Een in 2021 studie gepubliceerd in Obstetrics & Gynecology onthulde enkele belangrijke resultaten voor verloskundigen/gynaecologen (OB/GYN’s) – maar ook voor degenen die werkzaam zijn in risicomanagement. De studie, “Association of Simulation Training with Rates of Medical Malpractice Claims Among Obstetrician-Gynecologists,” kan een doorbraak betekenen. Er werd vastgesteld dat simulatietraining de claims vanwege medische fouten voor OB/GYN’s aanzienlijk verlaagde.¹

In dit artikel bieden we u enkele belangrijke inzichten uit de studie, evenals enkele van onze eigen inhoud en onderzoek met betrekking tot het onderwerp van maternale uitkomsten.

MamaAnne

Hoewel verminderde claims inzake wanpraktijken als een maatstaf werden gebruikt, is de studie uiteindelijk gericht op het verbeteren van patiëntresultaten.

De studie benadrukt dat in de VS verloskundige ongewenste gebeurtenissen naar schatting voorkomen bij 2% tot 16% van alle bevallingen. Eén analyse wees uit dat 40,5% van de ongewenste gebeurtenissen had kunnen worden voorkomen.²

PROMPT Flex

De retrospectieve studie werd geleid door artsen en medewerkers verbonden aan vier instellingen: het Center for Medical Simulation, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School en de CRICO/Risk Management Foundation van de Harvard Medical Institutions.⁷ Zij onderzochten de prestaties van 292 gynaecologen, die allemaal door dezelfde verzekeraar waren gedekt en die tussen 2002 en 2019 een of meer simulatie trainingssessies hadden gevolgd. De trainingen betroffen zeldzame obstetrische scenario’s met hoge urgentie en richtten zich op teamwork, communicatie en organisatiecultuur. Elke training werd direct gevolgd door een evaluatie.

Uit de studie bleek dat simulatie training resulteerde in een bijna 50% daling in het aantal claims wegens medische fouten.

Wat de studie ook aantoonde, is dat het bijwonen van meer dan één simulatiesessie werd geassocieerd met een grotere afname van het aantal claims. De artsen die drie of meer trainingen volgden, hadden aanzienlijk lagere claimpercentages na de simulaties dan de artsen die slechts één training volgden.

Het meten van de effectiviteit van een simulatieprogramma kan een uitdaging zijn. In veel studies worden Likert-schalen gebruikt om te meten of de deelnemer vond dat de training waardevol was of gelooft dat hun vaardigheden zijn verbeterd, versus het kijken naar het effect op klinische resultaten.¹¹ Likert-schalen presenteren deelnemers een stelling en vragen hen in hoeverre zij het hiermee eens zijn, met waarden variërend van "helemaal mee eens" tot "neutraal" tot "helemaal niet mee eens."¹²

In deze studie nemen claims wegens wanpraktijken feitelijk de plaats in van een Likert-schaal of andere meetmethoden. De studie wijst erop dat claimpercentages een objectieve, tastbare indicator van succes zijn. Grote verzekeringsmaatschappij CRICO hield toezicht op het verzamelen van claimgegevens om onpartijdigheid en betrouwbaarheid te garanderen.

Als het gaat om de impact die simulatie kan hebben op de financiële prestaties van een ziekenhuis, laat deze studie zien hoe simulatie kan renderen.

MamaNatalie

De auteurs van de studie bevestigden wat experts al enige tijd weten: de vaardigheden die worden opgedaan tijdens de simulatieopleidingen – namelijk effectief teamwork tijdens situaties met hoge urgentie – hebben bijgedragen aan veiliger zorg, wat heeft geleid tot minder ongunstige uitkomsten die later mogelijk zouden kunnen leiden tot schadeclaims.¹³

MamaBirthie