Healthcare Quality Improvement
Kwaliteitsverbetering in de zorg (Healthcare Quality Improvement - HQI) ziet patiëntsimulatie als een krachtig hulpmiddel om de prestaties van teams en de efficiëntie van systemen te verbeteren.
Meer wetenEen interview met Dr. Victoria Brazil
We spraken met dr. Victoria Brazil om te bespreken hoe simulatie kan dienen als een krachtig hulpmiddel voor het verbeteren van zorgsystemen. Bekijk de video of lees hieronder het transcript.
Directeur, Bond Translational Simulation Collaborative
Hoogleraar Spoedeisende Geneeskunde en Directeur van Simulatie, Bond University

Dr. Brazil: “Succes ziet eruit als een geweldige patiëntervaring. Het ziet eruit als veilige zorg. Het ziet eruit als effectieve zorg. Het ziet eruit als zorg die toegankelijk is. En het ziet eruit als zorg die zorgverleners prettig vinden en goed kunnen leveren.
Ik denk dat dat succes is vanuit organisatorisch oogpunt en vanuit het perspectief van de verwachtingen van de gemeenschap. Simulatie heeft daar in de loop der jaren op allerlei verschillende manieren aan bijgedragen, maar ik denk dat het zijn potentieel kan waarmaken wanneer we echt beginnen na te denken over die doelen en over de systemen die ons daarbij helpen.”

Dr. Brazil: “Wat er verandert, is dat we kwaliteitsverbetering dichter bij de frontlinie van de zorgverleners brengen. En het woord dat we soms gebruiken, is dat we kwaliteitsverbetering ‘democratiseren’.”
“Al deze processen zijn echt belangrijk om over na te denken. En deze organisaties veranderen van het zien van simulatie als alleen een hulpmiddel voor de opleiding en training van zorgprofessionals, naar een manier om hun werk makkelijker, beter en sneller te maken, zodat zij de zorg daadwerkelijk beter kunnen leveren.
En dit is een focus op systemen in plaats van op de individuele zorgverlener voor de simulatieprogramma’s binnen die zorgdiensten.”

Dr. Brazil: “Nieuwsgierigheid in deze context gaat over leren als organisatie en nieuwsgierig zijn naar: wat is hier nu echt het probleem? Want als clinicus zelf weet ik hoe snel je kunt denken: ‘Ik denk dat het probleem eenvoudig is. We moeten dit gewoon doen om het op te lossen.’ En ik denk dat we in kwaliteitsverbetering soms te vroeg instappen. Wat simulatie ons mogelijk maakt, is dat we deze uitdagingen opnieuw kunnen creëren.
Nieuwsgierigheid draait in dit geval om leren als organisatie en nadenken over hoe we die nieuwsgierigheid kunnen richten op wat ons in het zorgsysteem daadwerkelijk mankeert.
Als clinici zijn we soms snel met oplossingen en fixes, zonder echt te begrijpen welke problemen we hebben.
Dus als we simulatie zien als een plek waar we veel van onze patiëntenzorgmomenten opnieuw creëren en ze kunnen verkennen—omdat we dit steeds opnieuw kunnen doen, op aanvraag, en met verschillende groepen zorgverleners... krijgen we een veel rijker inzicht. We brengen veel meer nieuwsgierigheid in het spel.
En dat betekent dat we niet overhaast oplossingen ontwikkelen die misschien helemaal niet geschikt zijn voor het doel, en die niet zijn getest met de betrokken zorgprofessionals aan het front.”

Dr. Brazil: “Ik denk vooral dat ze leren dat ze deel kunnen uitmaken van de oplossing voor verbetering. En helaas voelen we ons in de zorg soms erg machteloos. Ik denk dat wanneer ze dit proces van simulatie gebruiken om te verbeteren doorlopen, ze ineens denken: ‘Ik kan hier deel van uitmaken. Mijn stem doet hier ertoe, en ik heb een methode waarmee die niet alleen gehoord kan worden, maar ook samen met andere stemmen kan worden verzameld, geanalyseerd en daadwerkelijk omgezet in bruikbare inzichten die de organisatie kan gebruiken.’
Dus ik denk dat teams ontdekken dat ze deel kunnen uitmaken van de oplossing, en ze ontdekken ook bepaalde dingen over zichzelf. Helaas zijn de meesten van ons feilbare mensen—en wat we denken te doen, is niet altijd wat we daadwerkelijk doen.”

Dr. Brazil: “Een cultuur van continue verbetering is iets waar zorgorganisaties naar streven. Ze praten er veel over. En ik denk dat simulatie een hulpmiddel is dat kan helpen die stap te maken. Zeker, we zien afgebakende projecten. Soms werken die.”
“En om mensen te helpen met de methodologische expertise die wij als simulatieprofessionals hebben, zodat we zowel kunnen helpen het probleem te identificeren, met simulaties aan de slag kunnen gaan om het probleem te verkennen, en oplossingen te testen. En uiteindelijk om informatie te bieden in de vorm van wijsheid en toepasbare inzichten die we daadwerkelijk kunnen uitvoeren, die vervolgens leiden van de ene verbetering naar de volgende verbetering, en daarna de volgende.
En dat is de cultuur waar je het over hebt.”

Dr. Brazil: “Dit is een uitdagende taak om effectieve, nuttige simulaties uit te voeren voor kwaliteitsverbetering. Dus ik denk dat elke professional hulp nodig heeft. Ik denk dat we een intern team nodig hebben. Ik denk dat we goede relaties nodig hebben met de kwaliteit en veiligheid binnen onze eigen instellingen. Maar we zouden ook zeggen dat ze tools nodig hebben.
En de soorten tools die we hebben ontwikkeld, kunnen mensen helpen om van begin tot eind na te denken over hun translational simulation-ontwerp, na te denken over de uitvoering daarvan, en te helpen bij het verzamelen van gegevens en het verwerken van die gegevens.
Dus ik denk dat die professionals tools nodig hebben om hen te helpen. En ze hebben waarschijnlijk ook enige opleiding nodig om hen te ondersteunen. Dus korte cursussen, waarvan sommige we ontwikkelen in lijn met die tools, en sommige die elders beschikbaar zijn. Maar ik denk: hulp zoeken, samenwerken en goede tools hebben.”