Caso: Debriefing Asistido por Vídeo en Rowan College
Preparación de estudiantes de emergencias sanitarias: Historia del cliente
Acerca de
Rowan College en el condado de Burlington, en Nueva Jersey, atiende actualmente a entre 35 y 40 estudiantes por semestre en su programa híbrido de paramédico.
El desafío
Creación de paramédicos competentes y preparados para el terreno
Ed Biebel es el director de Simulación Clínica de la Escuela de Ciencias de Paramédico del Rowan College at Burlington County, en Nueva Jersey. Está dedicado a utilizar la simulación para ofrecer oportunidades esenciales de aprendizaje práctico que proporcionen a sus estudiantes la confianza y la autonomía que necesitan para tener éxito en el ámbito profesional.
Los nuevos paramédicos trabajan de forma independiente con un apoyo limitado. Como nuevo técnico, se te carga de responsabilidades casi de inmediato. Reconocemos que tenemos que realizar mucha formación mediante simulación para prepararlos para los distintos pacientes que van a encontrar en el ámbito profesional.
- Ed Biebel
Director de Simulación Clínica, Rowan College at Burlington County
“Necesitan contar con un buen juicio clínico”, explica. “Tienen que realizar un diagnóstico diferencial y tratar a esos pacientes, a menudo sin la posibilidad de interactuar con ningún otro profesional sanitario”.
En su programa de simulación, Ed no solo se centra en las habilidades psicomotoras clave, sino también en ayudar a sus estudiantes a desarrollar competencias en el ámbito afectivo: comportamientos como la compasión, la empatía, la comunicación, la confianza en uno mismo y el trabajo en equipo.
“Desarrollar el ámbito afectivo es fundamental”, afirma. “No están acostumbrados a interactuar con personas distintas, especialmente con poblaciones con las que no suelen tener contacto, ya sea la población geriátrica o la población gestante. La capacidad de hablar con un paciente y generar esa relación de confianza es fundamental”.
“Dar malas noticias, التعامل con compañeros difíciles, decirle a alguien que su ser querido ha fallecido, identificar el maltrato a personas mayores… es un espectro bastante amplio de cosas que hacemos en simulación”, añade.
La solución
Dar a los estudiantes una «visión de sí mismos desde fuera»
Ed sabía que una simulación de alta calidad, combinada con un debriefing de simulación exhaustivo, podría ayudar a sus estudiantes a desarrollar competencias. También sabía que el vídeo desempeñaría un papel clave en ello, al permitir a los alumnos ver realmente su desempeño.
«Cuando estamos en directo en un entorno, tenemos nuestra propia percepción interna de lo que está ocurriendo», explica. «Ellos tienen una percepción de cómo fue un evento cuando estaban viviéndolo, pero cuando vuelven atrás y ven el vídeo, dicen: "Ahora lo veo"».
Para garantizar unas prácticas de debriefing de alta calidad, Ed decidió contar con la ayuda de SimCapture. SimCapture es un sistema integral de gestión de simulaciones en la nube que le permitiría maximizar sus esfuerzos de formación mediante el debriefing asistido por vídeo. SimCapture no solo grabaría el vídeo por él, sino que también le ayudaría a gestionar los vídeos de una manera útil. SimCapture permitiría a Ed:
- Capturar grabaciones de vídeo y anotar los vídeos, etiquetando momentos clave de aprendizaje para revisarlos con los estudiantes
- Usar el almacenamiento en la nube para compartir el vídeo al instante con el profesorado y los estudiantes
«Puedo etiquetar momentos del vídeo», explica. «En el momento en que pulso "stop", ya está disponible para que los instructores y los estudiantes hagan el debriefing».
«Creo que ahí reside toda la fuerza. No es solo la captura. Es cómo gestionas ese vídeo, cómo lo utilizas para seguirlo, etiquetarlo y crear un sistema que haga que ese vídeo resulte útil cuando ya se ha terminado de capturar».
Los resultados
Transformando el debriefing mediante retroalimentación mejorada con vídeo
Aumentar la concienciación de los estudiantes
Usar vídeo para el debriefing ayudó a Ed a llevar a los estudiantes a un nuevo nivel de autoconciencia en áreas como:
Conciencia del tiempo. «En cualquier situación de alto estrés, hay dilatación temporal», explica. Disponer de vídeo para el debriefing le permitió mostrar a los estudiantes cuánto tiempo transcurría realmente durante los escenarios. Por ejemplo, podía enseñar a un estudiante el vídeo y explicar: «Este paciente empezó a deteriorarse antes de lo que te diste cuenta. Vamos a mirar las constantes vitales. Fíjate en que esta constante vital ya estaba cambiando. Esa era tu pista de que algo empezaba a suceder, y es importante captar esas pistas».
Perfeccionamiento de las habilidades psicomotoras. Al grabar y acercar la imagen con la cámara SimCapture, puede resaltar fácilmente problemas en técnicas como la intubación. Después puede guiar al estudiante a través de su técnica y de cómo mejorarla.
Lenguaje corporal. «Una de las cosas que oímos constantemente, especialmente en el ámbito afectivo, es que los estudiantes nunca han mirado su propio lenguaje corporal», dice. «Así que, aunque creen que están siendo educados y generando confianza, vuelven atrás y miran los vídeos. Tuvimos un estudiante que dijo: "No me di cuenta de lo enfadado que parecía al hablar con un paciente"».
«Eso es una de las cosas que nos encanta que nuestros estudiantes puedan hacer», comparte. [Es] una gran victoria para los estudiantes, porque muchos vuelven y dicen: «No me había dado cuenta de lo que estaba haciendo».
«Darles esa visión de sí mismos desde fuera... puede no tener límites en esta educación. Creo que tiene el potencial de cambiar de verdad la forma en que hacemos el debriefing, cambiar la forma en que educamos a los estudiantes, para mejor».
Informe asincrónico
Almacenar el vídeo en SimCapture Cloud permitió a Ed dar a los estudiantes la oportunidad de ver los vídeos y revisar las anotaciones en casa.
«Aunque podemos comentar con ellos en tiempo real si queremos, a menudo permitimos que los estudiantes se vayan a casa, se relajen y luego puedan ver los vídeos con comodidad y privacidad, reflexionar sobre lo que hemos hablado durante la sesión de debriefing tras la simulación, y después mirar el vídeo y ver cómo lo que ocurrió encaja con lo que entendieron que estaba pasando y con lo que fue nuestro feedback en la sesión de debriefing».
«Tenemos estudiantes que descubrieron que eso era muy poderoso porque pueden hacerlo, se sienten cómodos haciéndolo y están en la mentalidad adecuada para llevar la experiencia de esa simulación a su práctica».
Ejecutar simulaciones en cualquier lugar y en todas partes
Ed utiliza la cámara móvil SimCapture para contar con una mayor flexibilidad a la hora de realizar simulaciones. Le permite prescindir del hardware, lo que le da libertad para llevar a cabo simulaciones en cualquier lugar, desde el almacén hasta una oficina.
"Tenemos muy poco espacio disponible en nuestro laboratorio. Ahora, cualquier lugar de nuestro edificio de Ciencias de la Salud se ha convertido en un espacio donde podemos hacer una simulación. Podemos ofrecer al estudiante un entorno diferente en el que trabajar."
"Donde queramos que esté nuestro laboratorio de simulación ese día, allí está", dice. "Es mi cosa favorita".
Actualmente forma parte de un equipo que está planificando una gran simulación interdisciplinar a nivel de todo el centro que incorporará el programa de ciencias paramédicas y otros programas de ciencias de la salud afines, entre ellos enfermería, odontología, radiología y ecografía médica diagnóstica. "No creo que pudiéramos hacerlo sin la aplicación de la cámara móvil SimCapture", afirma. "Realmente nos ha dado la capacidad de hacer mucho más para crear entornos realistas para nuestros estudiantes."
Usar vídeo para elevar la calidad de la enseñanza
Además de utilizar los vídeos para la sesión informativa, Ed también los emplea de otras maneras:
- Realizar ajustes en la enseñanza. Los instructores didácticos suelen entrar y ver las grabaciones para hacerse una idea de cómo van los estudiantes y en qué están teniendo dificultades. Después, en función de esos hallazgos, pueden ajustar sus estrategias de enseñanza en consecuencia.
- Formación de preceptores. Los preceptores del ámbito asistencial ven escenarios de simulación grabados. A continuación, reciben consejos sobre cómo gestionar esas situaciones. Además, los vídeos se utilizan para reforzar la fiabilidad entre evaluadores. «La mayoría de las veces, verás que la gente puntúa de forma bastante justa y consistente, pero siempre hay algunos casos atípicos, y eso genera debates entre nosotros».
- Garantía de calidad de la simulación. En algunos casos, ver las grabaciones ha ayudado a identificar áreas de mejora en el diseño de un escenario. El director adjunto, el profesorado principal y Ed han visto las grabaciones y han dicho: «Al verlo desde nuestro punto de vista, hemos puesto a los estudiantes en una situación de fracaso. Necesitamos encontrar una forma mejor de abordarlo».
Aprovechando los datos
Ed también utiliza las potentes perspectivas que genera la plataforma SimCapture – incluidas:
Datos de utilización del simulador
“Podemos saber cuántas horas se utilizó el maniquí durante la simulación. Usamos esto para ayudar a justificar la compra de un nuevo simulador, pudiendo mostrar cuántas horas por semestre y por año se utilizan los simuladores, y cuántos estudiantes interactúan con él.”
Documentación de la actividad del estudiante
"En la formación de paramédicos, hay mucha documentación... por ejemplo, los estudiantes tienen que haber realizado un determinado número de procedimientos", explica. "Podemos volver atrás y decir: ‘Aquí están los cinco vídeos en los que el estudiante realizó una habilidad específica.'"
"Nos ofrece algo que podemos mostrar a la administración del centro", dice. "Lo primero que hacemos es mostrar vídeos de las simulaciones y decir: 'Así es como los estudiantes de este programa están utilizando en lo que usted se gasta todo este dinero.'"
"Este sistema de vídeo se ha convertido en nuestro pilar. Realmente nos ha sido muy beneficioso. Estamos constantemente buscando nuevas formas de utilizarlo."
- Ed Biebel
Responsable de Simulación Clínica, Rowan College at Burlington County
Una nota sobre la seguridad psicológica en la simulación
Cuando utiliza la sesión de reflexión asistida por vídeo con SimCapture, Ed sabe que es fundamental asegurarse de que los estudiantes se sientan cómodos con el proceso.
«Les digo a los estudiantes desde el principio: “No queremos que piensen nunca que han suspendido una simulación. Os estamos enseñando y os estamos dando la experiencia de trabajar en tiempo real —y de probar cosas para potenciar vuestra capacidad de pensar de forma crítica [y] comprender las cosas de otra manera”».
«“A veces vais a usar vuestro criterio y os equivocaréis”», añade. «“O quizá había una mejor opción, y podemos hablar de ello. Pero nunca se usa para avergonzar [os]. Es una oportunidad para aprender”».
Puntos clave
1. El uso del vídeo ayuda a mejorar la eficacia del debriefing.
El debriefing asistido por vídeo con SimCapture puede aumentar la autoconciencia de los alumnos, desde sus habilidades psicomotoras hasta las de su dominio afectivo.
2. El almacenamiento en la nube crea oportunidades para el aprendizaje asincrónico.
Los estudiantes pueden reflexionar sobre su rendimiento en casa cuando estén en el estado mental adecuado para aprovecharlo al máximo.
3. SimCapture puede ayudar de muchas otras formas además de la debriefing en vídeo.
Desde proporcionar información basada en datos hasta facilitar simulaciones en cualquier lugar y apoyar la garantía de calidad, SimCapture ha ayudado a Ed a optimizar muchas áreas de la docencia y las operaciones.
