalności pacjentów, skrócenie czasu wdrażania leczenia, lepszą koordynację pracy zespołów oraz wyższą jakość opieki. Jednocześnie pozwala szybko reagować na potrzebę zmian i wspierać ich skuteczne wdrażanie.
  • ✓Przyczynia się również do zmiany kultury organizacyjnej, czyniąc uczenie się bardziej widocznym, systemowym i trwałym elementem funkcjonowania organizacji.

 

Wdrażanie symulacji translacyjnej

Choć rekomendujemy wdrażanie symulacji translacyjnej w sposób świadomy i oparty na sprawdzonej metodyce, nie powinno to powstrzymywać organizacji przed podjęciem pierwszych kroków już dziś.

 

1

Zdefiniuj jasne cele
Skup się na realnych wynikach opieki (takich jak przeżywalność, terminowość, bezpieczeństwo).

2

Użyj sprawdzonych modeli postępowania
Wykorzystuj uznane metody pracy, takie jak symulacje diagnostyczne, interwencyjne lub zintegrowane z procesami doskonalenia jakości. W celu uzyskania wsparcia i wskazówek skontaktuj się z zespołem Laerdal.

3

Ustal wskaźniki wydajności
Monitoruj czas reakcji, zgodność z procedurami oraz wyniki opieki, a nie jedynie liczbę przeprowadzonych symulacji.

4

Zaangażuj szerokie grono interesariuszy
Od początku włączaj do współpracy personel medyczny, zespoły odpowiedzialne za jakość oraz specjalistów ds. bezpieczeństwa pacjentów.

5

Doskonal i rozwijaj
Wykorzystuj wnioski płynące z symulacji do usprawniania procesów, procedur i organizacji przestrzeni, a następnie ponownie testuj wprowadzone zmiany w środowisku symulacyjnym.

Kluczowe wnioski

 

Symulacja translacyjna nie służy wyłącznie uczeniu się — jej celem jest doskonalenie całych systemów opieki. Dowody pokazują, że przynosi wymierne korzyści w postaci lepszych wyników leczenia pacjentów, usprawnienia procesów organizacyjnych oraz trwałej zmiany kultury pracy. To różnica między wiedzą o tym, co należy zrobić, a posiadaniem systemu, który skutecznie wspiera realizację tych działań w praktyce.

 

Dowiedz się więcej

Symulacja translacyjna nie służy wyłącznie nauce — jej celem jest doskonalenie systemów opieki. Daje ekspertom pracującym na pierwszej linii narzędzia potrzebne do tworzenia środowiska, w którym mogą działać skutecznie i bezpiecznie. Procedury i regulacje są ważne, jednak rzadko zapewniają tak trwałe efekty jak wykorzystanie symulacji jako narzędzia ciągłego doskonalenia jakości.

Wykorzystaj symulację translacyjną, aby projektować i wdrażać rozwiązania, które lepiej wspierają zarówno pacjentów, jak i zespoły sprawujące nad nimi opiekę.

Chcesz spojrzeć na swoją kolejną inicjatywę jakościową z nowej perspektywy? Skontaktuj się z nami, aby dowiedzieć się, jak rozpocząć wdrażanie symulacji translacyjnej w swojej organizacji.

Skontaktuj się z nami w sprawie poprawy jakości opieki zdrowotnej

Państwa dane kontaktowe będą traktowane z należytą starannością, zgodnie z Polityką Prywatności Laerdal.

Państwa dane kontaktowe będą traktowane z należytą starannością, zgodnie z Polityką Prywatności Laerdal.

Bibliografia
  1. Petrosoniak, A. (2025). Nie możemy osiągnąć doskonałości za pomocą polityki. Linkedin.com. https://www.linkedin.com/posts/andrew-petrosoniak_we-cannot-policy-our-way-to-excellence-too-activity-7372252700660412416-LTUw/
  2. McGaghie, W. C., Draycott, T. J., Dunn, W. F., Lopez, C. M., & Stefanidis, D. (2011). Ocena wpływu symulacji na translacyjne wyniki pacjentów. Simulation in Healthcare: The Journal of the Society for Simulation in Healthcare, 6(7), S42–S47. https://doi.org/10.1097/sih.0b013e318222fde9
  3. Nickson, C. P., Petrosoniak, A., Barwick, S., & Brazil, V. (2021). Symulacja translacyjna: od opisu do działania. Advances in Simulation, 6(1). https://doi.org/10.1186/s41077-021-00160-6
  4. Josey, K., Smith, M. L., Kayani, A. S., Young, G., Kasperski, M. D., Farrer, P., Gerkin, R., Theodorou, A., & Raschke, R. A. (2018). Szpitale z bardziej aktywnym udziałem w przeprowadzaniu standaryzowanych in-situ symulacji mają lepsze wskaźniki przeżycia po zatrzymaniu krążenia w szpitalu. Resuscitation, 133, 47–52. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2018.09.020
  5. Nickson, C. (2022, 5 maja). Symulacja translacyjna. Life in the Fast Lane. https://litfl.com/translational-simulation/
  6. Ibidem.
  7. Ibidem.
  8. Ibidem.
  9. Ibidem.
  10. Ibidem.
  11. Sautter, M. & Egeland, B. (Prowadzący) (2023, 20 stycznia). Czy symulacja pacjenta może być używana do ciągłego doskonalenia? (Nr 2) [Odcinek podcastu audio]. W: One Million Lives Podcast. Laerdal Medical. https://laerdal.com/us/information/one-million-lives-podcast/