Een interview met Melissa Lawlor
We spraken met Melissa Lawlor, CNM, FNP‑C, IBCLC, EMT, commissaris van de brandweer van Pleasant Valley Fire District om te bespreken waarom op simulatie gebaseerde training van cruciaal belang is voor EMS-teams die obstetrische en neonatale noodsituaties in het veld behandelen. Bekijk de video of lees hieronder het transcript.
Melissa: “Ik ben Melissa Lawlor. Ik ben een gecertificeerde nurse-midwife, nurse practitioner in de gezinszorg, en ik ben ook een EMT. Ik ben een expert op het gebied van EMS en verloskunde, en in de brug die tussen hen moet worden geslagen voor thuisbevallingen en onderwijs.”
Melissa: "Simulatie voor obstetrie in het veld is echt belangrijk, omdat EMS tijdens een trainingssimulatie niet de kans krijgt om te zien hoe een bevalling er in het veld uitziet. Dus voor hen is er niet veel een stem voor EMS. Dus om hen een stem te geven, waarbij ze naar een simulatie kijken en zichzelf zien in plaats van een ziekenhuisomgeving, is echt belangrijk.
We nemen de simulatie en zetten die in het veld, en ze krijgen de kans om het steeds opnieuw te oefenen totdat ze zich er comfortabel bij voelen. Het bouwt zelfvertrouwen op. En door dat zelfvertrouwen te vergroten, verhoog je ook hun veiligheid, hun leerproces en hun opleiding."
"Simulatie is echt belangrijk, omdat obstetrie een hoog-acuut maar laagfrequent gebeuren is. Dit is gewoon niet iets wat [EMS] elke dag ziet. En je moet in staat zijn om de vaardigheden op te bouwen als ze het niet zo vaak zien."
Melissa: “Wanneer een baby wordt geboren, gaat de baby dan goed over in de nieuwe situatie? Dat is niet iets wat ze gewend zijn te zien. EMS is niet gewend om te zien wat normaal is en wat niet normaal is. Hoe laten we deze baby overgaan? Wat maakt de moeder door?
Dus bij simulatie ga je leren hoe je voor een baby moet ademen als een baby ademhaling nodig heeft. Je kunt daarna zo nodig neonatale reanimatie toevoegen. We kunnen je leren hoe je een baby overbrengt naar huid-op-huidcontact met de moeder, wat zo belangrijk is.
Als een baby moeite heeft met ademen, wil ik dat je voor die baby ademt. Ik wil echt dat je dat doet. En voor mij is dat dus waar de simulatie om de hoek komt kijken. Dat kunnen we oefenen in het veld, in je trainingsruimte, overal. Je kunt een klein babymodel nemen en dat oefenen. Je kunt een BVM nemen en daarmee oefenen. Je kunt een supraglottische luchtweg nemen en oefenen. Hoe voelt het om voor een baby te ademen?"
"Neonatale reanimatie... die kun je op elk moment, wanneer dan ook, oefenen. Je kunt het als team doen. Je kunt het één-op-één doen. Bouw je vaardigheden uit, vergroot je zelfvertrouwen, ontwikkel het geautomatiseerde spiergeheugen dat nodig is, zodat je weet dat je je werk goed doet."
"En we willen hun zelfvertrouwen vergroten en ook eventuele morele stress verminderen die kan ontstaan als ze het gevoel hebben dat ze niet hebben gedaan wat ze hadden moeten doen."
Melissa: “Het is overduidelijk: zoek iemand die langs kan komen en je kan leren hoe een bevalling in de thuissituatie verloopt ... want je gaat niet zien hoe een ziekenhuisbevalling verloopt.”
"Laten we eerlijk zijn: je ambulance is geen team waarin je op een knop aan de muur kunt drukken en daar respiratoire therapie en een neonatale verpleegkundig specialist hebt. Het zijn alleen jij en je partner en misschien nog een paar mensen."
“Dus als het kan, wil je je verloskundige vaardigheden leren van een aanbieder van thuisbevallingen. Dat zou geweldig zijn. Dat is naar mijn mening het allerbeste van het allerbeste.
Een aspect hiervan is opnieuw een vaardigheid steeds opnieuw oefenen totdat je je er comfortabel bij voelt.
Als je er budget voor hebt, kun je een MamaBirthie aanschaffen en die in je ploeg hebben, of in je EMS-organisatie of je brandweerorganisatie als daar budget voor is. Er zijn altijd subsidiemogelijkheden … gebruik die om het voor je te financieren.
Zoek opnieuw naar opleidingsmogelijkheden. Bel rond. Doe gewoon onderzoek. Je kunt kijken naar de AIM-bundels. ACOG heeft nu AIM-bundels voor EMS.
De staat Californië brengt ook een EMS-toolkit uit voor overplaatsingen vanuit de thuisbevalling. Die komt eraan. Ik geloof dat die vorige week stilletjes is gelanceerd. Hij is er. Er wordt steeds meer over gesproken.”
"We moeten voorbereid zijn— want met de toename van woestijnen in de geboortezorg zal het op EMS aankomen om een deel van deze taken over te nemen."
