Por qué la formación en simulación obstétrica es esencial para los servicios de emergencias médicas
Una entrevista con Melissa Lawlor
Una entrevista con Melissa Lawlor
Nos sentamos con Melissa Lawlor, CNM, FNP‑C, IBCLC, EMT, Comisaria de Bomberos del Distrito de Bomberos de Pleasant Valley para hablar de por qué la formación basada en simulación es fundamental para los equipos de SEM que gestionan emergencias obstétricas y neonatales en el ámbito prehospitalario. Mira el vídeo o lee la transcripción a continuación.
Melissa: “Soy Melissa Lawlor. Soy enfermera matrona certificada, enfermera especialista en familia y también soy técnico en emergencias médicas. Soy experta en el ámbito de los servicios de emergencias médicas y la matronería, así como en el puente que debe tenderse entre ambos para el parto en la comunidad y la formación.”

Melissa: "La simulación para obstetricia en el entorno extrahospitalario es realmente importante porque el SEM no tiene la oportunidad de ver cómo es un parto en un ejercicio de formación. Así que, para ellos, no hay mucha voz para el SEM. Por eso, contar con una voz para ellos, donde puedan ver una simulación y verse a sí mismos en lugar de un entorno hospitalario, es realmente importante.
Tomamos la simulación y la llevamos al entorno extrahospitalario, y tienen la oportunidad de practicarla una y otra vez hasta que se sientan cómodos con ella. Esto genera confianza. Y al aumentar la confianza, también estás mejorando su seguridad, su aprendizaje y su formación."
"La simulación es realmente importante porque la obstetricia es un evento de alta gravedad y baja frecuencia. No es algo que [el SEM vea] todos los días. Y necesitas poder desarrollar las competencias si no lo ven con tanta frecuencia."

Melissa: “Cuando nace un bebé, ¿está haciendo bien la transición? Eso no es algo que estén acostumbrados a ver. Los SEM no están acostumbrados a ver qué es normal y qué no lo es. ¿Cómo está haciendo la transición este bebé? ¿Por lo que está pasando la madre?
Así que, con la simulación, aprenderás a ventilar a un bebé si necesita ventilación. Después puedes incorporar la reanimación neonatal si hace falta. Podemos enseñarte cómo pasar a un bebé a piel con piel con la madre, algo que es muy importante.
Si un bebé tiene dificultades para respirar, quiero que le ventiles. De verdad quiero que lo hagas. Y para mí, ahí es donde entra la simulación. Podemos practicarlo en el terreno, en tu sala de formación, en cualquier lugar. Puedes coger un pequeño maniquí de bebé y practicarlo. Puedes coger un BVM y practicar. Puedes coger una vía aérea supraglótica y practicar. ¿Cómo es esto, ventilar a un bebé?"
"La reanimación neonatal... también puedes practicarla en cualquier momento, en cualquier ocasión. Puedes hacerlo en equipo. Puedes hacerlo uno a uno. Desarrolla tus competencias, refuerza tu confianza, construye la memoria muscular automática que se necesita, para que sepas que estás haciendo bien tu trabajo."
"Y queremos aumentar su nivel de confianza y también reducir cualquier angustia moral que pueda surgir si sienten que no hicieron lo que debían haber hecho."

Melissa: “Obviamente, encontrar a alguien que pueda venir a enseñarte una forma de parto comunitario ... porque no vas a ver cómo es un parto hospitalario.”
"Seamos sinceros: tu ambulancia no es un equipo en el que puedas pulsar un botón en la pared y tener allí terapia respiratoria y una enfermera especializada en neonatología. Solo estáis tú y tu compañero, y quizá una o dos personas más."
"Así que quieres aprender tu conjunto de habilidades obstétricas de la mano de un profesional del parto comunitario, si puedes. Eso sería increíble. En mi opinión, es lo mejor de lo mejor.
Un aspecto de esto es, de nuevo, practicar un conjunto de habilidades una y otra vez hasta que te sientas cómodo con él.
Si tienes financiación, podrías adquirir un MamaBirthie y podrías tenerlo en tu unidad, en tu agencia de SEM o en tu servicio de bomberos, si hay financiación disponible. Siempre hay posibilidades de subvenciones … consíguelas para que te lo proporcionen.
Busca de nuevo oportunidades de formación. Haz llamadas. Simplemente investiga. Puedes consultar los paquetes AIM. ACOG tiene ahora paquetes AIM para SEM.
El estado de California también está sacando un kit de herramientas para SEM para traslados desde partos comunitarios. Está en camino. Creo que la semana pasada hubo un lanzamiento suave. Está ahí fuera. Está empezando a hablarse de ello.”
"Tenemos que estar preparados— porque, con el aumento de los desiertos de atención materna, al SEM le va a tocar recoger algunas de estas piezas."