Förberedelse av ambulansstudenter med videostödd debriefing på Rowan College
Kundberättelse
Om
Rowan College at Burlington County i New Jersey har för närvarande omkring 35 till 40 studenter per termin i sitt hybridprogram för paramedicinare.
Utmaningen
Att utbilda kompetenta ambulanssjukvårdare som är redo för fältet
Ed Biebel är klinisk simuleringschef vid School of Paramedic Sciences vid Rowan College at Burlington County i New Jersey. Han är engagerad i att använda simulering för att tillhandahålla viktiga praktiska inlärningsmöjligheter som ger hans studenter det självförtroende och den självständighet de behöver för att lyckas i fält.
"Nya paramedicinare arbetar självständigt med begränsat stöd tillgängligt. Som ny ambulanssjukvårdare får man mycket ansvar direkt. Vi inser att vi måste genomföra mycket simuleringsutbildning för att förbereda dem för de olika patienter de kommer att möta i fält."
- Ed Biebel
Klinisk simuleringschef, Rowan College at Burlington County
"De behöver ha ett gott kliniskt omdöme," förklarar han. "De måste ställa en differentialdiagnos och behandla dessa patienter, ofta utan möjlighet att samverka med någon annan vårdpersonal."
I sitt simuleringsprogram fokuserar Ed inte bara på viktiga psykomotoriska färdigheter, utan också på att hjälpa sina studenter att utveckla färdigheter inom det affektiva området: beteenden som medkänsla, empati, kommunikation, självförtroende och teamarbete.
"Att utveckla det affektiva området är avgörande," säger han. “De är inte vana vid att interagera med olika människor, särskilt populationer som de inte kommer i kontakt med – vare sig det handlar om den geriatriska populationen eller gravida kvinnor. Förmågan att prata med en patient och bygga upp den relationen är avgörande."
"Att framföra dåliga nyheter, hantera svåra kollegor, berätta för någon att deras närstående har dött, identifiera misshandel av äldre … det är ett ganska brett spektrum av saker som vi gör i simulering," tillägger han.
Lösningen
Att ge eleverna en ”vy av sig själva utifrån”
Ed visste att högkvalitativ simulering, i kombination med noggrann simuleringsdebriefing, kunde hjälpa hans studenter att bygga upp kompetens. Han visste också att video skulle spela en nyckelroll i detta, genom att låta lärande faktiskt se sin prestation.
"När vi är live i en miljö har vi vår egen interna uppfattning om vad som händer", förklarar han. "De har en uppfattning om hur en händelse gick när de var mitt i den, men när de går tillbaka och tittar på videon säger de: 'Nu ser jag det.'"
För att säkerställa debriefing av hög kvalitet beslutade Ed sig för att ta hjälp av SimCapture. SimCapture är ett heltäckande, molnbaserat system för simuleringshantering som skulle göra det möjligt för honom att maximera sina utbildningsinsatser genom videoassisterad debriefing. SimCapture skulle inte bara spela in videon åt honom – det skulle också hjälpa honom att hantera videorna på ett användbart sätt. SimCapture skulle göra det möjligt för Ed att:
- Spela in videoinspelningar och annotera videorna, samt markera viktiga lärandetillfällen att gå igenom med studenterna
- Använda molnlagring för att dela video omedelbart med lärare och studenter
"Jag kan markera ögonblick i videon," förklarar han. "I samma stund som jag trycker på 'stopp' är den tillgänglig för instruktörerna och studenterna för att genomföra debriefingen."
"Jag tror att det är där all styrka ligger. Det handlar inte bara om själva inspelningen. Det handlar om hur du hanterar videon, hur du använder den för att spåra, markera och skapa ett system som gör videon användbar när inspelningen är klar."
Resultaten
Transformering av debriefing genom videoförbättrad feedback
Öka studenters medvetenhet
Att använda video för debriefing hjälpte Ed att föra studenterna till en ny nivå av självinsikt inom områden som:
Medvetenhet om tid. ”I alla högstressituationer sker en tidsförskjutning”, förklarar han. Att ha video för debriefing gjorde det möjligt för honom att visa studenterna hur mycket tid som faktiskt förflöt under scenarierna. Till exempel kunde han visa en student videon och förklara: ”Den här patienten började försämras tidigare än du insåg. Låt oss titta på vitalparametrarna. Lägg märke till att den här vitalparametern redan höll på att förändras. Det var din ledtråd om att något började hända – och det är viktigt att fånga upp sådana ledtrådar.”
Förfining av psykomotoriska färdigheter. Genom att spela in och zooma in med SimCapture-kameran kan han enkelt lyfta fram problem med tekniker som intubation. Sedan kan han vägleda studenten genom tekniken och hur den kan förbättras.
Kroppsspråk. ”En av de saker vi hör hela tiden, särskilt inom den affektiva domänen, är att studenterna aldrig har sett sitt eget kroppsspråk”, säger han. ”Så medan de tror att de är artiga och bygger en relation går de tillbaka och tittar på videorna. Vi hade en student som sa: ’Jag insåg inte hur arg jag såg ut när jag pratade med en patient.’”
”Det är en av de saker vi älskar att våra studenter kan göra”, säger han. [Det är] en enorm vinst för studenterna – eftersom många av dem kommer tillbaka och säger: ’Jag insåg inte vad jag gjorde.’”
”Att ge dem den där bilden av sig själva utifrån... Det kan vara gränslöst i den här utbildningen. Jag tror att det har potential att verkligen förändra hur vi gör debriefing, förändra hur vi utbildar studenter – till det bättre.”
Asynkron genomgång
Att lagra video i SimCapture Cloud gjorde det möjligt för Ed att ge studenterna möjlighet att titta på videorna och gå igenom anteckningarna hemma.
Även om vi kan debriefa dem i realtid om vi vill, låter vi ofta studenterna gå hem, koppla av, och sedan kan de se videorna i lugn och ro och med privatliv, reflektera över det vi har pratat om under debriefingen efter simuleringen och sedan titta på videon och se hur det som hände stämmer överens med det de uppfattade att som pågick och vad vår återkoppling var under vår debriefingsession.
Vi har studenter som tycker att det är mycket värdefullt eftersom de kan göra det, känna sig bekväma med att göra det och vara i rätt sinnesstämning för att ta med sig erfarenheten från den simuleringen in i sin praktik.
Köra simuleringar var som helst och överallt
Ed använder SimCapture Mobile Camera för större flexibilitet när det gäller var han kan genomföra simuleringar. Det gör att han kan vara helt utan hårdvara, vilket frigör honom så att han kan genomföra simuleringar överallt, från förrådsrummet till ett kontor.
"Vi har väldigt begränsat med utrymme i vårt labb. Nu har vilken plats som helst i vår byggnad för hälsovetenskaper blivit en plats där vi kan genomföra en simulering. Vi kan ge studenten en annan miljö att arbeta i."
"Var vi än vill att vårt simlab ska vara den dagen, där är det," säger han. "Det är det jag tycker bäst om."
Han ingår för närvarande i ett team som planerar en större tvärvetenskaplig simulering för hela skolan som kommer att omfatta utbildningen till ambulanssjukvårdare samt andra program inom allierad hälsa, inklusive omvårdnad, tandvård, röntgen och diagnostisk medicinsk sonografi. "Jag tror inte att vi skulle kunna göra det utan SimCapture Mobile Camera-appen," säger han. "Den har verkligen gett oss möjlighet att göra mycket mer för att skapa realistiska miljöer för våra studenter."
Använd video för att höja undervisningens kvalitet
Utöver att använda videorna för genomgång använder Ed också videorna på andra sätt:
- Göra undervisningsjusteringar. De didaktiska instruktörerna går ofta in och tittar på inspelningarna för att få en känsla för hur studenterna klarar sig och var de har svårt. Därefter kan de, utifrån dessa insikter, justera sina undervisningsstrategier därefter.
- Handledarutbildning. Fälthandledarna tittar på inspelade simuleringsscenarier. Därefter får de råd om hur sådana situationer ska hanteras. Dessutom används videorna för att stärka överensstämmelsen mellan bedömare. ”För det mesta ser man att personer bedömer rättvist [och] konsekvent, men ibland får man avvikare – och det skapar diskussioner för oss.”
- Kvalitetssäkring av simuleringar. I vissa fall har genomgång av inspelningarna hjälpt till att identifiera förbättringsområden i utformningen av ett scenario. Biträdande direktören, huvudläraren och Ed har tittat på inspelningarna och sagt: ”När vi ser på det från vårt håll har vi satt studenterna i ett läge där de inte kan lyckas. Vi behöver hitta ett bättre sätt att angripa detta.”
Utnyttja data
Ed använder också de kraftfulla insikter som SimCapture-plattformen genererar – inklusive:
Data om simulatoranvändning
“Vi kan se hur många timmar dockan användes under simuleringen. Vi använde detta för att hjälpa till att motivera inköpet av en ny simulator genom att kunna visa hur många timmar per termin per år simulatorerna används, och hur många studenter som interagerar med den.”
Dokumentation av studentaktivitet
"Inom paramedicinsk utbildning finns det mycket dokumentation... till exempel måste studenter ha genomfört ett visst antal procedurer," förklarar han. "Vi kan gå tillbaka och säga: 'Här är de fem videor där studenten utförde en specifik färdighet.'"
"Det ger oss något vi kan visa för skolans ledning," säger han. "Det första vi gör är att visa videor från simuleringarna och säga: 'Här är hur studenterna i det här programmet använder det ni lägger alla dessa pengar på.'"
”Det här videosystemet har blivit vår ryggrad. Det har verkligen varit till nytta för oss. Vi letar ständigt efter nya sätt att använda det.”
- Ed Biebel
Chef för klinisk simulering, Rowan College at Burlington County
En notering om psykologisk trygghet i simulering
När Ed använder videostödd debriefing med SimCapture vet han att det är avgörande att se till att studenterna känner sig trygga med processen.
”Jag säger till studenterna från början: ’Vi vill inte att ni någonsin ska tro att ni har misslyckats med en simulering. Vi lär er och ger er erfarenheten att arbeta i realtid – och att prova saker för att utveckla er förmåga att tänka kritiskt [och] förstå saker på ett annat sätt.’”
”’Ibland kommer ni att använda ert omdöme och få fel,’ tillägger han. ’Eller så fanns det kanske en bättre väg, och det kan vi diskutera. Men det används aldrig för att förlöjliga [er]. Det är en möjlighet att lära sig.’”
Viktiga slutsatser
1. Att använda video hjälper till att höja effektiviteten i debriefingen.
Videoassisterad debriefing med SimCapture kan öka de lärandes självkännedom, från deras psykotoriska färdigheter till deras färdigheter inom det affektiva området.
2. Molnlagring skapar möjligheter för asynkront lärande.
Studenter kan reflektera över sina prestationer hemma när de är i rätt sinnesstämning för att få störst nytta av det.
3. SimCapture kan hjälpa på många andra sätt utöver videodebriefing.
Från att tillhandahålla datainsikter, till att möjliggöra simuleringar var som helst, till att stödja kvalitetssäkring, har SimCapture hjälpt Ed att effektivisera många delar av undervisningen och verksamheten.
