Convertir la evidencia en práctica
Si eres un educador de enfermería, probablemente sabes que puede ser un reto crear oportunidades de enseñanza y evaluación coherentes y escalables para las habilidades psicomotoras en la formación de enfermería. Además, quizá no estés seguro de qué habilidades psicomotoras priorizar.
En nuestro reciente seminario web, De la evidencia a la práctica: validación de habilidades esenciales en la formación de enfermería, tres expertos en formación de enfermería compartieron nuevas investigaciones que han llevado a cabo sobre las habilidades psicomotoras en la formación de enfermería.
También exploraron estrategias como el andamiaje, el aprendizaje de dominio basado en simulación y la evaluación basada en datos para ayudar a los educadores de enfermería a garantizar la competencia de los estudiantes.
En este artículo, compartimos algunos de los aspectos más destacados del seminario web.
– Beth Hallmark, PhD, RN, CHSE-A, ANEF, FAAN
Profesora del Inman College of Nursing
Universidad de Belmont
A pesar de la realidad, ampliamente conocida, de que las habilidades psicomotoras son fundamentales, los programas varían de manera significativa en qué habilidades priorizan y en cómo enseñan y evalúan dichas habilidades.
La Dra. Beth Hallmark, profesora del Inman College of Nursing de la Universidad de Belmont, explicó que los organismos nacionales de acreditación hacen hincapié en los resultados y los comportamientos, pero rara vez especifican qué habilidades psicomotoras son realmente esenciales. “En realidad, no existe una lista de habilidades psicomotoras consensuada”, señaló la Dra. Hallmark.
Como resultado, los programas deben tomar sus propias decisiones sobre qué habilidades son más importantes, dónde deben enseñarse y cómo debe evaluarse la competencia. Esto ha dado lugar a una amplia variación en el diseño curricular y en las prácticas de evaluación.
Los ponentes realizaron un estudio Delphi centrado en las habilidades psicomotoras esenciales para enfermeros/as antes de obtener la licencia. Revisaron siete manuales de enfermería actuales e involucraron a educadores académicos y clínicos en varias rondas de revisión por expertos.
La mayoría de las 95 habilidades esenciales se encuadran en cuatro ámbitos:
El estudio también aclaró las áreas en las que los programas podrían centrarse para la evaluación formal. Algo menos de la mitad de las habilidades esenciales se recomendó para la evaluación formal de competencias en los programas previos a la obtención de la licencia.
«Los expertos confirmaron claramente que los laboratorios y la simulación son los entornos principales para enseñar las habilidades psicomotoras esenciales», señaló la doctora Fara Bowler (DNP, APRN, CHSE-A), profesora asociada de la Facultad de Ciencias de la Enfermería de la Universidad de Colorado y subdecana de simulación clínica.
Este resultado refleja un cambio importante en la forma en que la educación en enfermería concibe la simulación. Los programas ya no limitan la simulación a la mera práctica repetitiva y el refuerzo. En su lugar, recurren cada vez más a los laboratorios y la simulación como entornos de aprendizaje fundamentales.
«Si hubiera sido hace 15 años, sería interesante pensar que la simulación todavía no se consideraba un entorno principal de enseñanza, porque aún estaba en desarrollo como metodología educativa», afirmó Bowler.
Lea el artículo completo de investigación publicado en el Journal of Nursing Education: Habilidades psicomotoras de enfermería esenciales previas a la obtención de la licencia: un estudio Delphi
Los estudiantes a menudo realizan múltiples tareas simultáneamente durante la ejecución de habilidades, incluida la coordinación motora, la secuenciación, el razonamiento, la comunicación y la documentación. Esta demanda cognitiva puede superar la capacidad de los estudiantes.
“Incluso el estudiante más capacitado tendrá dificultades cuando la demanda cognitiva supere la capacidad de la memoria de trabajo,” explicó la Dra. Bowler.
Para abordar este reto, los ponentes hicieron hincapié en el andamiaje. El andamiaje estructura el aprendizaje para que los estudiantes desarrollen competencias de forma progresiva en lugar de hacerlo todo a la vez.
La Dra. Bowler explicó los siguientes pasos para un andamiaje eficaz:
– Fara Bowler, DNP, APRN, CHSE-A
Profesora asociada, decana adjunta de Ciencias de la Simulación Clínica, Universidad de Colorado, Facultad de Enfermería
Susan Hébert, PhD, RN, CHSE, decana adjunta de Simulación de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Tennessee, en Knoxville, se centró en un enfoque teórico para el desarrollo de la competencia: el aprendizaje de maestría basado en simulación.
“El aprendizaje de maestría basado en simulación es un enfoque educativo basado en competencias que permite a los estudiantes desarrollarse mediante la práctica deliberada,”, explicó.
La Dra. Hébert compartió que las características de la práctica deliberada dentro del aprendizaje de maestría incluyen:
Este enfoque cambia la progresión de una práctica basada en el tiempo a una competencia demostrada.
La Dra. Hébert describió cómo la Universidad de Tennessee Knoxville utiliza SimCapture y SimCapture for Skills para apoyar la práctica y la evaluación de habilidades psicomotoras.
“Empezamos a usar SimCapture para empezar a gestionar no solo lo que hacemos en nuestro entorno de alta fidelidad para registrar y evaluar el rendimiento basado en escenarios, sino que también ahora estamos empezando a utilizarlo en lo que hacemos en el espacio del laboratorio de habilidades,” compartió.
Algunas de las formas en que la Dra. Hébert utiliza SimCapture incluyen:
“Una de mis cosas favoritas que SimCapture puede recopilar para nosotros es que, si quiero ver cómo va un grupo de estudiantes en el desempeño de una habilidad concreta, puedo extraer esos datos ... y puedo mostrar qué porcentaje de estudiantes ha hecho correctamente cada paso,” dijo.
“Podemos llevar esto de vuelta a nuestros coordinadores de curso y a nuestros comités curriculares para informar sobre dónde necesitamos reforzar el aprendizaje en el que el grupo como cohorte quizá esté más débil,” añadió.
Al final del seminario web, la Dra. Hébert compartió las principales ideas que ella, la Dra. Bowler y la Dra. Hallmark quieren que los educadores en enfermería extraigan de su sesión.
PhD, RN, CHSE
Decana adjunta de Simulación de la Facultad de Enfermería
Universidad de Tennessee Knoxville
Mediante una combinación de conocimientos derivados de la investigación y ejemplos prácticos, la sesión destaca cómo las habilidades pueden enseñarse, practicarse y evaluarse de formas que apoyen el desarrollo del estudiante, la eficiencia del profesorado y la coherencia a nivel de programa.
