Un'intervista con Alyssa Zweifel, PhD, RN, CHSE
Abbiamo incontrato Alyssa Zweifel, PhD, RN, CHSE, Direttrice dell'Healthcare Simulation Center e Professoressa associata presso la South Dakota State University.
In questa intervista, la dott.ssa Zweifel parla delle sfide legate al mantenere gli studenti coinvolti nel laboratorio di competenze e di come il feedback tra pari e la pratica deliberata svolgano un ruolo in un curriculum infermieristico basato sulle competenze. Guarda il video o leggi la trascrizione.
Direttrice dell'Healthcare Simulation Center
Professoressa associata, South Dakota State University
Dr. Zweifel: “Sono Alyssa Zweifel. Sono professoressa assistente alla South Dakota State University. Sono anche la direttrice dell'Healthcare Simulation Center.”
Dr. Zweifel: “In realtà abbiamo avviato il nostro progetto pilota di ricerca nel 2024. Quindi, per noi, quello era prima dell’educazione basata sulle competenze. Eravamo basati sui concetti, quindi insegnavamo trasversalmente nel curriculum, ma con un forte focus sui concetti. Volevamo fare un pilota prima di iniziare la vera educazione basata sulle competenze, e abbiamo iniziato nell’autunno del 2025.
Ora sono trascorsi due semestri. Il nostro studio pilota originale [era precedente a] l’intero passaggio del nostro curriculum all’educazione basata sulle competenze.”
“Li vedevamo esercitarsi per una o due ore, molto coinvolti, e poi per il resto della giornata dicevano: ‘Cosa dovrei fare? È noioso.’ E poi finivano un po’ a bighellonare.
E poi, naturalmente, nelle ultime due settimane del semestre dicono: ‘Non abbiamo abbastanza tempo. Dobbiamo esercitarci di più. Non siamo pronti per le convalide,’ (o per il voto, o qualunque fosse lo scenario).”
“Così abbiamo iniziato il nostro progetto pilota. E poi, naturalmente, ora siamo nel nostro vero curriculum basato sulle competenze.
Abbiamo preso dal pilota ciò che abbiamo imparato. È perfetto? No. Niente è perfetto, ma abbiamo innovato abbastanza da farlo funzionare ora per il nostro laboratorio delle competenze. L’altra cosa che abbiamo finito per fare è che le nostre competenze sono concentrate solo nel primo semestre, mentre nei semestri precedenti avevamo due semestri di laboratorio. Ora è un solo semestre di laboratorio. E poi passano all’ambiente clinico.
Quindi è tutto molto compresso. Devi essere pronto e sicuro per l’ambito clinico, invece di avere una tempistica un po’ più ampia su due semestri.”
La riprogettazione del laboratorio delle competenze è stata guidata dall’esigenza di mantenere gli studenti coinvolti, farli esercitare più a lungo e prepararli davvero a una transizione più compressa e basata sulle competenze verso gli ambienti clinici.
Dott. Zweifel: “Durante il nostro progetto pilota, credo che la sfida più grande sia stata ottenere il sostegno del corpo docente. Agli studenti è piaciuto moltissimo il feedback tra pari perché potevano ricevere un feedback a un livello non troppo elevato.
Ma il corpo docente era davvero preoccupato per questo, perché rimaneva bloccato nelle [preoccupazioni su] ‘Come fanno i pari a dare feedback? Non conoscono loro stessi le competenze.’ Quindi abbiamo dovuto fare un passo indietro e [discutere che] i pari hanno una guida. Bisogna insegnare ai pari come dare un feedback costruttivo.
E poi i docenti sono ancora quelli che hanno l’esperienza. Quindi non si sostituisce il feedback del corpo docente. Si aggiunge a. Quindi si tratta davvero di prendere quella struttura tra pari e renderla tangibile per farla comprendere al corpo docente. Si tratta semplicemente di dare feedback in modo costruttivo partendo da una checklist.
Ma poi i docenti dovrebbero comunque girare per il laboratorio, dando quel vero feedback intenzionale, dicendo: ‘Hai eseguito quello in modo scorretto. Questo è un modo migliore per farlo. Questa è una pratica più sicura.’ E cogliere quegli errori, perché i pari non li coglieranno. I docenti sì.
Quindi si tratta di usare uno strumento a cui il corpo docente è un po’ a disagio ad abituarsi, perché vediamo ancora i docenti voler osservare il feedback tra pari e criticarlo se è giusto o sbagliato. In realtà non si tratta di questo. Si tratta semplicemente di dare feedback per crescere. E i docenti danno anche feedback per correggere eventuali pratiche non sicure.
E poi la parte della pratica deliberata: abbiamo visto molti studenti fare pratica in una sessione e poi non tornare alla competenza la settimana successiva o il mese successivo.”
“Quindi anche questo è stato impegnativo, perché gli studenti pensavano che, se l’avevano eseguita bene una volta, non fosse importante tornarci. Quindi è lì che ci siamo concentrati davvero su quella pratica deliberata e ripetitiva.”
Il feedback tra pari sostiene la fiducia e il coinvolgimento quando è guidato da aspettative chiare, mentre la supervisione dei docenti e la pratica ripetuta e deliberata restano essenziali per la sicurezza e il mantenimento delle competenze.
Dr. Zweifel: “Penso che l’insegnamento più importante che porto con me sia ricordare le teorie dell’apprendimento. Perché, da quello che ho visto, ci sono docenti che parlano più forte di altri, che hanno opinioni o esperienze precedenti, oppure avrai uno o due studenti che hanno avuto un’esperienza negativa legata al laboratorio di competenze o alla pratica.
E non dovresti basare i tuoi metodi di insegnamento solo su queste persone molto rumorose o su quel singolo studente, o quei due studenti. Torna alla teoria. Qual è il quadro di riferimento? Cosa sappiamo da anni e anni di ricerca teorica?
Poi prendi tutto questo e costruisci il tuo corso a partire da lì. Perché c’è sempre quella base che devi mantenere, altrimenti il tuo corso esploderà e andrà nella direzione sbagliata.
Porto costantemente il mio team a chiedersi: ‘Qual è la nostra base? Qual è il nostro obiettivo?’ Si tratta della pratica deliberata. E poi puoi integrare la tecnologia, e poi puoi aggiungere un po’ di libertà sopra quella base.”
Un’educazione efficace alle competenze inizia fondando la progettazione del corso sulla teoria dell’apprendimento, per poi aggiungere pratica deliberata, tecnologia e flessibilità senza perdere quella base.
Dr. Zweifel: “Ricordate i vostri standard di buone pratiche nella simulazione. Non sono scritti per una struttura specifica, per un certo ambiente. Tornate sempre a quelli e assicuratevi che tutti li comprendano e li applichino ogni volta che insegnate—e allora avrete fondamenta davvero solide.”
