Uma entrevista com a Dra. Victoria Brazil
Nós nos sentamos com a Dra. Victoria Brazil para discutir como a simulação pode servir como uma ferramenta poderosa para melhorar os sistemas de saúde. Assista ao vídeo ou leia a transcrição abaixo.
Diretora, Bond Translational Simulation Collaborative
Professora de Medicina de Emergência e Diretora de Simulação, Bond University
Dr. Brazil: “O sucesso parece uma ótima experiência do paciente. Parece cuidado seguro. Parece cuidado eficaz. Parece cuidado acessível. E parece cuidado que os profissionais apreciam e desempenham bem.
Acho que isso é sucesso do ponto de vista organizacional e do ponto de vista das expectativas da comunidade. A simulação contribuiu para isso de várias maneiras ao longo dos anos, mas acho que ela pode realizar seu potencial quando começamos a pensar realmente nesses objetivos e nos sistemas que nos ajudam.”
Dr. Brazil: “O que muda é que levamos a melhoria da qualidade até os profissionais da linha de frente do cuidado. E a palavra que às vezes usamos é que ‘democratizamos’ a melhoria da qualidade.”
“Todos esses são processos realmente importantes para pensarmos. E essas organizações mudam ao deixar de pensar na simulação apenas como uma ferramenta para a educação e o treinamento dos profissionais de saúde, passando a vê-la como uma forma de tornar seu trabalho mais fácil, melhor e mais rápido, para que eles possam de fato prestar um cuidado melhor.
E esse é um foco sistêmico, em vez de um foco no profissional individual, para os programas de simulação dentro desses serviços de saúde.”
Dr. Brazil: “A curiosidade nesse espaço tem a ver com aprendizagem organizacional e com ser curioso sobre qual é, de fato, o problema aqui? Porque, como clínico, eu mesmo conheço a mentalidade que é muito rápida para concluir: ‘Acho que o problema é simples. Só precisamos fazer isso para consertá-lo.’ E acho que, às vezes, na melhoria da qualidade, entramos cedo demais. O que a simulação nos permite fazer é recriar esses desafios.
A curiosidade, neste caso, tem a ver com aprendizagem organizacional e com pensar em levar essa curiosidade para aquilo que realmente nos aflige no sistema de saúde.
Como clínicos, às vezes temos pressa em partir para correções e soluções sem realmente entender os problemas que temos.
Então, se pensarmos na simulação como um ambiente em que recriamos muitos de nossos encontros de cuidado ao paciente e podemos explorá-los—porque podemos fazer isso repetidamente, sob demanda, com diferentes grupos de profissionais de saúde…obtemos uma compreensão muito mais rica. Levamos muito mais volume de curiosidade para a mesa.
E isso significa que não saímos correndo para criar soluções que talvez não sejam adequadas ao propósito e que não tenham sido testadas com os profissionais da linha de frente envolvidos.”
Dr. Brazil: “Eu acho que, acima de tudo, elas aprendem que podem fazer parte da solução de melhoria. E, infelizmente, às vezes nos sentimos muito sem poder na área da saúde. Eu acho que, quando passam por esse processo de usar a simulação para melhorar, o que fazem é de repente pensar: ‘Eu posso fazer parte disso. Minha voz importa aqui, e tenho um método pelo qual ela pode não apenas ser ouvida, mas também reunida com outras vozes, analisada e realmente transformada em percepções acionáveis que a organização pode usar.’
Então, acho que as equipes descobrem que podem fazer parte da solução e também descobrem algumas coisas sobre si mesmas. Infelizmente, a maioria de nós é formada por humanos falíveis—e o que achamos que fazemos nem sempre é o que realmente fazemos.”
Dr. Brazil: “Uma cultura de melhoria contínua é algo que as organizações de saúde aspiram alcançar. Elas falam muito sobre isso. E eu acho que a simulação é uma ferramenta que pode ajudar nessa mudança. Certamente vemos projetos delimitados. Às vezes eles funcionam.”
“E ajudar as pessoas com a expertise metodológica que temos como profissionais de simulação para ajudar tanto a identificar o problema, trabalhar em simulações para explorar o problema e testar soluções. E então, por fim, fornecer informações na forma de sabedoria e insights acionáveis que realmente possamos colocar em prática, e que então levem de uma melhoria para a próxima, e para a seguinte.
E é essa a cultura de que você está falando.”
Dr. Brazil: “Essa é uma tarefa desafiadora para conduzir simulações eficazes e úteis para fins de melhoria da qualidade. Então, acho que qualquer profissional precisa de ajuda. Acho que precisamos de uma equipe interna. Acho que precisamos de bons relacionamentos com as áreas de qualidade e segurança dentro de nossas próprias instituições. Mas também diríamos, acho que eles precisam de ferramentas.
E o tipo de ferramentas que temos desenvolvido pode ajudar as pessoas, de ponta a ponta, a pensar no design da simulação translacional, a pensar em sua execução e a ajudar na coleta de dados e no processamento desses dados.
Então, acho que esses profissionais precisam de ferramentas para ajudá-los. E provavelmente também precisam de alguma formação para ajudá-los. Então, alguns cursos curtos, alguns dos quais estamos desenvolvendo em conjunto com essas ferramentas, e outros que estão disponíveis em outros lugares. Mas acho que obter ajuda, colaborar e ter boas ferramentas.”
