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Por que o treinamento em simulação obstétrica é essencial para o SAMU

Uma Entrevista com Melissa Lawlor

Conversamos com Melissa Lawlor, CNM, FNP‑C, IBCLC, EMT, Comissária de Bombeiros do Distrito de Bombeiros de Pleasant Valley para discutir por que o treinamento baseado em simulação é fundamental para equipes de EMS que lidam com emergências obstétricas e neonatais em campo. Assista ao vídeo ou leia a transcrição abaixo. 

Conte-nos sobre você.

Melissa: “Sou Melissa Lawlor. Sou enfermeira obstetriz certificada, enfermeira de família e também sou técnica de emergências médicas. Sou especialista na área de EMS e obstetrícia, e na ponte que precisa acontecer entre elas para o parto comunitário e a educação.” 

EMS team practicing on a MamaAnne simulator in an ambulance

Por que o treinamento baseado em simulação é tão crucial para equipes de SAMU/EMS que lidam com emergências obstétricas em campo?

Melissa: "A simulação para obstetrícia em campo é realmente importante porque o EMS não tem a chance de ver como é um parto em campo em uma simulação de treinamento. Então, para eles, não há muita representação do EMS. Portanto, ter uma representação para eles, em que se vejam em uma simulação em vez de uma base hospitalar, é muito importante.  

Nós pegamos a simulação e a levamos para o campo, e eles têm a chance de praticá-la repetidas vezes até se sentirem confortáveis com ela. Isso gera confiança. E, com o aumento da confiança, você também aumenta a segurança, o aprendizado e a formação deles."

 

"A simulação é realmente importante porque a obstetrícia é um evento de alta gravidade e baixa frequência. Isso simplesmente não é algo que [o EMS vê] todos os dias. E é preciso ser capaz de desenvolver o conjunto de habilidades se eles não o veem com tanta frequência."

Birth training in vehicle. EMS professionals deliver a baby using a simulator.

Quais são alguns dos desafios únicos que os profissionais do EMS enfrentam ao cuidar de recém-nascidos e lactentes — e como a simulação pode ajudá-los a se sentirem mais preparados?

Melissa: “Quando um bebê nasce, o bebê está fazendo a transição bem? Isso não é algo que eles estejam acostumados a ver. O EMS não está acostumado a ver o que é normal e o que não é normal. Como estamos fazendo a transição desse bebê? O que a mãe está passando?  

Então, para a simulação, você vai aprender como ventilar um bebê se ele precisar respirar. Depois, você pode incorporar a reanimação neonatal, se necessário. Podemos ensinar como fazer a transição de um bebê para o contato pele a pele com a mãe, o que é tão importante.

Se um bebê estiver com dificuldade para respirar, eu quero que você ventile esse bebê. Eu realmente quero que você faça isso. E, para mim, é aí que entra a simulação. Podemos praticar isso em campo, na sua sala de treinamento, em qualquer lugar. Você pode pegar um pequeno manequim de bebê e praticar. Você pode pegar um BVM e praticar. Você pode pegar uma via aérea supraglótica e praticar. Como é isso, ventilar um bebê?"

 

"A reanimação neonatal... você também pode praticá-la a qualquer momento, em qualquer hora. Você pode fazer isso em equipe. Você pode fazer individualmente. Desenvolva suas habilidades, fortaleça sua confiança, construa a memória muscular automática que isso exige, para que você saiba que está fazendo bem o seu trabalho."

 

"E queremos aumentar o nível de confiança deles e também reduzir qualquer sofrimento moral que possa acontecer se sentirem que não fizeram o que deveriam ter feito."

A MamaAnne manikin surrounded by a team of for EMS professionals in an ambulance.

Se uma agência de EMS quiser iniciar ou fortalecer o treinamento de simulação obstétrica e pediátrica, qual é um primeiro passo prático que ela pode dar?

Melissa: “Obviamente, encontre alguém que possa vir e ensinar a você uma abordagem de parto comunitário ... porque você não vai ver o que é um parto hospitalar.”  

 

"Vamos encarar: sua ambulância não é uma equipe em que você pode apertar um botão na parede e ter terapia respiratória e uma enfermeira obstetra neonatal ali. É só você e seu parceiro e, talvez, mais algumas pessoas."

 

"Então você quer aprender seu conjunto de habilidades obstétricas com um profissional de parto comunitário, se puder. Isso seria incrível. Na minha opinião, isso é o topo do topo.

Um aspecto disso é, mais uma vez, praticar um conjunto de habilidades repetidamente até se sentir confortável com ele.

Se você tiver financiamento, você pode adquirir um MamaBirthie e pode tê-lo em sua equipe ou na sua agência de EMS ou no seu corpo de bombeiros, se houver recursos. Sempre há possibilidades de subsídios … obtenha-os para fornecê-los a você.  

Procure novamente as oportunidades de treinamento. Faça ligações. Apenas pesquise. Você pode conferir os pacotes AIM. A ACOG já tem pacotes AIM para EMS.

O estado da Califórnia também está lançando um kit de ferramentas de EMS para transferências de partos comunitários. Está chegando. Acredito que houve um lançamento inicial na semana passada. Está por aí. Está começando a ser comentado.” 

 

"Precisamos estar preparados— porque, com o aumento dos desertos de cuidado materno, caberá ao EMS assumir algumas dessas partes."

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