Melissa Lawlor, CNM, FNP‑C, IBCLC, EMT, Pleasant Valley Fire District Fire Commissioner와 함께 현장에서 산과 및 신생아 응급 상황을 다루는 EMS 팀에 시뮬레이션 기반 훈련이 왜 중요한지에 대해 이야기했습니다. 아래 영상 시청하거나 대본을 읽어보세요. 

자기소개를 해주세요.

Melissa: “저는 멜리사 로울러입니다. 저는 공인 간호 조산사이자 가족 간호사 실무자이며, EMT이기도 합니다. 저는 EMS와 조산 분야, 그리고 지역사회 출산과 교육을 위해 그들 사이에 이루어져야 하는 연계에 대한 전문가입니다.” 

Melissa: "현장에서의 산과 시뮬레이션은 정말 중요합니다. EMS는 훈련 시뮬레이션에서 실제 분만이 어떻게 보이는지 볼 기회가 없기 때문입니다. 그래서 EMS 입장에서는 목소리가 많이 반영되지 않습니다. 따라서 그들이 시뮬레이션을 보며 병원이 아니라 자신들을 떠올릴 수 있도록 목소리를 갖게 하는 것이 정말 중요합니다.  

우리는 시뮬레이션을 현장으로 가져가서 그들이 익숙해질 때까지 반복해서 연습할 기회를 갖게 합니다. 이는 자신감을 키워 줍니다. 그리고 자신감이 높아지면 안전성, 학습, 교육 수준도 함께 향상됩니다."

신생아와 영아를 돌볼 때 EMS 전문가들이 직면하는 고유한 어려움은 무엇이며, 시뮬레이션은 이들이 더 잘 준비되었다고 느끼는 데 어떻게 도움이 될 수 있을까요?

Melissa: “아기가 태어났을 때, 아기가 잘 적응하고 있는지 어떻게 알 수 있을까요? 그건 그들이 익숙하게 보던 것이 아니에요. EMS는 무엇이 정상이고 무엇이 정상적이지 않은지 보는 데 익숙하지 않아요. 이 아기를 어떻게 전환시키고 있나요? 엄마는 어떤 과정을 겪고 있나요?  

그래서 시뮬레이션에서는, 아기가 호흡이 필요할 때 아기를 위해 어떻게 호흡을 도와야 하는지 배우게 됩니다. 필요하다면 신생아 소생술도 함께 적용할 수 있습니다. 또한 아기를 엄마와의 피부 접촉, 즉 스킨 투 스킨으로 전환하는 방법도 가르쳐 드릴 수 있는데, 이것은 매우 중요합니다.

아기가 호흡에 어려움을 겪는다면, 저는 여러분이 아기를 위해 호흡을 도와주길 바랍니다. 정말 그렇게 해주셨으면 합니다. 그래서 제게는 바로 그 지점이 시뮬레이션이 필요한 부분입니다. 현장에서, 교육실에서, 어디에서든 이를 연습할 수 있습니다. 작은 아기 모형으로 연습할 수 있고, BVM으로 연습할 수도 있습니다. 상부성문기도기도기를 가져와 연습할 수도 있습니다. 아기를 위해 호흡을 도와준다는 것은 어떤 느낌인지 말이죠.”

“그리고 우리는 그들의 자신감을 높이고, 자신들이 해야 할 일을 하지 못했다고 느낄 때 생길 수 있는 도덕적 고통도 줄이고 싶습니다.”

EMS 기관이 산모 및 소아 시뮬레이션 훈련을 시작하거나 강화하고 싶다면, 실천할 수 있는 한 가지 현실적인 첫 단계는 무엇인가요?

Melissa: “분명한 건, 와서 지역 분만 방식을 가르쳐 줄 수 있는 누군가를 찾는 거예요 ... 왜냐하면 병원 분만이 어떤지는 보지 못할 테니까요.”  

"그러니 가능하다면 지역 분만 제공자에게서 산과 관련 기술을 배우고 싶으실 겁니다. 그건 정말 훌륭한 일이고, 제 생각에는 최고 중의 최고예요.

이와 관련해 또 하나 중요한 것은 어떤 기술을 익숙해질 때까지 반복해서 연습하는 것입니다.

예산이 있다면 MamaBirthie를 구입해서 구급대나 EMS 기관, 또는 소방 기관에 비치할 수 있습니다. 예산이 된다면 말이죠. 언제나 보조금 가능성은 있으니 ... 그런 지원을 찾아서 공급받도록 하세요.  

다시 교육 기회를 찾아보세요. 전화도 걸어보고요. 그냥 조사해 보시면 됩니다. AIM 번들을 살펴볼 수도 있습니다. ACOG에서도 지금 EMS용 AIM 번들을 내놓고 있습니다.

캘리포니아주도 지역 분만에서의 이송을 위한 EMS 툴킷을 내놓고 있습니다. 곧 본격적으로 제공될 예정입니다. 지난주에 소프트 론칭이 있었던 걸로 알고 있어요. 이미 공개되어 있고, 이제 막 논의되기 시작했습니다.”