Se você é um profissional que presta cuidados neonatais, entende como emergências podem ser críticas e sensíveis ao tempo. Mas, como esses eventos ocorrem com baixa frequência, as oportunidades para prática repetitiva e experiência são limitadas.
A simulação de alta fidelidade pode criar cenários realistas que reproduzem as situações reais desses momentos críticos sem representar qualquer risco para pacientes reais – incluindo os menores e mais vulneráveis. Ela oferece uma oportunidade segura, consistente e padronizada para que as equipes da UTIN treinem para um desempenho ideal e, em última análise, melhorem os desfechos clínicos dos recém-nascidos.
Treinamentos regulares de simulação de emergências neonatais demonstraram impactar positivamente a segurança do paciente.4
A seguir, exploramos 3 áreas em que a simulação pode causar um impacto profundo e positivo em sua UTIN.
A natureza extremamente crítica em termos de tempo das emergências de reanimação neonatal exige que os cuidadores sejam competentes, confiantes e estejam prontos para trabalhar em conjunto a fim de responder da melhor forma possível.
A morbidade neonatal aumenta em 16% a cada 30 segundos de atraso no início da ventilação com pressão positiva (PPV).5
Mas alguns dados de casos reais sobre a linha do tempo dos eventos sugerem que eventos importantes de reanimação, como intubação, cateter venoso umbilical (UVC), tubo endotraqueal (ETT) e epinefrina intravenosa, muitas vezes são significativamente atrasados.6
Pesquisas mostram que a infrequência dos eventos de reanimação, a falta de repetição e a inexperiência deixam muitos cuidadores se sentindo despreparados.7 As reanimações podem ser comprometidas pela sobrecarga cognitiva e de tarefas, bem como por comunicação e trabalho em equipe ineficientes.8
A certificação em reanimação neonatal normalmente ocorre a cada 2 anos. No entanto, pesquisas sugerem que a retenção das habilidades começa a diminuir apenas de 3 a 8 meses após o treinamento, se as habilidades não forem praticadas regularmente.9
Os esforços de melhoria da qualidade são essenciais para acompanhar o conhecimento clínico e as habilidades que podem diminuir com o tempo.10 A prática contínua baseada em simulação ajuda os profissionais de saúde a manter um desempenho forte e duradouro entre os períodos de recertificação.
Ao oferecer experiências regulares e diversificadas de treinamento em simulação, você pode garantir que os alunos permaneçam confiantes em sua capacidade de lidar com qualquer emergência neonatal.
A ressuscitação não é a única área em que a simulação pode ajudar. A simulação de alta fidelidade pode desenvolver a prontidão em uma ampla gama de cenários de alta frequência e baixa frequência, incluindo aqueles observados entre as principais causas de mortalidade neonatal:
Um simulador de bebê prematuro com anatomia e funcionalidade precisas, além de características faciais e de pele realistas, pode dar vida aos cenários. Isso pode ajudar a despertar as emoções dos cuidadores de uma forma que torna o treinamento especialmente eficaz.
A transição da academia para o mercado de trabalho é um período difícil e, muitas vezes, avassalador para os novos graduados. Pesquisas mostram que novos enfermeiros graduados estão associados a questões de segurança do paciente, como quase erros, eventos adversos e erros de prática.11
A transição para a prática é uma questão tão importante que a especialista independente em segurança do paciente em saúde ECRI listou “Desafios na transição de profissionais recém-formados da educação para a prática” como a principal preocupação de segurança do paciente para 2024.12
De acordo com a ECRI, 30% dos novos enfermeiros relatam que não se sentem bem preparados para atuar por conta própria.13 Além disso, dados de pesquisas sugerem que há uma redução da atenção à cultura de segurança entre novos cuidadores que estão na prática há menos de um ano.14
Pesquisas com novos graduados na UTIN constataram que os recém-formados vivenciam uma transição para a prática diferente e mais complexa em comparação com outras áreas do hospital.15
A simulação demonstrou aumentar a competência em novos enfermeiros graduados.16 Ela reduz a ansiedade e aumenta a capacidade de pensar criticamente, em vez de ficar com medo e desorientado em situações de alto risco17 como as encontradas na UTIN.
Um estudo de 2024 descobriu que a simulação de alta fidelidade de eventos de Gerenciamento de Recursos em Crises neonatais aumentou significativamente a confiança das enfermeiras mais novas da UTIN em suas habilidades.18
A simulação pode ajudar você a oferecer aos novos profissionais a prática de que precisam para atuar com competência e confiança em sua UTIN.
Mais de 5.000 instituições e sistemas de saúde em todo o mundo contam com a ECRI para orientar suas iniciativas de segurança do paciente.19 A ECRI recomenda adotar uma abordagem sistêmica total de segurança para projetar um sistema operacional clínico e de segurança robusto, que reconheça e mitigue os riscos associados a profissionais inexperientes.20
A simulação in situ, ou simulação que ocorre no ambiente real de assistência à saúde, pode servir como uma poderosa ferramenta de melhoria da qualidade para identificar e mitigar ameaças associadas à transição de novos profissionais para a UTI neonatal. Por ocorrer no ambiente clínico real, a simulação in situ pode proporcionar uma oportunidade única de reunir todos para identificar problemas envolvendo seus próprios equipamentos, espaço, processos e protocolos antes que eles alcancem um paciente.
A simulação in situ também pode ajudá-lo a promover uma cultura de segurança, mostrando tanto aos profissionais novos quanto aos mais experientes que eles podem desempenhar um papel fundamental na melhoria do sistema – e capacitá-los com o conhecimento de que podem causar um impacto real nos resultados dos pacientes em sua UTI neonatal.
Um simulador de bebê de termo e/ou prematuro, sem cabos, projetado especificamente para simulação in situ, agrega considerável facilidade, mobilidade e eficiência na montagem ao eliminar a necessidade de conexões por cabos.
O trabalho em equipe interprofissional eficaz é especialmente crucial na UTIN.21 Fatores humanos e habilidades não técnicas, como liderança, comunicação e colaboração, são cruciais para melhorar o desempenho da equipe e prevenir erros médicos.22
Há uma suposição comum na área da saúde de que a competência clínica leva naturalmente a uma comunicação e um trabalho em equipe fortes. Mas essa não é a realidade.
Pesquisas indicam que 30% dos erros relatados na UTIN decorrem de interações de comunicação e trabalho em equipe.23
O trabalho em equipe ineficaz é a causa raiz de 30% dos procedimentos de reanimação realizados de forma inadequada ou não realizados pelos equipes de reanimação.24
A simulação evoluiu ao longo dos anos para se tornar uma ferramenta essencial para o treinamento de equipes.25 E, cada vez mais, está sendo usada em iniciativas de melhoria da qualidade (QI) e para aprimorar a cultura de segurança.26
A simulação oferece um ambiente livre de riscos para avaliar e aprimorar a dinâmica e a comunicação da equipe. Um cenário de simulação bem elaborado, seguido por um debriefing cuidadoso, pode identificar problemas de falhas de comunicação, mal-entendidos ou rupturas na comunicação entre diferentes membros da equipe de saúde.
A simulação demonstrou melhorar a educação interprofissional, aumentar a colaboração e proporcionar aos profissionais de saúde uma visão mais profunda dos papéis dos outros.27
Um estudo de 2024 analisou a eficácia da educação interprofissional baseada em simulação (IPE) nas habilidades de trabalho em equipe e comunicação na reanimação neonatal. Após participar do programa de IPE baseado em simulação, o trabalho em equipe da equipe de reanimação, as habilidades de comunicação e o desempenho clínico melhoraram significativamente. As habilidades de julgamento clínico e a atitude interprofissional dos participantes também melhoraram, e eles demonstraram alta satisfação com a educação.28
O estudo concluiu que “o treinamento repetitivo pode ajudar a garantir reanimações neonatais mais precisas, contribuir, em última análise, para a redução da taxa de mortalidade por asfixia e aprimorar a qualidade do cuidado.”29
Um estudo de 2023 avaliou o impacto da simulação no trabalho em equipe multidisciplinar da UTI neonatal durante o parto e o transporte de bebês extremamente prematuros. Sete equipes (cada uma incluindo um fellow de UTI neonatal, dois enfermeiros de UTI neonatal e um terapeuta respiratório) participaram de três cenários de simulação de alta fidelidade. O currículo de simulação baseado em trabalho em equipe de alta fidelidade reduziu o tempo para concluir tarefas clínicas-chave na reanimação e no transporte de bebês extremamente prematuros.30
Dr. Lou Halamek,
Professor de Medicina Neonatal e do Desenvolvimento
Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Stanford
Se você estiver interessado em usar treinamento baseado em simulação para melhorar o desempenho e os resultados dos pacientes em sua UTIN, a Laerdal pode ajudar.
Nossa missão na Laerdal é Ajudar a Salvar Vidas. Uma das formas pelas quais buscamos essa missão é garantir que os clientes possam usar treinamento e educação baseados em simulação para preparar suas equipes para oferecer os melhores resultados possíveis aos pacientes. Nosso objetivo é ajudar a salvar 1 milhão de vidas adicionais por ano até 2030.
Entre em contato com seu representante da Laerdal hoje mesmo para que possamos iniciar uma conversa sobre como podemos apoiá-lo da melhor forma.
